Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Улучшение лечения серповидноклеточной анемии (SCD) с использованием веб-руководств

31 октября 2023 г. обновлено: Duke University

Улучшение лечения серповидно-клеточной анемии (SCD) с использованием веб-руководств, руководителей медсестер и равных наставников в отделениях первичной помощи и неотложной помощи в центральной части Северной Каролины

Общая цель этого предлагаемого проекта состоит в том, чтобы 1) усилить совместное управление между специалистами по серповидно-клеточной анемии и поставщиками первичной медико-санитарной помощи (PCP); 2) увеличить использование гидроксимочевины (HU), которая предотвращает вазоокклюзионный эпизод (VOE), ЭД и последующие госпитализации, а также смерть; 3) выявлять и связывать пациентов, не получающих первичную или специализированную помощь с сердечной недостаточностью, с уходом, и 4) смещать использование медицинских услуг с отделений неотложной помощи и госпитализаций на первичное и специализированное совместное ведение. Многие люди с ВСС испытывают низкое качество жизни, серьезные медицинские осложнения и частые болезненные явления, которые требуют лечения у врачей-специалистов, врачей первичной медико-санитарной помощи и отделений неотложной помощи. В Соединенных Штатах преобладают две модели ухода; оба не идеальны. Многие люди с ВСС обращаются за медицинской помощью к специалистам по серповидно-клеточной анемии, которые обычно не оказывают первичную помощь и часто географически удалены от дома пациентов. Другие пациенты с серповидно-клеточной анемией получают всю необходимую помощь в отделениях неотложной помощи. Обе модели неадекватны и приводят к тревожно высокому количеству посещений отделения неотложной помощи для многих пациентов. Существующие модели ухода не являются экономически эффективными и не способствуют достижению оптимальных результатов для пациентов. Чтобы улучшить результаты, исследователи внедрят новую модель ухода за ВСС с использованием менеджеров медсестер, интерактивных веб-алгоритмов и проверят, может ли дополнительное обучение пациентов улучшить результаты.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Чтобы информировать модель, исследователи проведут первоначальную углубленную многоуровневую оценку барьеров для лечения и внедрения NHLBI «Доказательное управление серповидноклеточной анемией». После выявления барьеров и посредников на уровне пациента, поставщика услуг, организации здравоохранения и сообщества исследователи разработают еще одно вмешательство по оценке исследования, которое может устранить барьеры.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

213

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 15 лет до 45 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Целевая группа включает 15-45-летних детей с ВСС и ВСС, родителей 15-20-летних детей с ВСС и поставщиков медицинских услуг пациентов с ВСС, проживающих в 31 указанном округе в Центральной Северной Каролине.

Описание

Критерии включения:

- Пациенты с ВСС в 31 географическом округе, окружающем Дюк, с генотипами гемоглобина SS, SC, Sβ° или Sβ+.

и - Родители 15-20-летних пациентов с ВСС в 31 географическом округе, окружающем Дьюк, с генотипами гемоглобина SS, SC, Sβ° или Sβ+.

и

- Поставщики медицинских услуг для пациентов с серповидно-клеточной анемией в 31 географическом округе, окружающем Дьюк.

Критерий исключения:

  • Не говорящий по-английски

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Взрослые пациенты с ВСС
Фокус-группа или индивидуальное интервью и опрос
Подростковые пациенты с ВСС
Фокус-группа или индивидуальное интервью и опрос
Поставщики медицинских услуг SCD
Фокус-группа или индивидуальное интервью и опрос
Родители подростков с ВСС
Фокус-группа или индивидуальное интервью и опрос

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Барьеры на пути к первичной медико-санитарной помощи, измеренные фокус-группами./интервью
Временное ограничение: 60 минут после фокус-группы или интервью
Качественный анализ будет использоваться для анализа интервью и фокус-групп.
60 минут после фокус-группы или интервью
Барьеры на пути к специализированной помощи, измеренные фокус-группами./интервью
Временное ограничение: 60 минут после фокус-группы или интервью
Качественный анализ будет использоваться для анализа интервью и фокус-групп.
60 минут после фокус-группы или интервью
Барьеры для лечения неотложной помощи, измеренные фокус-группами./интервью
Временное ограничение: 60 минут после фокус-группы или интервью
Качественный анализ будет использоваться для анализа интервью и фокус-групп.
60 минут после фокус-группы или интервью
Барьеры на пути к первичной медико-санитарной помощи по данным Обзора
Временное ограничение: Примерно 30-45 минут
Для обобщения данных опроса будет использоваться описательная статистика.
Примерно 30-45 минут
Барьеры на пути к специализированной помощи, согласно исследованию
Временное ограничение: Примерно 30-45 минут
Для обобщения данных опроса будет использоваться описательная статистика.
Примерно 30-45 минут
Барьеры для лечения неотложной помощи, измеренные в обзоре
Временное ограничение: Примерно 30-45 минут
Для обобщения данных опроса будет использоваться описательная статистика.
Примерно 30-45 минут

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Paula Tanabe, PhD, Duke University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

31 мая 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

7 декабря 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

7 декабря 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

14 декабря 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 января 2017 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

31 января 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 ноября 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

31 октября 2023 г.

Последняя проверка

1 августа 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться