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Migliorare la cura dell'anemia falciforme (SCD) utilizzando linee guida basate sul Web

31 ottobre 2023 aggiornato da: Duke University

Migliorare la cura dell'anemia falciforme (SCD) utilizzando linee guida basate sul Web, responsabili dell'assistenza infermieristica e mentori tra pari nei reparti di assistenza primaria e di emergenza nella Carolina del Nord centrale

L'obiettivo generale di questo progetto proposto è quello di 1) aumentare la co-gestione tra specialisti di anemia falciforme e fornitori di cure primarie (PCP); 2) aumentare l'uso di idrossiurea (HU) che previene l'Episodio Vaso-Occlusivo (VOE), i DE ei successivi ricoveri e la morte; 3) identificare e collegare i pazienti che non ricevono cure specialistiche primarie o SCD alle cure e 4) spostare l'uso dell'assistenza sanitaria dai PS e dai ricoveri alla co-gestione primaria e specialistica. Molte persone con SCD sperimentano una scarsa qualità della vita, gravi complicazioni mediche e frequenti eventi dolorosi che richiedono un trattamento da parte di fornitori di cure specialistiche SCD, cure primarie e pronto soccorso (DE). Ci sono due modelli di cura dominanti negli Stati Uniti; nessuno dei due è l'ideale. Molte persone con SCD hanno tutte le loro esigenze sanitarie soddisfatte da specialisti di anemia falciforme che in genere non forniscono cure primarie e sono spesso geograficamente distanti dalla casa dei pazienti. Altri pazienti con anemia falciforme ricevono tutte le loro cure nei PS. Entrambi i modelli sono inadeguati e comportano un numero allarmante di visite in pronto soccorso per molti pazienti. Gli attuali modelli di assistenza non sono né economici né promuovono risultati ottimali per i pazienti. Per migliorare i risultati, gli investigatori implementeranno un nuovo modello di cura per la SCD utilizzando i gestori dell'assistenza infermieristica, algoritmi interattivi basati sul web e verificheranno se il coaching aggiuntivo fornito dal paziente può migliorare i risultati.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Per informare il modello, gli investigatori condurranno una valutazione multilivello iniziale approfondita degli ostacoli alla cura e all'implementazione del NHLBI "Gestione basata sull'evidenza dell'anemia falciforme". Con barriere e facilitatori identificati a livello di paziente, operatore sanitario, organizzazione sanitaria e comunità, i ricercatori svilupperanno un altro intervento di valutazione dello studio che potrebbe migliorare le barriere.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

213

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
        • Duke University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 15 anni a 45 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

La popolazione target comprende persone di 15-45 anni con e SCD, genitori di 15-20 anni con SCD e operatori sanitari di pazienti con SCD residenti in 31 contee specificate nella Carolina del Nord centrale.

Descrizione

Criterio di inclusione:

- Pazienti con SCD nelle 31 contee geografiche che circondano Duke con genotipi di emoglobina SS, SC, Sβ° o Sβ+.

e -Genitori di pazienti con SCD di 15-20 anni nelle 31 contee geografiche che circondano Duke con genotipi di emoglobina SS, SC, Sβ° o Sβ+.

E

-Fornitori sanitari di pazienti affetti da anemia falciforme nelle 31 contee geografiche che circondano Duke

Criteri di esclusione:

  • Non di lingua inglese

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Pazienti adulti SCD
Focus group o colloquio individuale e sondaggio
Pazienti adolescenti SCD
Focus group o colloquio individuale e sondaggio
Operatori sanitari SCD
Focus group o colloquio individuale e sondaggio
Genitori di adolescenti SCD
Focus group o colloquio individuale e sondaggio

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ostacoli all'assistenza primaria misurati da Focus Group./interviste
Lasso di tempo: 60 minuti dopo il focus group o l'intervista
L'analisi qualitativa sarà utilizzata per analizzare interviste e focus group.
60 minuti dopo il focus group o l'intervista
Ostacoli all'assistenza specialistica misurati da Focus Group./interviste
Lasso di tempo: 60 minuti dopo il focus group o l'intervista
L'analisi qualitativa sarà utilizzata per analizzare interviste e focus group.
60 minuti dopo il focus group o l'intervista
Ostacoli all'assistenza in DE come misurati da Focus Group./interviste
Lasso di tempo: 60 minuti dopo il focus group o l'intervista
L'analisi qualitativa sarà utilizzata per analizzare interviste e focus group.
60 minuti dopo il focus group o l'intervista
Ostacoli all'assistenza primaria misurati dall'indagine
Lasso di tempo: Circa 30-45 minuti
Le statistiche descrittive saranno utilizzate per riassumere i dati del sondaggio.
Circa 30-45 minuti
Ostacoli all'assistenza specialistica misurati dall'indagine
Lasso di tempo: Circa 30-45 minuti
Le statistiche descrittive saranno utilizzate per riassumere i dati del sondaggio.
Circa 30-45 minuti
Ostacoli all'assistenza in PS misurati dal sondaggio
Lasso di tempo: Circa 30-45 minuti
Le statistiche descrittive saranno utilizzate per riassumere i dati del sondaggio.
Circa 30-45 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Paula Tanabe, PhD, Duke University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

31 maggio 2017

Completamento primario (Effettivo)

7 dicembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

7 dicembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 dicembre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 gennaio 2017

Primo Inserito (Stimato)

31 gennaio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Pro00073506
  • 1U01HL133964-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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