- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03034304
En klinisk fas I-studie för att utvärdera säkerheten och effekten av MASCT-I hos patienter med avancerade solida tumörer
Multicenter, fas I klinisk studie för att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av multi-antigen autolog immuncellsinjektion (MASCT-I) hos patienter med avancerad solid tumör, och för att preliminärt utvärdera antitumöreffektiviteten av MASCT-I ensam, i Kombination med kemiska läkemedel och i kombination med PD1-antikropp
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Den multipelantigenspecifika cellterapin som utvecklades av Hengrui Yuanzheng optimeras kontinuerligt och har uppgraderats från första generationens MASCT-teknologi till MASCT-I. MASCT-I är en teknologi som lägger till PD1-antikroppar in vitro-cellodlingsprocess av MASCT-cellkultur för att blockera PD1-receptorn på immunocyter, släpper bromsen på immunocyternas reinfusion och interaktion med tumörceller för att förbättra effektiviteten hos immunocyternas dödande tumörceller. För närvarande har utvecklingen och valideringen av tillverkningsprocessen slutförts, och det är akut nödvändigt att genomföra valideringen av klinisk effekt.
Detta är en multicenter, fas I klinisk studie för att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av multi-antigen autolog immuncellsinjektion (MASCT-I) hos patienter med avancerad solid tumör, och för att preliminärt utvärdera antitumöreffektiviteten av MASCT-I enbart, i kombination med kemiska läkemedel och i kombination med PD1-antikropp. Cirka 193 fall av vuxna patienter med avancerade solida tumörer kommer att rekryteras.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- Zhongshan Hospital Affiliated to Fudan University
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Shanghai Sixth People's Hospital
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Shanghai, Shanghai, Kina
- Shanghai Tenth People's Hospital
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Kina
- Tianjin Cancer Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina
- Zhejiang Tumor Hospita
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Viktiga inkluderingskriterier:
- Ålder 18-70 vid screening;
- Skaffa skriftligt informerat samtycke från försökspersonen/juridisk företrädare innan du genomför programrelaterade förfaranden, inklusive utvärdering under screeningsperioden;
- Gjorde 0 -1 på ECOG;
- Förväntad livslängd ≥6 månader;
- Hjärt- och lungfunktionen är i princip normal;
- Resultat av blodprov och biokemi vid baslinjen som uppfyller följande kriterier: Hemoglobin≥85g/L, Leukocyt≥3,0×109/L,Absolut neutrofilantal (ANC)≥1,5×109/L, Trombocyt≥70×109/L,ALT/AST ≤ 2,5×ULN eller ≤ 5×ULN för patienter med levermetastaser, ALP≤2,5 gånger den övre normalgränsen, totalt serumbilirubin < 1,5×ULN,serumureakväve och kreatinin ≤ 1,5×ULN,patientkarcinom med urinämne. kväve och kreatinin ≤ 2,5×ULN, serumalbumin ≥30g/L
För den första gruppen av ämnen bör följande kriterier vara uppfyllda:
- Patienter som lider av avancerade (icke-opererbara) eller återkommande solida tumörer (endast begränsade till blåscancer och mjukdelssarkom) bekräftade av histologi och cytologi och behandlas utan framgång med olika standardterapier;
- Enligt kriterierna RECIST1.1 ska det finnas ett mätbart fokus;
- Tidsintervallet mellan slutet av andra antitumöråtgärder och denna studiebehandling är minst 1 månad;
För den andra gruppen av ämnen bör följande kriterier vara uppfyllda:
- Uroteliala karcinom: histologiskt eller cytologiskt bekräftat att gemcitabin + platinabaserad första linjens kemoterapi uppnådde klinisk nytta efter 4-6 cykler av långt framskridet återfall eller metastasering;
- Mjukdelssarkom eller osteosarkom: Försökspersoner som histologiskt eller cytologiskt visat klinisk nytta efter minst 4 cykler av doxorubicin-baserad förstahandskemoterapi efter långt framskridet återfall eller metastaser. För vissa patienter som är intoleranta eller okänsliga för kemoterapi kan screening också utföras efter att andra förstahandsbehandlingsregimen uppnått klinisk nytta.
- Kolangiokarcinom: Histologiskt eller cytologiskt bekräftad, förstahandsbehandling efter långt framskridet återfall eller metastasering är fördelaktigt.
Obs: Klinisk nytta definieras som fullständig respons (CR), partiell respons (PR) eller sjukdomsstabilisering (SD). Sjukdomen stabiliserar sig i mer än 2 månader.
För ämnen i den tredje gruppen bör följande kriterier vara uppfyllda:
- Uroteliala karcinom: histologiskt eller cytologiskt bekräftad sjukdomsprogression efter långt framskridet återfall eller metastasering efter gemcitabin + platina regim första linjens kemoterapi;
- Mjukdelssarkom eller osteosarkom: histologiskt eller cytologiskt bekräftad sjukdomsprogression efter långt framskridet återfall eller metastasering följt av första linjens kemoterapi dominerad av adriamycin; För vissa patienter som är intoleranta eller okänsliga för kemoterapi, kan de också screenas efter att andra behandlingsregimen i första linjen misslyckats.
- Cholangiocarcinom: histologiskt eller cytologiskt bekräftat, progression efter förstahandsbehandling efter långt framskridet återfall eller metastasering;
- Enligt RECIST1.1 måste minst en mätbar lesion finnas;
- Ett intervall på minst 4 veckor mellan slutet av andra anticancerbehandlingar och behandlingen i denna studie;
För den fjärde gruppen av ämnen bör följande kriterier vara uppfyllda:
- Solid tumör med långt framskridet återfall eller metastasering;
- PD1-antikroppsterapi har använts tidigare och sjukdomen fortskrider. Intervallet mellan slutet av PD1-antikroppsterapin och denna studie är minst 4 veckor;
- Enligt RECIST1.1 måste minst en mätbar lesion finnas;
- Intervallet mellan slutet av andra anticancerbehandlingar och behandlingen i denna studie bör vara minst 4 veckor;
För den femte gruppen av ämnen bör följande kriterier vara uppfyllda:
- Patienter med patologiskt bekräftat mjukdelssarkom, lokalt avancerat eller metastaserande, och inoperabla, har inte genomgått systemisk behandling;
- Enligt RECIST1.1 måste minst en mätbar lesion finnas
För den sjätte gruppen av ämnen bör följande kriterier vara uppfyllda:
- Histologiskt eller cytologiskt bekräftat inoperabelt lokalt avancerat eller metastatiskt urotelialt karcinom (T4b, valfritt N; Eller något T, N 2-3) eller metastatiskt urotelialkarcinom (M1, stadium IV) inklusive njurbäcken, urinledare, urinblåsa och urinrör);
- Hade inte tidigare fått systemisk kemoterapi för lokalt avancerad eller metastatisk urotelial karcinom (UC);
- Minst en mätbar lesion utvärderades (baserat på RECIST1.1-kriterier); Om den mätbara lesionen tidigare har genomgått strålbehandling behöver det tydligt dokumenteras att det nu är en lesion efter sjukdomsprogression.
- För försökspersoner som tidigare hade fått lokal intravesikal infusion kemoterapi eller immunterapi, behövde denna lokala terapi slutföras minst 4 veckor innan den första kemoterapin i denna studie påbörjades
- Glomerulär filtrationshastighet ≥30 ml/min (kreatininclearance beräknades med Cockcroft-Gaults standardformel);
Huvudsakliga uteslutningskriterier:
- Försökspersoner har kliniskt manifesterade metastaser i centrala nervsystemet (såsom hjärnödem, behov av hormonell intervention eller progression av hjärnmetastaser). Försökspersoner som har fått tidigare behandling för hjärn- eller meningeal metastaser, såsom klinisk stabilitet (MRT) i minst 2 månader, och som har upphört med systemisk könshormonbehandling (>10 mg/dag prednison eller andra terapeutiska hormoner) i mer än 2 veckor kan vara ingår;
- Försökspersoner får immunsuppressiv eller systemisk eller absorberbar lokal hormonbehandling i immunsuppressionssyfte (>10 mg/dag prednison eller andra terapeutiska hormoner) och fortsätter att få sådan terapi inom 2 veckor före inskrivningen;
- Försökspersoner tar immunmodulerande läkemedel och fortsätter att använda dem inom 2 veckor före inskrivningen;
- Försökspersoner har fått MASCT eller annan cellulär immunterapi eller PD1-antikroppsterapi under föregående år (försökspersoner i den fjärde gruppen är inte begränsade till PD1-antikroppsterapi);
- Försöksperson har någon aktiv autoimmun sjukdom eller en historia av autoimmun sjukdom;
- Ämnet har aktiv tuberkulos;
- Försöksperson har hepatit C eller HIV-infektion, eller syfilisinfektion;
- Patienter med gastrointestinal stromal tumör, Ewing-sarkom och rabdomyosarkom
- Patienter med recidiv eller metastasering under den adjuvanta behandlingen efter radikal kirurgi eller inom 6 månader efter avslutad behandling (endast för patienter i grupp 5 och grupp 6):
- De som har använt riktad terapi, strålbehandling, immunterapi eller andra behandlingsprogram med tydlig antitumöreffekt inom 4 veckor före inskrivningen, såsom arrotinib, gemcitabin och traditionell kinesisk medicin; Men om strålbehandlingens fokus inte är ett målfokus eller det finns tydliga framsteg efter strålbehandlingen kan den anses ingå i gruppen (endast för den femte och sjätte gruppen av försökspersoner);
- De som inte är lämpliga för behandling med A1-schema (endast för den femte gruppen av försökspersoner)
- Hörselnedsättning med CTCAE grad>2 (för den sjätte gruppen)
- Perifer neuropati med CTCAE grad >2 (såsom sensorisk degeneration, sensorisk abnormitet, inklusive stickningar) (för den sjätte gruppen);
- Utredarna ansåg att försökspersonerna inte var lämpliga för kemoterapi innehållande platina eller gemcitabin (för den sjätte gruppen);
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: MASCT-I ensamt eller i kombination med kemiska läkemedel eller i kombination med PD-1-antikropp
Grupp 1: MASCT-I enbart; Grupp 2: Avancerad behandling av uroteliala karcinom och kolangiokarcinom med enbart MASCT-I, Avancerad mjukdelssarkom och osteosarkombehandling med enbart MASCT-I eller kombination med ifosfamid. I händelse av sjukdomsprogress, behandling med MASCT-I +PD1 antikropp; Grupp 3: Avancerat metastaserande eller återkommande uroteliala karcinom, mjukdelssarkom/osteosarkom och kolangiokarcinom som utvecklades efter första linjens kemoterapi behandlades med MASCT-I kombinerat med PD1-antikropp; Grupp 4: Återkommande metastaserande solida tumörer som hade misslyckats med tidigare behandling med PD1-antikropp behandlades med MASCT-I + PD1-antikropp; Grupp 5: Obehandlad avancerad mjukdelssarkombehandling med MASCT-I+AI (Adriamycin+ifosfamid); Grupp 6: Obehandlad avancerad uroteliala karcinombehandling med MASCT-I+GP/GC(Gemcitabin+cisplatin/Gemcitabin+karboplatin); |
Slutprodukterna av MASCT-I-teknologin är dendritiska celler (DC) och effektor-T-celler
2g/m2/d, intravenöst dropp i 30min.
Administrering utförs i sammanhängande 5 dagar.
Efter 4 veckor upprepas ovanstående cykel under 6 kontinuerliga cykler
200 mg/varannan vecka, fyra veckor är en cykel.
Försökspersonerna behandlades med MASCT-I kombinerat med PD1-antikropp tills sjukdomsprogression, MASCT-I-intolerans eller studien avslutades.
Om PD1-antikroppsintolerans uppstår, kommer enbart MASCT-I-terapi att fortsätta.
MASCT-I- och PD1-antikroppar administreras enligt deras respektive läkemedelscykel utan att störa varandra.
60mg/m2, från den första dagen av varje cykel, används den i 1-2 dagar, intravenöst dropp.
Upprepa ovanstående cykel efter 4 veckor, inte mer än 8 cykler
1000 mg/m2, intravenöst dropp i ca 30 min, används den första och åttonde dagen av varje cykel, och var 3-4 vecka som en cykel
70mg/m2, Använd den första dagen av varje cytostatikabehandling, intravenöst dropp i 30-120 minuter, och var 3-4 vecka som en cykel;
5mg/ml/min, använd den första dagen av varje cytostatikabehandlingscykel, intravenöst dropp i 30 minuter och var 3-4 vecka som en cykel
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av behandlingsuppkommande biverkningar (säkerhet)
Tidsram: upp till 96 veckor
|
Alla lokala reaktioner, systemreaktioner, biverkningar och allvarliga biverkningar från alla patienter kommer att samlas in från det informerade samtycket till slutet av studien.
|
upp till 96 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: upp till 96 veckor
|
Från inskrivning till patienters död
|
upp till 96 veckor
|
|
Tid till upprepning (TTR)
Tidsram: upp till 96 veckor
|
tidsperioden från undertecknandet av ICF av patienten till progression av tumören
|
upp till 96 veckor
|
|
Objektiv svarsfrekvens
Tidsram: upp till 96 veckor
|
Andelen ämnen med PR eller CR.
|
upp till 96 veckor
|
|
Förekomst av behandlingsuppkommande biverkningar (säkerhet)
Tidsram: upp till 96 veckor
|
Alla lokala reaktioner, systemreaktioner, biverkningar och allvarliga biverkningar från alla patienter kommer att samlas in från det informerade samtycket till slutet av studien.
|
upp till 96 veckor
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsram: upp till 96 veckor
|
Sjukdomskontrollfrekvens definieras som antalet patienter med bästa övergripande svar av fullständig respons (CR), partiell respons (PR) eller stabil sjukdom (SD) baserat på RESIST v1.1-kriterier
|
upp till 96 veckor
|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: upp till 96 veckor
|
Tidslängden från inskrivning till tidpunkten för sjukdomsprogression
|
upp till 96 veckor
|
|
tid till progression (TTP)
Tidsram: upp till 96 veckor
|
Tid från den första framgångsrika aferesen till den första progressionen av tumören.
|
upp till 96 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ruihua Xu, Doctor, Sun Yat-sen University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Antibiotika, antineoplastiska
- Antineoplastiska medel
- Immunologiska faktorer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Topoisomerasinhibitorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Topoisomeras II-hämmare
- Gemcitabin
- Karboplatin
- Doxorubicin
- Antikroppar
- Liposomal doxorubicin
- Ifosfamid
Andra studie-ID-nummer
- HRYZ MASCT-I-1001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .