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Topisches Infliximab für sterile Hornhautschmelze

Topisches Infliximab zur Behandlung von steriler Hornhautschmelze

Hornhautschmelzen ist eine Komplikation, die sehr kranke Augen betreffen und zu einer Verdünnung der Hornhaut (der klaren Fensterabdeckung der Augen) führen kann. Diese Verdünnung kann schwerwiegende Folgen haben, wie das Austreten von Flüssigkeit in das Auge (Augenperforation) oder sogar Erblindung. Hornhautschmelzen kann durch bestimmte Infektionen oder als steriler Prozess verursacht werden. Dieses Projekt schließt nur Patienten mit einer sterilen Hornhautschmelze (ohne Infektion) ein, die durch Krankheiten wie Rosazea, Sjögren-Syndrom, rheumatoide Arthritis, Morbus Crohn, Stevens-Johnson-Syndrom sowie toxische epidermale Nekrolyse oder Schleimhautpemphigoid verursacht wurden.

Infliximab ist ein Antikörper gegen Tumornekrosefaktor alpha und wurde zur Behandlung oder Vorbeugung von Hornhautschmelzen bei bestimmten Patienten mit entzündlichen oder Autoimmunerkrankungen eingesetzt. In dieser Situation wurde Infliximab intravenös (über Venen) verabreicht, um den ganzen Körper zu behandeln.

Die Hypothese dieser Studie ist, dass Infliximab sicher als Augentropfen zur Behandlung von sterilem Hornhautschmelzen verwendet werden kann.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine unmaskierte, prospektive, monozentrische Studie mit zwölf Patienten mit steriler Hornhautschmelze und einer zugrunde liegenden Autoimmun- oder entzündlichen Erkrankung wie Rosacea, Sjögren-Syndrom, rheumatoider Arthritis, Morbus Crohn, Stevens-Johnson-Syndrom sowie toxischer Epidermis Nekrolyse oder Schleimhautpemphigoid.

Das Ziel dieser Phase-I-Studie ist die Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von topischen Augentropfen von Infliximab 10 mg/ml zur Behandlung von Hornhautschmelzen. Daher werden sechs (6) Probanden in die experimentelle Behandlungsstudie rekrutiert und sechs (6) Probanden werden in die parallele Beobachtungsstudie aufgenommen. In der Tat werden Kandidaten, die alle Einschlusskriterien außer einem Ausschlusskriterium (die eine Kontraindikation für die Anwendung von Infliximab darstellen) in die Beobachtungsstudie aufgenommen werden, die Standardbehandlung ohne Infliximab erhalten.

Während des Behandlungszeitraums erhalten die Probanden in der therapeutischen Studie vier (4) Mal täglich vier (4) Wochen lang topisches Infliximab 10 mg/ml. Um das Sicherheitsprofil, mögliche Nebenwirkungen sowie den Krankheitsverlauf zu bestimmen, werden die Probanden während der Einnahme der Studienmedikation sowie 8 Wochen nach Absetzen des Medikaments überwacht. Die ophthalmologische Nachsorge ist in beiden Gruppen identisch. Allerdings erhalten nur Probanden, die an der experimentellen Behandlungsstudie teilnehmen, zusätzliche Labortests. Die Gesamtstudiendauer für jeden Patienten beträgt 12 Wochen.

In Bezug auf die statistische Analyse konzentrieren sich die Forscher auf die Beschreibung des in der Studie gemessenen Ergebnisses. Beispielsweise beschreiben die Prüfärzte die Anzahl und den Anteil der Nebenwirkungen, die Anzahl der Patienten mit einer ruhenden Hornhautschmelze nach 4 Wochen und die Patienten, die 12 Wochen nach der Behandlung eine tektonische Operation benötigten. Die Untersucher werden den Durchschnitt und die Standardabweichung des OSDI-Scores, die epitheliale Defizitoberfläche sowie die minimale Hornhautdicke angeben. Darüber hinaus werden die Prüfärzte eine explorative statistische Analyse durchführen, um den Krankheitsverlauf jedes Probanden zu untersuchen und die Zugabe von Infliximab mit dem Standard zu vergleichen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

12

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, H2X3E4
        • Rekrutierung
        • Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
        • Kontakt:
          • Marie-Catherine Tessier
          • Telefonnummer: 11550 5148908000

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

16 Jahre bis 78 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18 bis 80 Jahre;
  • Jeder Grad an aktiver steriler Hornhautschmelze, wie durch eine Spaltlampenuntersuchung dokumentiert, die einen Epitheldefekt und eine Stromaverdünnung zeigt;
  • Negative Aufarbeitung für lokale und systemische infektiöse Ursachen
  • Negative Hornhautkulturen (können Wachstum häufiger Verunreinigungen zeigen)
  • In der Lage, eine Einverständniserklärung abzugeben;
  • Kann Augentropfen entweder selbst oder durch eine Pflegekraft verabreichen.

Ausschlusskriterien:

  • Jede aktive okulare oder systemische Infektion, einschließlich aktiver oder latenter Tuberkulose, Histoplasmose, Kokzidiomykose, Zytomegalievirus, Pneumozystose, Aspergillose oder Hepatitis B.
  • Vorgeschichte von Neoplasien, die innerhalb der letzten 5 Jahre diagnostiziert wurden
  • Demyelinisierende Krankheit
  • Diabetes
  • Herzinsuffizienz
  • Signifikante Anomalien im Blutbild, Kreatinin oder Leberenzymen
  • Schwangerschaft oder Stillzeit
  • Allergie gegen Infliximab oder den Wirkstoffträger (Refresh Liquigel)
  • Frühere oder gegenwärtige Anwendung von Anti-TNF-α-Medikamenten oder humanen Interleukin-1-Rezeptorantagonisten (Anakinra, IL-1Ra)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Topisches Infliximab
Zusätzlich zur Standardbehandlung werden Patienten mit All-inklusive-Kriterien und ohne Ausschlusskriterien in die therapeutische Gruppe aufgenommen und erhalten topisches Infliximab QID für 4 Wochen.
Neben der Standardbehandlung erhalten die Patienten vier (4) Mal täglich vier (4) Wochen lang topisches Infliximab (10 mg/ml).
Andere Namen:
  • Remicade
Kein Eingriff: Beobachtungsgruppe
Patienten mit All-Inclusive-Kriterien und einem Exklusiv-Kriterium erhalten die Standardbehandlung ohne topisches Infliximab.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nebenwirkungen
Zeitfenster: 12 Wochen
Anzahl und Art der unerwünschten Ereignisse
12 Wochen
Prozentsatz der Patienten, die die 4-wöchige Anwendung von Infliximab beendet haben
Zeitfenster: 4 Wochen
Prozentsatz der Patienten, die die 4-wöchige Anwendung von Infliximab beendet haben
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sehschärfe
Zeitfenster: 4 und 12 Wochen
Die Sehschärfe wird mit einem Snellen-Diagramm gemessen
4 und 12 Wochen
Augenoberflächensymptome, wie anhand des Indexwerts für Augenkrankheiten bewertet
Zeitfenster: 4 und 12 Wochen
Augenoberflächensymptome, wie anhand des Indexwerts für Augenkrankheiten bewertet
4 und 12 Wochen
Bindehauthyperämie mit Spaltlampenaufnahmen
Zeitfenster: 4 und 12 Wochen
Bindehauthyperämie mit Spaltlampenaufnahmen
4 und 12 Wochen
Hornhautdicke gemessen durch optische Kohärenztomographie des vorderen Segments
Zeitfenster: 4 Wochen
Hornhautdicke gemessen durch optische Kohärenztomographie des vorderen Segments
4 Wochen
Oberfläche der Hornhautschmelze unter Verwendung einer Spaltlampe fotografiert
Zeitfenster: 4 Wochen
Oberfläche der Hornhautschmelze unter Verwendung einer Spaltlampe fotografiert
4 Wochen
Ruhiger Zustand der Hornhaut
Zeitfenster: 4 Wochen
Prozentsatz der Augen, die nach 4 Wochen einen Ruhezustand der Hornhaut aufweisen
4 Wochen
Augen, die eine tektonische Operation erfordern
Zeitfenster: 12 Wochen
Prozentsatz der Augen, die nach 12 Wochen eine tektonische Operation benötigen
12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Marie-Claude Robert, MD, Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal (CHUM)

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

6. September 2017

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Dezember 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. Oktober 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Dezember 2016

Zuerst gepostet (Geschätzt)

9. Dezember 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Sterile Hornhautschmelze

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