- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03024827
Canabidiol em crianças com encefalopatia epiléptica refratária (CARE-E)
Canabidiol em crianças com encefalopatia epiléptica refratária: um estudo de escalonamento de dose aberto de fase 1 (CARE-E)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
As encefalopatias epilépticas são um grupo de epilepsias que se desenvolvem em crianças. Essas epilepsias podem causar convulsões frequentes e difíceis de controlar. Por causa das convulsões contínuas, essas epilepsias também podem causar comprometimento cognitivo e comprometimento neurológico.
Em muitas crianças com essas encefalopatias epilépticas, as convulsões são difíceis de controlar com tratamento médico, como anticonvulsivantes ou tratamentos não medicamentosos, como a dieta cetogênica (uma dieta rica em gorduras, adequada em proteínas e pobre em carboidratos). Isso resultou na necessidade de encontrar terapias que sejam eficazes e melhor toleradas para crianças com encefalopatias epilépticas.
Existem dados muito limitados sobre o uso de produtos de cannabis em crianças, em particular óleo de cannabis enriquecido com canabidiol em crianças com epilepsia. No entanto, foi relatado que os produtos de óleo de cânhamo com altas taxas de canabidiol e baixas taxas de tetra-hidrocanabinol proporcionam alívio de convulsões e melhora cognitiva em crianças que os tomam.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canadá, V6T1Z4
- University of British Columbia
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3T 2N2
- University of Manitoba
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canadá, H3T1J4
- Université de Montréal
-
-
Saskatchewan
-
Saskatoon, Saskatchewan, Canadá, S7N5C5
- University of Saskatchewan
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 1-10 anos
- Encefalopatia Epiléptica
- Um mínimo de pelo menos 1 convulsão maior por semana ou 4 convulsões graves por mês. Para os propósitos deste estudo de pesquisa, uma convulsão maior incluiria convulsões atônicas, tônicas, clônicas, tônico-clônicas, mioclônicas maiores, mioclônicas astáticas e espasmos epilépticos (incluindo espasmos infantis)
- Refratário à medicação anticonvulsivante de acordo com a Liga Internacional Contra a Epilepsia (ILAE) Definição de falha em 2 anticonvulsivantes apropriados em doses terapêuticas
- A capacidade de comparecer às consultas regularmente
- Teste de gravidez negativo na triagem para mulheres que atingiram a menarca
Critério de exclusão:
- Alteração recente (<1 mês) nas terapias anticonvulsivantes, incluindo medicamentos anticonvulsivantes, dieta cetogênica ou ajustes no estimulador do nervo vago
- Alteração recente (<6 meses) no tratamento com imunoglobulina intravenosa (IVIG)
- Início da dieta cetogênica dentro de 6 meses (os pacientes devem estar na dieta cetogênica por pelo menos 6 meses para evitar que qualquer resposta tardia da dieta cetogênica afete os resultados do estudo)
- Implantação e ativação do estimulador de nervo vago dentro de 12 meses (os pacientes podem ter um estimulador de nervo vago por pelo menos um ano novamente para evitar que a resposta atrasada do estimulador de nervo vago afete os resultados do estudo)
- Uso de terapia à base de cannabis dentro de 2 meses (participantes que já usaram terapia à base de cannabis podem ser incluídos se tiverem um período de 2 meses sem uso de terapia à base de cannabis antes da inscrição no estudo)
- Uso de inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS), antidepressivo tricíclico ou medicação neuroléptica atípica no último mês
- Uso regular concomitante de entorpecentes (Permitido o uso de entorpecentes em situações de emergência e sob supervisão médica)
- Início ou mudança de dosagem de esteróides orais ou injetáveis dentro de 3 meses
- Alergia ou intolerância conhecida a qualquer um dos compostos da preparação do estudo
- Incapacidade dos participantes do estudo de comparecer às avaliações mensalmente
- Doença cardíaca, renal ou hepática clinicamente significativa (conforme avaliado pelo investigador do centro)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Óleo de cannabis medicinal
CanniMed® 1:20
|
Um produto canabidiol (CBD):tetrahidrocanabinol (Δ9 THC) na proporção de 20:1 será fornecido como uma suspensão à base de óleo.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Frequência cardíaca
Prazo: Até 6 meses
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Até 6 meses
|
|
|
Pressão arterial
Prazo: Até 6 meses
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Até 6 meses
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|
Peso
Prazo: Até 6 meses
|
Até 6 meses
|
|
|
Hemograma Completo (CBC) e Diferencial
Prazo: Até 6 meses
|
Até 6 meses
|
|
|
Sódio, potássio, cloreto, cálcio, magnésio, fosfato e dióxido de carbono (mmol/L)
Prazo: Até 6 meses
|
Até 6 meses
|
|
|
Nitrogênio ureico no sangue (mmol/L)
Prazo: Até 6 meses
|
Até 6 meses
|
|
|
Creatinina (umol/L)
Prazo: Até 6 meses
|
Até 6 meses
|
|
|
Aspartato aminotransferase (AST), Alanina aminotransferase (ALT), Fosfatase alcalina (ALP), Gama-glutamil transferase (GGT) e Lipase (U/L)
Prazo: Até 6 meses
|
Até 6 meses
|
|
|
Bilirrubina Total e Direta (umol/L)
Prazo: Até 6 meses
|
Até 6 meses
|
|
|
Albumina (g/L)
Prazo: Até 6 meses
|
Até 6 meses
|
|
|
Colesterol Total e Triglicerídeos (mmol/L)
Prazo: Até 6 meses
|
Até 6 meses
|
|
|
Níveis de Clobazam e Norclobazam (umol/L)
Prazo: Até 6 meses
|
Para participantes tomando clobazam que ficam excessivamente sedados
|
Até 6 meses
|
|
Nível de Clonazepam (umol/L)
Prazo: Até 6 meses
|
Para participantes tomando clonazepam que ficam excessivamente sedados
|
Até 6 meses
|
|
Urina Cetonas
Prazo: Até 6 meses
|
Para participantes da dieta cetogênica
|
Até 6 meses
|
|
Nível mínimo de anticonvulsivantes concomitantes
Prazo: Até 7 meses
|
As interações de medida com qualquer participante anticonvulsivante podem já estar em andamento
|
Até 7 meses
|
|
Eventos adversos
Prazo: Até a conclusão do estudo, até 7 meses
|
Escala de classificação de efeitos colaterais, inclui itens relacionados a sonolência/letargia, irritabilidade, náusea/vômito e diarreia
|
Até a conclusão do estudo, até 7 meses
|
|
Registro de Eletroencefalograma (EEG) de 2 horas
Prazo: Até 6 meses
|
Até 6 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Livro de Registro de Frequência de Apreensão
Prazo: Até a conclusão do estudo, até 7 meses
|
Até a conclusão do estudo, até 7 meses
|
|
|
Questionário de Qualidade de Vida Modificado em Crianças com Epilepsia (QOLCE)
Prazo: Até a conclusão do estudo, até 7 meses
|
Até a conclusão do estudo, até 7 meses
|
|
|
Canabidiol (CBD) (ng/mL)
Prazo: Até 7 meses
|
Níveis no sangue
|
Até 7 meses
|
|
Tetrahidrocanabinol (Δ9-THC) (ng/mL)
Prazo: Até 7 meses
|
Níveis no sangue
|
Até 7 meses
|
|
11-nor-9-carboxi-tetrahidrocanabinol (11-nor-9-carboxi-THC) (ng/mL)
Prazo: Até 7 meses
|
Níveis no sangue
|
Até 7 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Richard Tang-Wai, MD, Loma Linda University
- Investigador principal: Richard Huntsman, MD, Dalhousie University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Reithmeier D, Tang-Wai R, Seifert B, Lyon AW, Alcorn J, Acton B, Corley S, Prosser-Loose E, Mousseau DD, Lim HJ, Tellez-Zenteno J, Huh L, Leung E, Carmant L, Huntsman RJ. The protocol for the Cannabidiol in children with refractory epileptic encephalopathy (CARE-E) study: a phase 1 dosage escalation study. BMC Pediatr. 2018 Jul 7;18(1):221. doi: 10.1186/s12887-018-1191-y.
- Huntsman RJ, Tang-Wai R, Alcorn J, Vuong S, Acton B, Corley S, Laprairie R, Lyon AW, Meier S, Mousseau DD, Newmeyer D, Prosser-Loose E, Seifert B, Tellez-Zenteno J, Huh L, Leung E, Major P. Dosage Related Efficacy and Tolerability of Cannabidiol in Children With Treatment-Resistant Epileptic Encephalopathy: Preliminary Results of the CARE-E Study. Front Neurol. 2019 Jul 3;10:716. doi: 10.3389/fneur.2019.00716. eCollection 2019.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CARE-E-01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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