- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03024827
Cannabidiol hos barn med refraktär epileptisk encefalopati (CARE-E)
Cannabidiol hos barn med refraktär epileptisk encefalopati: en öppen fas 1-studie om dosupptrappning (CARE-E)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Epileptiska encefalopatier är en grupp epilepsier som utvecklas hos barn. Dessa epilepsier kan orsaka frekventa och svårkontrollerade anfall. På grund av de pågående anfallen kan dessa epilepsier också orsaka kognitiv funktionsnedsättning och neurologisk försämring.
Hos många barn med dessa epileptiska encefalopatier är anfall svåra att kontrollera med medicinsk behandling, såsom antikonvulsiva medel eller icke-läkemedelsbehandlingar som ketogen diet (en diet med hög fetthalt, tillräckligt med protein och lågkolhydrat). Detta har resulterat i ett behov av att hitta terapier som är effektiva och bättre tolereras för barn med epileptisk encefalopati.
Det finns mycket begränsade uppgifter om användningen av cannabisprodukter hos barn, särskilt cannabidiolberikad cannabisolja hos barn med epilepsi. Emellertid har hampoljeprodukter med höga cannabidiol- och låga tetrahydrocannabinolförhållanden rapporterats ge lindring av anfall och kognitiv förbättring hos barn som tar dem.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6T1Z4
- University of British Columbia
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3T 2N2
- University of Manitoba
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3T1J4
- Université de Montréal
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Kanada, S7N5C5
- University of Saskatchewan
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 1-10 år
- Epileptisk encefalopati
- Minst minst 1 större anfall per vecka eller 4 större anfall per månad. För syftet med denna forskningsstudie skulle ett större anfall inkludera atoniska, toniska, kloniska, tonisk-kloniska, stora myokloniska, myokloniska asastatiska anfall och epileptiska spasmer (inklusive infantila spasmer)
- Refraktär mot antikonvulsiva mediciner enligt International League Against Epilepsy (ILAE) Definition av misslyckade 2 lämpliga antikonvulsiva medel vid terapeutiska doser
- Möjlighet att delta i möten regelbundet
- Negativt graviditetstest vid screening för kvinnor som har nått menarche
Exklusions kriterier:
- Nyligen (<1 månad) förändring av antikonvulsiva terapier inklusive antikonvulsiva mediciner, ketogen diet eller inställningar på Vagal nervstimulator
- Nyligen (<6 månader) förändring i intravenös immunglobulinbehandling (IVIG).
- Initiering av ketogen diet inom 6 månader (patienter måste vara på ketogen diet i minst 6 månader för att förhindra att någon fördröjd respons från den ketogena kosten påverkar studieresultaten)
- Implantation och aktivering av vagusnervstimulatorn inom 12 månader (patienter kan ha en vagusnervstimulator i minst ett år igen för att förhindra fördröjt svar från vagusnervstimulatorn som påverkar studieresultaten)
- Användning av cannabisbaserad terapi inom 2 månader (Deltagare som tidigare har använt en cannabisbaserad terapi kan inkluderas om de har en period på 2 månader utan användning av cannabisbaserad terapi innan de registrerades i studien)
- Användning av selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI), tricykliska antidepressiva eller atypiska neuroleptika under förra månaden
- Samtidig regelbunden användning av narkotika (Användning av narkotika i nödsituationer och under överinseende av en läkare är tillåten)
- Initiering eller dosändring av orala eller injicerade steroider inom 3 månader
- Allergi eller känd intolerans mot någon av föreningarna i studiepreparatet
- Oförmåga hos studiedeltagare att närvara vid utvärderingar på månadsbasis
- Kliniskt signifikant hjärt-, njur- eller leversjukdom (enligt bedömning av platsutredaren)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Medicinsk cannabisolja
CanniMed® 1:20
|
En cannabidiol (CBD): tetrahydrocannabinol (Δ9 THC) 20:1 produkt kommer att tillhandahållas som en oljebaserad suspension.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hjärtfrekvens
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Upp till 6 månader
|
|
|
Blodtryck
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Upp till 6 månader
|
|
|
Vikt
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Upp till 6 månader
|
|
|
Komplett blodräkning (CBC) och differential
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Upp till 6 månader
|
|
|
Natrium, kalium, klorid, kalcium, magnesium, fosfat och koldioxid (mmol/L)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Upp till 6 månader
|
|
|
Blodureakväve (mmol/L)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Upp till 6 månader
|
|
|
Kreatinin (umol/l)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Upp till 6 månader
|
|
|
Aspartataminotransferas (AST), alaninaminotransferas (ALT), alkaliskt fosfatas (ALP), gamma-glutamyltransferas (GGT) och lipas (U/L)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Upp till 6 månader
|
|
|
Totalt och direkt bilirubin (umol/l)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Upp till 6 månader
|
|
|
Albumin (g/L)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Upp till 6 månader
|
|
|
Totalt kolesterol och triglycerider (mmol/L)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Upp till 6 månader
|
|
|
Nivåer av clobazam och norclobazam (umol/l)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
För deltagare som tar clobazam som blir överdrivet sövda
|
Upp till 6 månader
|
|
Klonazepamnivå (umol/l)
Tidsram: Upp till 6 månader
|
För deltagare som tar klonazepam som blir överdrivet sövda
|
Upp till 6 månader
|
|
Urin ketoner
Tidsram: Upp till 6 månader
|
För deltagare på ketogen diet
|
Upp till 6 månader
|
|
Lägsta nivå av samtidiga antikonvulsiva medel
Tidsram: Upp till 7 månader
|
Mät interaktioner med eventuella antikonvulsiva deltagare kan redan vara på
|
Upp till 7 månader
|
|
Biverkningar
Tidsram: Genom avslutad studie, upp till 7 månader
|
Skala för biverkningar, inkluderar saker relaterade till sömnighet/slöhet, irritabilitet, illamående/kräkningar och diarré
|
Genom avslutad studie, upp till 7 månader
|
|
2-timmars inspelning av elektroencefalogram (EEG).
Tidsram: Upp till 6 månader
|
Upp till 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Anfallsfrekvensloggbok
Tidsram: Genom avslutad studie, upp till 7 månader
|
Genom avslutad studie, upp till 7 månader
|
|
|
Modifierad livskvalitet hos barn med epilepsi frågeformulär (QOLCE)
Tidsram: Genom avslutad studie, upp till 7 månader
|
Genom avslutad studie, upp till 7 månader
|
|
|
Cannabidiol (CBD) (ng/ml)
Tidsram: Upp till 7 månader
|
Nivåer i blodet
|
Upp till 7 månader
|
|
Tetrahydrocannabinol (Δ9-THC) (ng/ml)
Tidsram: Upp till 7 månader
|
Nivåer i blodet
|
Upp till 7 månader
|
|
11-nor-9-karboxi-tetrahydrocannabinol (11-nor-9-karboxi-THC) (ng/ml)
Tidsram: Upp till 7 månader
|
Nivåer i blodet
|
Upp till 7 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Richard Tang-Wai, MD, Loma Linda University
- Huvudutredare: Richard Huntsman, MD, Dalhousie University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Reithmeier D, Tang-Wai R, Seifert B, Lyon AW, Alcorn J, Acton B, Corley S, Prosser-Loose E, Mousseau DD, Lim HJ, Tellez-Zenteno J, Huh L, Leung E, Carmant L, Huntsman RJ. The protocol for the Cannabidiol in children with refractory epileptic encephalopathy (CARE-E) study: a phase 1 dosage escalation study. BMC Pediatr. 2018 Jul 7;18(1):221. doi: 10.1186/s12887-018-1191-y.
- Huntsman RJ, Tang-Wai R, Alcorn J, Vuong S, Acton B, Corley S, Laprairie R, Lyon AW, Meier S, Mousseau DD, Newmeyer D, Prosser-Loose E, Seifert B, Tellez-Zenteno J, Huh L, Leung E, Major P. Dosage Related Efficacy and Tolerability of Cannabidiol in Children With Treatment-Resistant Epileptic Encephalopathy: Preliminary Results of the CARE-E Study. Front Neurol. 2019 Jul 3;10:716. doi: 10.3389/fneur.2019.00716. eCollection 2019.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CARE-E-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .