Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Aktuell infliximab för steril hornhinnesmälta

Aktuell infliximab för behandling av steril hornhinnesmälta

Hornhinnasmälta är en komplikation som kan påverka mycket sjuka ögon och leda till att hornhinnan (ögonens genomskinliga fönstertäckning) förtunnas. Denna förtunning kan leda till allvarliga konsekvenser som läckage av vätska inuti ögat (okulär perforering) eller till och med blindhet. Hornhinnasmälta kan orsakas av vissa infektioner eller som en steril process. Detta projekt omfattar endast patienter med en steril hornhinnesmälta (utan infektion) orsakad av sjukdomar som rosacea, Sjögrens syndrom, reumatoid artrit, Crohns sjukdom, Stevens Johnsons syndrom, samt toxisk epidermal nekrolys eller slemhinnepemfigoid.

Infliximab är en antikropp mot tumörnekrosfaktor alfa och har använts för att behandla eller förebygga hornhinnesmälta hos vissa patienter med inflammatorisk eller autoimmun sjukdom. I denna situation användes infliximab intravenöst (med vener) för att behandla hela kroppen.

Denna studies hypotes är att infliximab säkert kan användas som ögondroppar för behandling av steril hornhinnesmälta.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta är en omaskerad, prospektiv, encenterstudie av tolv patienter med steril hornhinnesmälta och en underliggande autoimmun eller inflammatorisk sjukdom, såsom rosacea, Sjögrens syndrom, reumatoid artrit, Crohns sjukdom, Stevens Johnsons syndrom, såväl som giftig epidermal. nekrolys eller slemhinnapemfigoid.

Syftet med denna fas I-studie är att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av topikala infliximab 10mg/ml ögondroppar för behandling av hornhinnesmälta. Som sådan kommer sex (6) försökspersoner att rekryteras i den experimentella behandlingsstudien och sex (6) försökspersoner kommer att registreras i den parallella observationsstudien. Faktum är att kandidater som har alla inklusionskriterier utom ett uteslutningskriterier (som är kontraindikationer för användning av infliximab), kommer att rekryteras i observationsstudien, kommer att få standardbehandling utan infliximab.

Under behandlingsperioden kommer försökspersonerna i den terapeutiska studien att få topisk infliximab 10 mg/ml fyra (4) gånger per dag i fyra (4) veckor. För att fastställa säkerhetsprofilen, potentiella biverkningar samt sjukdomsförloppet kommer försökspersoner att övervakas under studieläkemedlet samt under 8 veckor efter avslutad behandling med läkemedlet. Den oftalmologiska uppföljningen kommer att vara identisk i de två grupperna. Men endast försökspersoner som är inskrivna i den experimentella behandlingsstudien kommer att få ytterligare laboratorietester. Den totala studietiden för varje patient kommer att vara 12 veckor.

När det gäller statistisk analys kommer utredarna att fokusera på att beskriva resultatet som mäts i studien. Till exempel kommer utredarna att beskriva antalet och andelen biverkningar, antalet patienter med en vilande hornhinnesmälta vid 4 veckor och de patienter som behövde en tektonisk operation 12 veckor efter behandling. Utredarna kommer att rapportera medelvärdet och standarden för avvikelsen för OSDI-poängen, epitelbristytan samt den minimala hornhinnetjockleken. Dessutom kommer utredarna att utföra explorativ statistisk analys för att studera sjukdomsförloppet för varje individ och jämföra tillägget av infliximab med standarden.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

7

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2X3E4
        • Centre Hospitalier de l'Université de Montréal

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 76 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 18 till 80 år;
  • Varje grad av aktiv steril hornhinnesmältning, som dokumenterats genom spaltlampsundersökning, som visar en epiteldefekt och stromal förtunning;
  • Negativ upparbetning för lokala och systemiska smittsamma orsaker
  • Negativa hornhinnekulturer (kan visa tillväxt av vanliga föroreningar)
  • Kan ge informerat samtycke;
  • Kan administrera ögondroppar antingen själva eller genom en vårdgivare.

Exklusions kriterier:

  • Varje aktiv okulär eller systemisk infektion inklusive aktiv eller latent tuberkulos, histoplasmos, coccidiomykos, cytomegalovirus, pneumocystos, aspergillos eller hepatit B.
  • Historik av neoplasi som diagnostiserats under de senaste 5 åren
  • Demyeliniserande sjukdom
  • Diabetes
  • Hjärtsvikt
  • Betydande anomalier på fullständigt blodvärde, kreatinin eller leverenzymer
  • Graviditet eller amning
  • Allergi mot infliximab eller mot läkemedelsvehikeln (Refresh liquigel)
  • Tidigare eller nuvarande användning av anti-TNF-α-läkemedel eller human interleukin-1-receptorantagonist (anakinra, IL-1Ra)

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Aktuellt Infliximab
Utöver standardbehandling kommer patienter med all inclusive-kriterier och inga exklusiva kriterier att inkluderas i den terapeutiska gruppen och kommer att få topikal infliximab QID i 4 veckor.
Bortsett från standardbehandlingen kommer patienter att få topikal infliximab (10 mg/ml) fyra (4) gånger per dag i fyra (4) veckor.
Andra namn:
  • Remicade
Inget ingripande: Observationsgrupp
Patienter med all inclusive-kriterier och ett exklusivt kriterium kommer att få standardbehandlingen, utan topikal infliximab.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Biverkningar
Tidsram: 12 veckor
Antal och typ av biverkningar
12 veckor
Andel patienter som avslutar 4 veckors användning av infliximab
Tidsram: 4 veckor
Andel patienter som avslutar 4 veckors användning av infliximab
4 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Synskärpa
Tidsram: 4 och 12 veckor
Synskärpan mäts med hjälp av ett Snellen-diagram
4 och 12 veckor
Okulära ytsymtom som bedöms genom okulär sjukdomsindexpoäng
Tidsram: 4 och 12 veckor
Okulära ytsymtom som bedöms genom okulär sjukdomsindexpoäng
4 och 12 veckor
Konjunktival hyperemi med hjälp av en spaltlampa fotografier
Tidsram: 4 och 12 veckor
Konjunktival hyperemi med hjälp av en spaltlampa fotografier
4 och 12 veckor
Hornhinnas tjocklek mätt med optisk koherenstomografi för främre segment
Tidsram: 4 veckor
Hornhinnas tjocklek mätt med optisk koherenstomografi för främre segment
4 veckor
Ytan av hornhinnan smälta med hjälp av en slits-lampa fotografier
Tidsram: 4 veckor
Ytan av hornhinnan smälta med hjälp av en slits-lampa fotografier
4 veckor
Lugnande tillstånd av hornhinnan
Tidsram: 4 veckor
Andel ögon som uppvisar ett vilande hornhinnetillstånd vid 4 veckor
4 veckor
Ögon som kräver tektonisk kirurgi
Tidsram: 12 veckor
Andel ögon som kräver tektonisk kirurgi vid 12 veckor
12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Marie-Claude Robert, MD, Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

6 september 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

15 november 2025

Avslutad studie (Faktisk)

15 november 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 oktober 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 december 2016

Första postat (Beräknad)

9 december 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 april 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 april 2026

Senast verifierad

1 april 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera