Komplex endovaskulär metod för behandling av patienter med aneurysm i poplitealartären (EVAR-P)

2:a medicinska avdelningen tar emot patienter med akut arteriell ocklusion i stadium av kritisk extremitetsischemi. Den sämsta prognosen med tanke på bevarande av extremiteten visas av patienter som uppvisar symtom på ischemi på grund av påverkad poplitealartär och artärer i skaftet i poplitealartäraneurysmen. Å andra sidan är diagnosen av detta tillstånd snabb och enkel (allmän ultraljudsundersökning under knät). Patienter med poplitealartäraneurysm, bekräftad genom ultraljudsundersökning, och samtidiga tecken och symtom på akut kritisk ischemi kommer att indiceras för kateteriseringsintervention på vår enhet, vilket kommer att bekräfta morfologisk kompatibilitet med endovaskulär ocklusion av aneurysmsäcken genom implantation av ett perifert stentgraft , stödd av implantation av en perifer flexibel stent, och samtidigt införande av en trombolytisk kateter i det implanterade stentgraftet för lokal trombolys av tibiala artärer om så krävs av den aktuella situationen. Patienten kommer att läggas in på angiologisk intensivvårdsavdelning på 2:a medicinska avdelningen, där lokal intraarteriell trombolytisk terapi kommer att utföras enligt standardprotokollet. Efter avslutad korrekt endovaskulär behandling kommer patienterna att överföras till kombinerad peroral antikoagulations- och antiaggregationsbehandling, och alla kommer att genomgå en ultraljudsundersökning under knäet, med avläsningarna arkiverade för ytterligare jämförelse och övervakning. Därefter kommer patienterna att övervakas i poliklinisk regim efter 6 veckor, 3, 6 och 12 månader. Vid varje besök kommer klinisk undersökning att göras inklusive fastställande av ABI/TBI-värden och ultraljudsundersökning av regionen under knät.