Förbättra vård av sicklecellssjukdom (SCD) med hjälp av webbaserade riktlinjer

Det övergripande målet för detta föreslagna projekt är att 1) ​​öka samhanteringen mellan sicklecellspecialister och primärvårdsleverantörer (PCP:s); 2) öka användningen av hydroxiurea (HU) som förhindrar vaso-ocklusiv episod (VOE), EDs och efterföljande sjukhusinläggningar och dödsfall; 3) identifiera och koppla patienter som inte får primär- eller SCD-specialvård till vård, och 4) flytta sjukvårdsanvändning från akutmottagningar och sjukhusinläggningar till primärvård och specialvård. Många personer med SCD upplever dålig livskvalitet, allvarliga medicinska komplikationer och frekventa smärtsamma händelser som kräver behandling från SCD-specialistvård, primärvård och akutmottagning (ED). Det finns två dominerande vårdmodeller i USA; varken är idealiska. Många personer med SCD har alla sina vårdbehov tillgodosedda av sicklecellspecialister som vanligtvis inte tillhandahåller primärvård och som ofta ligger geografiskt långt från patientens hem. Andra sicklecellspatienter får all sin vård i ED. Båda modellerna är otillräckliga och resulterar i ett oroväckande stort antal akutbesök för många patienter. Nuvarande vårdmodeller är varken kostnadseffektiva eller främjar optimala patientresultat. För att förbättra resultaten kommer utredarna att implementera en ny modell för vård för SCD med hjälp av sjuksköterskevårdsansvariga, webbaserade interaktiva algoritmer och testa om ytterligare coachning av patienter kan förbättra resultaten.