Att belysa mekanismen för remission av typ 2-diabetes hos sjukliga överviktiga patienter efter bariatrisk kirurgi

I denna studie kommer fyra grupper inklusive: Grupp I - Sjukliga överviktiga diabetiker, Grupp II - Sjukliga överviktiga icke-diabetiker, Grupp III - Sjuka diabetespatienter och Grupp IV - Sjuka icke-diabetiker att studeras. Det bariatriska kirurgiska ingreppet bör innefatta laparoskopisk sleeve gastrectomy (LSG). Alla deltagare kommer att bedömas av medlemmar i ett multidisciplinärt fetmateam inklusive en kirurg, endokrinolog, dietist och sjuksköterskaspecialist som vanligtvis kommer att ha input i patientvalet.

Studien kommer kortfattat att förklaras för varje deltagare, och efter hans/hennes samtycke kommer det informerade samtyckesformuläret att levereras till honom/henne för ifyllande och underskrift. Inom en vecka före operationen kommer varje inskriven deltagare i grupp I och II att utsättas för ett medicinskt frågeformulär och andra rutinmässiga laboratorieanalyser före operation, såsom fasteglukos, lever, njur-, lipid- och koagulationsprofiler. Vid denna tidpunkt kommer ett toleranstest för blandad måltid (MMTT) att utföras och blodprover kommer att samlas in för vidare analys enligt beskrivningen i protokollet.

Deltagare i grupp I och II kommer att antas vid Dasman Diabetes Institute för uppföljning efter operation, för att utföra MMTT och donera blodprov på dagarna 07, 15, 30, 60, 90, 180 och 360 efter operationen. Fett, muskelbiopsier och ett prov från kvarvarande kirurgisk vävnad från dessa deltagare kommer att skördas under LSG (dag 0). Deltagarna i grupp I kommer att uppmanas att övervaka sin fastande blodsockernivå varje dag tidigt på morgonen och dosen av antihyperglykemimediciner kommer att justeras enligt rekommendationen från läkaren i teamet. Dessa data kommer att registreras som deras kontinuerliga blodsockerövervakning.

Grupp III och IV-deltagare, som kontrollgrupper utan kirurgiskt ingrepp, kommer att utsättas för det medicinska frågeformuläret och andra rutinmässiga laboratorieanalyser och MMTT på bara ett besök.

All demografisk och klinisk information som samlas in från deltagarna kommer att registreras i informationsformuläret identifierat med identifikationsnummer (ID-nummer). Endast prover från de fall som inte har några komplikationer efter operationen eller som inte har något akut kliniskt tillstånd kommer att användas för genomik och proteomikanalys.