- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03033095
Voorspelling van het antwoord op de behandeling door biotherapieën voor naïeve spondyloartritis door combinatorische analyse van serumbiomarkers (PRESA)
Voorspelling van het antwoord op de behandeling door biotherapieën voor naïeve spondyloartritis gedurende 6 maanden door combinatorische analyse van serumbiomarkers
Het doel van deze studie is de karakterisering van een voorspellend algoritme van de antwoordrespons voor patiënten met etanercept-behandeling bij spondyloartritis.
Dit algoritme zal helpen patiënten te targeten die een risico/voordeel hebben dat belangrijk is voor de behandeling met etanercept.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Spondyloartritis (of spondyloartropathie) is een inflammatoire reumatische aandoening die artritis veroorzaakt. Het verschilt van andere soorten artritis omdat het betrekking heeft op de plaatsen waar ligamenten en pezen zijn vastgemaakt aan botten die 'enthesen' worden genoemd.
Alle patiënten moeten fysiotherapie krijgen en oefeningen voor gewrichten doen. Oefeningen die de extensie en mobiliteit van de wervelkolom bevorderen, worden het meest aanbevolen.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn de eerstelijnsbehandeling voor spondylartritis. NSAID's zijn effectief wanneer ze continu of op verzoek worden gebruikt, bij kort of langdurig gebruik. Artsen moeten zich echter bewust zijn van mogelijke cardiovasculaire, renale of gastro-intestinale secundaire effecten wanneer zij NSAID's voorschrijven. Na falen van NSAID's kunnen TNF-remmers worden gebruikt, zoals infliximab of etanercept. Voordat een anti-TNF-behandeling wordt gestart, is een screening verplicht. Patiënten die met een anti-TNF worden behandeld, moeten inderdaad regelmatig worden gecontroleerd. Tot nu toe is er geen algoritme dat de respons op TNF-remmers kan voorspellen, en meer bepaald voor de behandeling met etanercept.
In deze klinische proef willen de onderzoekers een algoritme karakteriseren dat de respons op etanercept kan voorspellen voor een cohort patiënten die lijden aan spondyloartritis.
De ontwikkeling van een voorspellend algoritme voor de behandeling met etanercept zal worden opgezet op basis van biologische gegevens en worden afgerond met de beschikbaarheid van klinische gegevens (M6) van de patiënten.
Een modellering door logistische regressie zal worden gebruikt, waarin de set van beschikbare variabelen is opgenomen.
In deze klinische studie willen de onderzoekers een algoritme karakteriseren dat de respons op TNF-remmers kan voorspellen voor een cohort patiënten met Spondyloartritis en voor een geïndiceerde behandeling van etanercept.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Grenoble, Frankrijk, 38043
- University Hospital Grenoble
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- patiënten met spondylartritis die ASAS of New York gemodificeerde criteria valideren, en voor wie etanercept geïndiceerd is.
- Naïef van biologische geneesmiddelmodificerende antireumatische geneesmiddelen
- patiënten tussen de 18 en 70 jaar
- patiënten die na 6 maanden kunnen worden gecontroleerd;
- patiënten die de hele behandeling kunnen observeren;
- patiënten met de leeftijd om zich voort te planten onder effectieve anticonceptie ((onthouding, orale anticonceptiva, spiraaltjes, implantaten, zaaddodend middel of chirurgische sterilisatie) tijdens het onderzoek en gedurende 6 maanden, 3 weken na de laatste injectie.
- patiënten die de voorwaarden van het onderzoek kunnen begrijpen en accepteren
- patiënten die de geïnformeerde toestemming hebben ondertekend.
- sociaal verzekerde patiënten
Uitsluitingscriteria:
- patiënten van leeftijd beschermd;
- patiënten met moeilijkheden om de Franse taal te begrijpen;
- patiënten met hoogfunctionele stoornissen die onverenigbaar zijn met een onderwijsprogramma (dementie van het type Alzheimer, enz ...);
- patiënten met psychosociale instabiliteit die onverenigbaar is met regelmatige controle (dakloosheid, verslavingsgedrag, enz.);
- patiënten in een sociaal-professionele situatie die onverenigbaar is met een optimale deelname aan het programma - - Zwangere of zogende patiënten
- patiënten die eerder een biotherapiebehandeling hebben ondergaan. Er zijn geen andere uitsluitingscriteria die rekening houden met eerdere behandelingen en de duur ervan.
- contra-indicatie voor het gebruik van anti-TNF-behandeling
- Operatie gepland tijdens het onderzoek.
- Personen genoemd in de artikelen L.1121-5 tot L.1121-8 van de Volksgezondheidswet
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Screening
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: etanercept
Het etanercept is niet het experimentele onderzoeksgeneesmiddel. Etanercept is een behandeling die de inclusie van patiënten rechtvaardigt en wordt gebruikt in overeenstemming met de vergunning voor het in de handel brengen. Wijze van toediening: Etanercept: 50 mg/week subcutaan, om de 7 dagen De klinische respons zal worden beoordeeld na 6 maanden behandeling met etanercept, tijdens het M6-bezoek. |
Het etanercept is niet het experimentele onderzoeksgeneesmiddel.
Etanercept is een behandeling die de inclusie van patiënten rechtvaardigt en wordt gebruikt in overeenstemming met de vergunning voor het in de handel brengen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Meting van ziekteactiviteit met AS-DAS-score (Ankylosing Spondylitis - Disease Activity Score)
Tijdsspanne: 6 maanden na opname
|
Een belangrijke klinische ASAS-respons komt overeen met een variatie van de ASDAS CRP ≥ 1,1
|
6 maanden na opname
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Meting van BASDAI-respons
Tijdsspanne: 6 maanden na opname
|
Gevoeligheid en specificiteit van het algoritme voor BASDAI-respons: BASDAI-respons 50, dat betekent een verbetering van de BASDAI-respons van 50% of meer
|
6 maanden na opname
|
|
analyse van biomarkers voor gepersonaliseerde geneeskunde
Tijdsspanne: bij opname en 6 maanden erna
|
Er zullen 8 biomarkers worden geanalyseerd:
|
bij opname en 6 maanden erna
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Athan BAILLET, University Hospital, Grenoble
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Aaltonen KJ, Virkki LM, Malmivaara A, Konttinen YT, Nordstrom DC, Blom M. Systematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of existing TNF blocking agents in treatment of rheumatoid arthritis. PLoS One. 2012;7(1):e30275. doi: 10.1371/journal.pone.0030275. Epub 2012 Jan 17.
- Braun J, Sieper J. Biological therapies in the spondyloarthritides--the current state. Rheumatology (Oxford). 2004 Sep;43(9):1072-84. doi: 10.1093/rheumatology/keh205. Epub 2004 Jun 8.
- Kristensen LE, Saxne T, Nilsson JA, Geborek P. Impact of concomitant DMARD therapy on adherence to treatment with etanercept and infliximab in rheumatoid arthritis. Results from a six-year observational study in southern Sweden. Arthritis Res Ther. 2006;8(6):R174. doi: 10.1186/ar2084.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Gewrichtsziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Artritis
- Spinale ziekten
- Botziekten
- Spondylarthropathieën
- Botziekten, besmettelijk
- Ankylose
- Spondylitis
- Spondylartritis
- Spondylitis, ziekte van Bechterew
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Gastro-intestinale middelen
- Etanercept
Andere studie-ID-nummers
- 38RC16.018
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .