- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03033095
Förutsägelse av svaret på behandlingen av bioterapier för naiv spondyloartrit genom kombinatorisk analys av serumbiomarkörer (PRESA)
Förutsägelse av svaret på behandlingen av bioterapier för naiv spondyloartritsjukdom under 6 månader genom kombinatorisk analys av serumbiomarkörer
Syftet med denna studie är att karakterisera en förutsägande algoritm för svarssvaret för patienter med etanerceptbehandling vid spondyloartrit.
Denna algoritm kommer att hjälpa till att rikta in sig på patienter som har en risk/nytta som är viktig för behandling med etanercept.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Spondyloartrit (eller spondyloartropati) är en inflammatorisk reumatisk sjukdom som orsakar artrit. Det skiljer sig från andra typer av artrit eftersom det involverar platser där ligament och senor är fästa vid ben som kallas "enteser".
Alla patienter bör få sjukgymnastik och göra övningar för leder. Övningar som främjar spinal extension och rörlighet är de mest rekommenderade.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är förstahandsbehandlingen för spondylartrit. NSAID är effektiva när de används kontinuerligt eller på begäran, vid kort eller långvarig användning. Läkare måste dock vara medvetna om potentiella kardiovaskulära, renala eller gastrointestinala sekundära effekter när de förskriver NSAID. Efter NSAID-fel kan TNF-hämmare användas, som infliximab eller etanercept. Innan man påbörjar en anti-TNF-behandling är en screening obligatorisk. Faktum är att patienter som behandlas med en anti-TNF måste följas regelbundet. Hittills finns det ingen algoritm som kan förutsäga svaret på TNF-hämmare, och mer speciellt för behandling med etanercept.
I denna kliniska prövning vill utredarna karakterisera en algoritm som kan förutsäga svaret på etanercept för en grupp patienter som lider av spondyloartrit.
Utvecklingen av en prediktiv algoritm för behandling med etanercept kommer att ställas upp från biologiska data och slutföras med tillgången till kliniska data (M6) från patienterna.
En modellering genom logistisk regression kommer att användas, som inkluderar uppsättningen av tillgängliga variabler.
I denna kliniska prövning vill utredarna karakterisera en algoritm som kan förutsäga svaret på TNF-hämmare för en kohort patienter med spondyloartrit och för en indikerad behandling av etanercept.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- University Hospital Grenoble
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter med spondylartrit som validerar ASAS eller New York modifierade kriterier, och för vilka etanercept är indicerat.
- Naiv från biologiska läkemedelsmodifierande antireumatiska läkemedel
- patienter mellan 18 och 70 år
- patienter som kan övervakas vid 6 månader;
- patienter som kan observera hela behandlingen;
- patienter med ålder att fortplanta sig under effektiv preventivmetod ((abstinens, orala preventivmedel, intrauterina anordningar, implantat, spermiedödande medel eller kirurgisk sterilisering) under studien och i 6 månader, 3 veckor efter den sista injektionen.
- patienter som kan förstå och acceptera villkoren för studien
- patienter som har undertecknat det informerade samtycket.
- patienter som är socialförsäkringsförsäkrade
Exklusions kriterier:
- åldersskyddade patienter;
- patienter med svårigheter att förstå franska språket;
- patienter med högfunktionsstörningar som inte är förenliga med ett utbildningsprogram (demens Alzheimers typ, etc ...);
- patienter med psykosocial instabilitet som är oförenlig med regelbunden övervakning (hemlösa, beroendeframkallande beteende, etc.);
- patienter i en socioprofessionell situation som inte är förenlig med optimal deltagande i programmet - - Gravida eller ammande patienter
- patienter som tidigare fått en bioterapibehandling. Det finns inga andra uteslutningskriterier som tar hänsyn till tidigare behandlingar och deras varaktighet.
- kontraindikation för användning av anti-TNF-behandling
- Operation planerad under studien.
- Personer som nämns i artiklarna L.1121-5 till L.1121-8 i folkhälsolagen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Undersökning
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: etanercept
Etanercept är inte det experimentella studieläkemedlet. Etanercept är en behandling som motiverar inkludering av patienter och används i enlighet med dess marknadsföringstillstånd. Administrationssätt: Etanercept: 50 mg/vecka subkutant, var 7:e dag. Det kliniska svaret kommer att utvärderas efter 6 månaders behandling med etanercept, vid M6-besöket. |
Etanercept är inte det experimentella studieläkemedlet.
Etanercept är en behandling som motiverar inkludering av patienter och används i enlighet med dess marknadsföringstillstånd.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mätning av sjukdomsaktivitet med AS-DAS-poäng (ankyloserande spondylit - Disease Activity Score)
Tidsram: 6 månader efter införandet
|
Ett viktigt kliniskt ASAS-svar motsvarar en variation av ASDAS CRP ≥ 1,1
|
6 månader efter införandet
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mätning av BASDAI-svar
Tidsram: 6 månader efter införandet
|
Känslighet och specificitet för algoritmen för BASDAI-svar: BASDAI-svar 50, det vill säga en förbättring av BASDAI-svaret på 50 % eller mer
|
6 månader efter införandet
|
|
biomarköranalys för personlig medicin
Tidsram: vid införandet och 6 månader efter
|
8 biomarkörer kommer att analyseras:
|
vid införandet och 6 månader efter
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Athan BAILLET, University Hospital, Grenoble
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Aaltonen KJ, Virkki LM, Malmivaara A, Konttinen YT, Nordstrom DC, Blom M. Systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of existing TNF blocking agents in treatment of rheumatoid arthritis. PLoS One. 2012;7(1):e30275. doi: 10.1371/journal.pone.0030275. Epub 2012 Jan 17.
- Braun J, Sieper J. Biological therapies in the spondyloarthritides--the current state. Rheumatology (Oxford). 2004 Sep;43(9):1072-84. doi: 10.1093/rheumatology/keh205. Epub 2004 Jun 8.
- Kristensen LE, Saxne T, Nilsson JA, Geborek P. Impact of concomitant DMARD therapy on adherence to treatment with etanercept and infliximab in rheumatoid arthritis. Results from a six-year observational study in southern Sweden. Arthritis Res Ther. 2006;8(6):R174. doi: 10.1186/ar2084.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Infektioner
- Ledsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Artrit
- Spinal sjukdomar
- Skelettsjukdomar
- Spondylarthropatier
- Skelettsjukdomar, smittsamma
- Ankylos
- Spondylit
- Spondylartrit
- Spondylit, ankyloserande
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Gastrointestinala medel
- Etanercept
Andra studie-ID-nummer
- 38RC16.018
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .