Evaluatie van een Biblock-analgesie van de borst voor de mastectomie met radicale axillaire lymfadenectomiechirurgie

Een borstoperatie is een van de meest pijnlijke postoperatieve operaties. Het is bekend dat deze operatie postoperatieve chronische pijn veroorzaakt. Het paravertebrale blok is, vanwege zijn doeltreffendheid en minder invasieve aard dan epidurale analgesie, snel de referentietechniek aan het worden voor pijnbehandeling van grote borstoperaties.

Perifere regionale anesthesie voor de borstoperatie verscheen de afgelopen jaren. Tot deze technieken behoren het PEC-blok, het Serratus-blok en meer recentelijk het pecto-intercostale fasciale vlakblok (PIF-blok).

Momenteel wordt in het onderzoeksziekenhuis in de dagelijkse praktijk een associatie gemaakt van het serratusblok en het PIF-blok, wat een volledige blokkering van zowel de laterale takken van intercostale zenuwen (met het serratusblok) als van de voorste takken van intercostale zenuwen mogelijk maakt (met het PIF-blok). Daarom kan deze associatie van blokkades leiden tot een volledige analgesie van de borst, terwijl de serratusblok alleen alleen analgesie van het laterale deel van de borst mogelijk maakt.

Deze techniek is eerder beschreven. De auteurs wezen op de mogelijkheid van de associatie van serratus- en PIF-blokkades en beschreven deze techniek bij een patiënt, maar voor zover de onderzoekers weten, werd de werkzaamheid van deze procedure niet beoordeeld.

Het doel van de studie is om deze techniek te analyseren door middel van een verzamelformulier dat de tevredenheid en postoperatieve morfineconsumptie evalueert van vrouwen die deze combinatie van blokkades krijgen vóór een algemene anesthesie voor een unilaterale borstamputatie met homolaterale totale lymfadenectomie.

Dit is een puur observationele studie die een huidige praktijk in dit type chirurgie beoordeelt.