Hoitajien osallistumisen lisääminen nuorten huumetuomioistuimissa
keskiviikko 6. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Medical University of South Carolina
Käyttäytymiseen liittyvät kannustimet, jotka lisäävät hoitajan sitoutumista nuorten huumeoikeudessa
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on testata palkintoihin perustuvaa valmiushallintainterventiota, jolla lisätään omaishoitajien sitoutumista nuorten huumeoikeuteen ja nuorten huumehoitoon ja saavutetaan lopullinen päihteiden käytön ja rikollisen käyttäytymisen lopputulos huumetuomioistuimessa mukana olevien nuorten keskuudessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Päihdeongelmista kärsivät alaikäiset rikolliset edustavat suurta ja alipalvelusta kärsivää väestöä, jolla on suuri riski haitallisista seurauksista ja pitkän aikavälin kustannuksista itselleen, perheelleen, yhteisöilleen ja yhteiskunnalle.
Lisäksi suuri osa päihteitä käyttävistä nuorista jatkaa päihteiden väärinkäyttöä ja rikollista toimintaa aikuisikään asti.
Vaikka yksi nuoriso-oikeuden interventio, Juvenile Drug Court (JDC), on noussut lupaavaksi malliksi nuorten huumeiden käytön ja rikollisuuden vähentämiseksi, sen tehokkuus vaihtelee.
Huumeiden tuomioistuinten tuloksia voi vaarantaa hoitajan puuttuminen JDC-prosesseihin ja nuorten huumehoitoon.
Helposti toteutettavien näyttöön perustuvien kannustinohjelmien sisällyttäminen JDC:ihin saattaa parantaa niiden tehokkuutta nuorten huumeidenkäytön ja rikosten uusimisen vähentämisessä.
Laaja tutkimuskokoelma tukee perheiden kriittistä roolia nuorten päihteiden väärinkäytön etiologiassa, ylläpidossa ja hoidossa.
Vaikka nuorten päihteiden väärinkäyttöä koskevien perhekohtaisten interventioiden on osoitettu olevan parempia kuin muut hoitomuodot, vanhempien on osallistuttava hoitoon ja osallistuttava mielekkäällä tavalla, jotta nämä ylivoimaiset tulokset toteutuvat.
Tässä satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa tarkastellaan palkintoihin perustuvan valmiustilanteen hallinnan tehokkuutta hoitajan sitoutumisen (läsnäolo ja osallistuminen) lisäämiseen JDC:ssä ja nuorten huumehoidossa.
Tätä omaishoitajan valmiushoitoa (CCM) verrataan huumetuomioistuimeen tavalliseen hoitoon (TAU).
Hoitajien lisääntyneen osallistumisen ennustetaan parantavan nuorten tuloksia (huumeiden käytön ja rikollisen käyttäytymisen väheneminen).
Satakahdeksankymmentä JDC:hen ilmoittautunutta nuorta määrätään satunnaisesti vanhemman/hoitajan kanssa TAU:hun tai CCM:ään.
Analyyseissa tarkastellaan omaishoitajien sitoutumista JDC:hen sekä nuorten päihteiden käyttöä (virtsan huumeiden seulontaa) ja rikollista toimintaa.
Tämän tutkimuksen tulokset osoittavat CCM-menettelyjen tehokkuuden lisäämään omaishoitajien osallistumista JDC:hen ja nuorten huumehoitoon huumetuomioistuimen ja tavanomaisen hoidon lisäksi.
Jos se on tehokasta, CCM-lähestymistapaa voidaan viime kädessä käyttää parantamaan JDC:n tuloksia, mikä vähentää päihteiden käyttöä ja uusintarikollisuutta nuorissa rikoksentekijöissä, joita tämä lupaava nuoriso-oikeuden interventio palvelee.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
195
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Yhdysvallat, 45422
- Montgomer County Juvenile Court, 380 West Second Street
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Yhdysvallat, 78415
- Nueces County Juvenile Court/Juvenile Treatment Court
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
13 vuotta - 89 vuotta (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Nuorten osallistumiskriteerit:
- Mukana nuorten huumetuomioistuimessa
- Ikäraja 13-17 vuotta
- Nuoret ovat valmiita osallistumaan
- Ainakin yksi omaishoitaja on valmis osallistumaan nuorten hoitoon
- Sujuva englanti tai espanja
Nuorten poissulkemiskriteerit:
- Diagnoosin kehitysvamma tai autismikirjon häiriö
Omaishoitajan osallistumiskriteerit:
- Nuorten huumeoikeuteen osallistuneiden nuorten hoitaja
- Omaishoitaja on valmis osallistumaan
- Sujuva englanti tai espanja
Hoitajien poissulkemiskriteerit:
- Diagnoosin kehitysvamma tai autismikirjon häiriö
Osallistumiskriteerit terapeuteille:
- Päihdehoidon tarjoaminen nuorelle nuorten huumeoikeudessa
Terapeutien poissulkemiskriteerit:
- Ei mitään
Nuorten huumetuomioistuimen henkilöstön osallistumiskriteerit:
- Nuorten huumeoikeudessa työskentelevä henkilökunta
Nuorten huumetuomioistuimen henkilöstön poissulkemiskriteerit:
- Ei mitään
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Omaishoitajan varahoito + tavallinen huumeoikeudellinen hoito
Tämä ryhmä saa omaishoitajien valmiushoitoa sekä JDC:n tavanomaiset avohoitopalvelut päihteiden väärinkäytön hoitoon.
|
Sen lisäksi, että osallistujat saavat alla kuvattua JDC-hoitoa tavalliseen tapaan, osallistujat arvostavat palkintoja osallistumisesta toimintaan, joka on yhdenmukainen heidän nuortensa onnistuneen JDC-ohjelman suorittamisen kanssa sinä aikana, kun nuori on aktiivisesti mukana JDC:ssä ja päihdehoidossa.
Erityisiä toimia, joita voidaan vahvistaa, ovat: osallistuminen huumetuomioistuimen istuntoihin; nuorten saattaminen koeaikakokouksiin; osallistuminen kotikäynteihin; osallistuminen nuorten huumehoitoistuntoihin; mielenterveyspalvelujen tarjoajien kokouksiin osallistuminen; päihdeongelmista kärsivien nuorten vanhempien ryhmien osallistuminen; ja muiden todennettavissa olevien hoitoon liittyvien toimintojen suorittaminen.
Kaikki toiminnot täyttävät tavoitteet (suoraan tai epäsuorasti) lisätä hoitajan osallistumista JDC- ja/tai hoitoprosessiin.
Omaishoitajat saavat joka viikko kasvavia mahdollisuuksia saada konkreettisia vahvistajia suorittaakseen enintään kolme hoitajan ja terapeutin sopimaa toimintaa.
|
|
Active Comparator: Tavallinen huumeoikeuden hoito
Tämä ryhmä saa JDC:n tavanomaiset avohoidon päihdehoitopalvelut.
|
Tavalliset avohoidon päihdehoitopalvelut, joita nuori saisi osallistuessaan JDC:hen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset lähtötilanteesta 18 kuukauteen lähtötilanteen jälkeen nuorten virtsan lääketutkimuksissa (mitattu 0, 3, 5, 6, 9, 12 ja 18 kuukauden kohdalla).
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Positiivisten huumeseulojen määrä nuorten toksikologisista testeistä tetrahydrokannabinolin (THC), amfetamiinien, metamfetamiinien, opiaattien, kokaiinin, bentsodiatsepiinien, MDMA:n ja oksikodonin suhteen.
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
|
Muutokset lähtötilanteesta 18 kuukauteen lähtötilanteen jälkeen nuorten päihteiden käytön tiheydessä ja ongelmissa (mitattu 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 ja 18 kuukauden kohdalla).
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Päihteiden käytön tiheys ja päihteisiin liittyvät ongelmat nuorten itse ilmoittamat yksilöllisten tarpeiden maailmanlaajuisessa arvioinnissa.
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset lähtötilanteesta 18 kuukauteen perustilanteen jälkeen nuorten pidätyksistä, syytteistä ja tuomioista.
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Nuorten pidätysten, syytteiden ja tuomioiden määrä mitattuna virallisilla pidätysrekistereillä.
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
|
Muutokset lähtötilanteesta 18 kuukauteen perustilanteen jälkeen nuorten rikolliskäyttäytymisessä (mitattu 0, 3, 5, 6, 9, 12 ja 18 kuukauden kohdalla).
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Nuorten itse ilmoittaman rikollisen käyttäytymisen esiintymistiheys itseraportoi rikollisuuden asteikolla.
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
|
Muutokset lähtötilanteesta 18 kuukauteen perustilanteen jälkeen hoitajaraporteissa, jotka koskevat nuorten sisäistämisoireita ja ulkoistavaa käyttäytymistä (mitattu 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 ja 18 kuukauden kohdalla).
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Nuorten sisäistävien oireiden ja ulkoistavien käyttäytymismallien esiintymistiheys mitattuna Child Behavior Checklist (Child Behavior Checklist) -tarkistuslistalla (hoitajaraportti).
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
|
Muutokset lähtötilanteesta 18 kuukauteen perustilanteen jälkeen nuorisoraporteissa, jotka koskevat nuorten sisäistämisoireita ja ulkoistavaa käyttäytymistä (mitattu 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 ja 18 kuukauden kohdalla).
Aikaikkuna: Perustaso 18 kuukauteen
|
Nuorten sisäisten oireiden ja ulkoistavien käyttäytymismallien esiintymistiheys mitattuna Lyhyen ongelman tarkistuslistalla (nuorisoraportti).
|
Perustaso 18 kuukauteen
|
|
Muutokset lähtötilanteesta jälkihoitoon omaishoitajan aineiden käyttöongelmissa.
Aikaikkuna: Lähtötilanne hoidon päättyessä, keskimäärin 4 kuukautta
|
Päihteidenkäyttöongelmien esiintymistiheys ja vakavuus, jotka omaishoitajat ovat itse ilmoittaneet riippuvuuden vakavuusindeksissä.
|
Lähtötilanne hoidon päättyessä, keskimäärin 4 kuukautta
|
|
Muutokset lähtötilanteesta hoidon jälkeiseen hoitoon hoitajan masennusoireissa.
Aikaikkuna: Lähtötilanne hoidon päättyessä, keskimäärin 4 kuukautta
|
Masennusoireiden esiintymistiheys ja vakavuus, jotka omaishoitajat ovat ilmoittaneet Beck Depression Inventorysta.
|
Lähtötilanne hoidon päättyessä, keskimäärin 4 kuukautta
|
|
Muutokset lähtötilanteesta jälkihoitoon Therapist-Family Working Alliancessa (mitattu 1, 2, 3 ja 4 kuukauden kohdalla sekä hoidon jälkeen).
Aikaikkuna: Lähtötilanne hoidon päättyessä, keskimäärin 4 kuukautta
|
Terapeutien, omaishoitajien ja nuorten raportoimat allianssitasot hoidon aikana Working Alliance Inventoryssa.
|
Lähtötilanne hoidon päättyessä, keskimäärin 4 kuukautta
|
|
Muutokset lähtötilanteesta hoidon jälkeiseen tilanteeseen hoitajan hoitoon osallistumisessa ja toiminnan päättyessä (mitattu 1, 2, 3 ja 4 kuukauden kohdalla sekä hoidon jälkeen).
Aikaikkuna: Lähtötilanne hoidon päättyessä, keskimäärin 4 kuukautta
|
Omaishoitajan osallistumistiheys nuorten päihdehoitoistuntoihin ja terapeuttien raportoimien terapeuttisten toimintojen suorittaminen istunnonseurantalomakkeella.
|
Lähtötilanne hoidon päättyessä, keskimäärin 4 kuukautta
|
|
Muutokset lähtötilanteesta JDC:n osallistumisen loppuun JDC-istuntojen hoitajien läsnäoloon.
Aikaikkuna: Lähtötilanne JDC:n osallistumisen loppuun asti, keskimäärin 12 kuukautta
|
Omaishoitajan osallistumistiheys nuorten JDC-istuntoihin, jonka JDC:n henkilökunta ilmoitti JDC:n läsnäololomakkeella.
|
Lähtötilanne JDC:n osallistumisen loppuun asti, keskimäärin 12 kuukautta
|
|
Hoidon valmistumisen hinnat.
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta keskimäärin
|
Hoidon lopetuslomakkeella terapeuttien ilmoittamat nuorisohoidon päättymisasteet.
|
Jopa 4 kuukautta keskimäärin
|
|
Hoidon ja JDC:n tyytyväisyystasot.
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta keskimäärin
|
Huoltajien ja nuorten asiakastyytyväisyyskyselyssä raportoimat tyytyväisyystasot päihdehoitoon ja JDC:hen.
|
Jopa 4 kuukautta keskimäärin
|
|
Muutokset lähtötilanteesta jälkihoitoon omaishoitajan näkemyksissä kannustinohjelmista.
Aikaikkuna: Lähtötilanne hoidon päättyessä, keskimäärin 4 kuukautta
|
Omaishoitajien antamat arviot kannustinpohjaisten toimenpiteiden käsityksistä Provider Survey of Incentives -tutkimuksella mitattuna.
|
Lähtötilanne hoidon päättyessä, keskimäärin 4 kuukautta
|
|
Muutokset lähtötilanteesta 36 kuukauteen perustilanteen jälkeen terapeutin ja JDC:n henkilöstön näkemyksissä kannustinohjelmissa (mitattu 0, 12, 24 ja 36 kuukauden kohdalla).
Aikaikkuna: Perustaso 36 kuukauteen
|
Terapeutien ja JDC:n henkilöstön arvioita kannustinpohjaisten interventioiden käsityksistä Provider Survey of Incentives -tutkimuksella mitattuna.
|
Perustaso 36 kuukauteen
|
|
Raportit hoidon jälkeen nuorten ja omaishoitajien asenteista kannustinohjelmia kohtaan.
Aikaikkuna: Jopa 4 kuukautta keskimäärin
|
Nuorten ja omaishoitajien asenteet kannustinohjelmia kohtaan laadullisissa haastatteluissa mitattuna.
|
Jopa 4 kuukautta keskimäärin
|
|
Muutokset lähtötilanteesta 36 kuukauteen perustilanteen jälkeen terapeutin ja JDC:n henkilöstön asenteissa kannustinohjelmissa (mitattu 0, 12, 24 ja 36 kuukauden kohdalla).
Aikaikkuna: Perustaso 36 kuukauteen
|
Terapeutin ja JDC:n henkilöstön asenteet kannustinohjelmia kohtaan laadullisten haastattelujen aikana mitattuna.
|
Perustaso 36 kuukauteen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Phillippe Cunningham, Ph.D., Medical University of South Carolina
- Päätutkija: David Ledgerwood, Ph.D., Wayne State University
- Opintojohtaja: Stacy Ryan, Ph.D., The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 13. lokakuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 12. joulukuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 12. joulukuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 8. helmikuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 9. helmikuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 14. helmikuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 7. maaliskuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 6. maaliskuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. maaliskuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- R01MD011322 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Omaishoitajan varahoito + tavallinen huumeoikeudellinen hoito
-
Hospital Clinic of BarcelonaTuntematonMarihuanan väärinkäyttöEspanja