Het vergroten van de betrokkenheid van zorgverleners bij jeugddrugsrechtbanken
6 maart 2024 bijgewerkt door: Medical University of South Carolina
Gedragsprikkels om de betrokkenheid van zorgverleners bij jeugddrugsrechtbanken te vergroten
Het doel van deze studie is het testen van een op prijzen gebaseerde interventie voor contingentiebeheer voor het vergroten van de betrokkenheid van zorgverleners bij de jeugddrugsrechtbank en de drugsbehandeling van adolescenten, en voor het bereiken van de uiteindelijke resultaten van verminderd middelengebruik en delinquent gedrag onder jongeren die betrokken zijn bij de drugsrechtbank.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Jeugdige delinquenten met middelenmisbruik vormen een grote en achtergestelde bevolking die een hoog risico loopt op schadelijke gevolgen en langetermijnkosten voor henzelf, hun families, gemeenschappen en de samenleving.
Bovendien blijft een hoog percentage van middelenmisbruikende adolescenten middelenmisbruik plegen en zich bezighouden met criminele activiteiten tot in de volwassenheid.
Hoewel één jeugdrechtinterventie, de Juvenile Drug Court (JDC), naar voren is gekomen als een veelbelovend model voor het terugdringen van drugsgebruik en criminaliteit onder jongeren, is de effectiviteit ervan wisselend.
De resultaten van de drugsrechtbank kunnen in het gedrang komen door het gebrek aan betrokkenheid van zorgverleners bij JDC-processen en drugsbehandeling van adolescenten.
Het opnemen van eenvoudig te implementeren, empirisch onderbouwde stimuleringsprogramma's in JDC's kan hun effectiviteit bij het terugdringen van drugsgebruik en recidive onder jongeren verbeteren.
Een uitgebreide hoeveelheid onderzoek ondersteunt de cruciale rol die gezinnen spelen bij de etiologie, het onderhoud en de behandeling van middelenmisbruik bij adolescenten.
Hoewel is aangetoond dat interventies op gezinsbasis voor middelenmisbruik door adolescenten superieur zijn aan andere behandelingsmodaliteiten, moeten ouders de behandeling bijwonen en op zinvolle manieren deelnemen om deze superieure resultaten te realiseren.
Deze gerandomiseerde klinische studie zal de werkzaamheid onderzoeken van een op prijzen gebaseerde interventie voor contingentiebeheer voor het vergroten van de betrokkenheid van zorgverleners (aanwezigheid en participatie) bij JDC en drugsbehandeling van adolescenten.
Deze Career Contingency Management Interventie (CCM) zal vergeleken worden met Drug Court Treatment as usual (TAU).
Er wordt voorspeld dat een grotere participatie van zorgverleners de resultaten van adolescenten zal verbeteren (verminderd drugsgebruik en delinquent gedrag).
Honderdtachtig jongeren die zijn ingeschreven in JDC worden willekeurig toegewezen, samen met een ouder/verzorger, aan TAU of CCM.
Analyses zullen maatregelen onderzoeken van de betrokkenheid van zorgverleners bij JDC, evenals het gebruik van middelen door jongeren (urinedrugscreens) en delinquente activiteiten.
De resultaten van deze studie zullen de effectiviteit aantonen van CCM-procedures voor het vergroten van de aanwezigheid van zorgverleners en deelname aan JDC en drugsbehandeling van adolescenten die verder gaan dan de drugsrechtbank en de gebruikelijke zorg.
Indien effectief, kan de CCM-benadering uiteindelijk worden gebruikt om JDC-resultaten te verbeteren, waardoor het middelengebruik en de recidive bij jeugdige delinquenten worden verminderd die door deze veelbelovende jeugdrechtinterventie worden gediend.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
195
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Verenigde Staten, 45422
- Montgomer County Juvenile Court, 380 West Second Street
-
-
Texas
-
Corpus Christi, Texas, Verenigde Staten, 78415
- Nueces County Juvenile Court/Juvenile Treatment Court
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
13 jaar tot 89 jaar (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria voor jongeren:
- Betrokken bij jeugddrugsrechtbank
- Leeftijd 13-17 jaar
- Jongeren zijn bereid mee te doen
- Ten minste één verzorger is bereid deel te nemen aan de behandeling van de jongere
- Vloeiend in Engels of Spaans
Uitsluitingscriteria voor jongeren:
- Gediagnosticeerd met een verstandelijke beperking of een autismespectrumstoornis
Inclusiecriteria voor zorgverleners:
- Verzorger van jongeren betrokken bij jeugddrugsrechtbank
- Mantelzorger is bereid hieraan mee te werken
- Vloeiend in Engels of Spaans
Uitsluitingscriteria voor zorgverleners:
- Gediagnosticeerd met een verstandelijke beperking of een autismespectrumstoornis
Inclusiecriteria voor therapeuten:
- Behandeling van middelenmisbruik aan een jongere in de jeugddrugsrechtbank
Uitsluitingscriteria voor therapeuten:
- Geen
Inclusiecriteria voor jeugdig drugsrechtpersoneel:
- Personeel werkzaam in jeugddrugsrechtbank
Uitsluitingscriteria voor personeel van de jeugddrugsrechtbank:
- Geen
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Verzorger Contingency Management + Gebruikelijke Drug Court-behandeling
Deze groep krijgt een interventie voor noodbeheer door een zorgverlener plus de standaard ambulante behandeling van middelenmisbruik die wordt aangeboden bij JDC.
|
Naast het ontvangen van een JDC-behandeling zoals hieronder beschreven, ontvangen verzorgers deelnemers prijstrekkingen voor deelname aan activiteiten die consistent zijn met de succesvolle afronding van het JDC-programma door hun adolescenten gedurende de tijd dat de jongere actief betrokken is bij JDC en de behandeling van middelenmisbruik.
Specifieke activiteiten die kunnen worden versterkt, zijn onder meer: bijwonen van hoorzittingen voor drugsrechtbanken; de jeugd begeleiden naar reclasseringsbijeenkomsten; deelnemen aan huisbezoeken; aanwezigheid bij de drugsbehandelingssessies van de jeugd; bijwonen van bijeenkomsten van zorgverleners; het bijwonen van groepen voor ouders van jongeren met middelenmisbruik; en het voltooien van andere verifieerbare behandelingsgerelateerde activiteiten.
Alle activiteiten zullen voldoen aan de doelstellingen van het (direct of indirect) verbeteren van de participatie van zorgverleners in het JDC en/of het behandelingsproces.
Zorgverleners krijgen elke week toenemende kansen op tastbare bekrachtigers voor het voltooien van maximaal 3 van de activiteiten die zijn overeengekomen door de zorgverlener en de therapeut.
|
|
Actieve vergelijker: Gebruikelijke Drug Court-behandeling
Deze groep krijgt de standaard ambulante behandeling van middelenmisbruik die bij JDC wordt aangeboden.
|
Standaard ambulante behandeling van middelenmisbruik die een jongere zou krijgen tijdens deelname aan JDC.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen vanaf baseline tot 18 maanden na baseline in Urine Drug Screens voor jongeren (gemeten op 0, 3, 5, 6, 9, 12 en 18 maanden).
Tijdsspanne: Basislijn tot 18 maanden
|
Aantal positieve drugscreens van toxicologische testen met jongeren voor tetrahydrocannabinol (THC), amfetaminen, methamfetaminen, opiaten, cocaïne, benzodiazepines, MDMA en oxycodon.
|
Basislijn tot 18 maanden
|
|
Veranderingen van baseline tot 18 maanden na baseline in de frequentie en problemen van middelengebruik door jongeren (gemeten op 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 en 18 maanden).
Tijdsspanne: Basislijn tot 18 maanden
|
Frequentie van middelengebruik en middelengerelateerde problemen zelf gerapporteerd door jongeren op de Global Appraisal of Individual Needs.
|
Basislijn tot 18 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen van baseline tot 18 maanden na baseline in jeugdarrestaties, beschuldigingen en veroordelingen.
Tijdsspanne: Basislijn tot 18 maanden
|
Aantal arrestaties, aanklachten en veroordelingen van jongeren gemeten via officiële arrestatiegegevens.
|
Basislijn tot 18 maanden
|
|
Veranderingen van baseline tot 18 maanden na baseline in delinquent gedrag van jongeren (gemeten op 0, 3, 5, 6, 9, 12 en 18 maanden).
Tijdsspanne: Basislijn tot 18 maanden
|
Frequentie van delinquent gedrag, zelfgerapporteerd door jongeren met behulp van de Self-Report Delinquency Scale.
|
Basislijn tot 18 maanden
|
|
Veranderingen van baseline tot 18 maanden na baseline in rapporten van zorgverleners over internaliserende symptomen en externaliserend gedrag bij jongeren (gemeten op 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 en 18 maanden).
Tijdsspanne: Basislijn tot 18 maanden
|
Frequentie van internaliserende symptomen en externaliserend gedrag van jongeren gemeten met de Child Behavior Checklist (rapportage zorgverlener).
|
Basislijn tot 18 maanden
|
|
Veranderingen van baseline tot 18 maanden na baseline in jeugdrapporten over internaliserende symptomen en externaliserend gedrag bij jongeren (gemeten op 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9, 12 en 18 maanden).
Tijdsspanne: Basislijn tot 18 maanden
|
Frequentie van internaliserende symptomen en externaliserend gedrag van jongeren gemeten met de Korte Probleem Checklist (jeugdrapportage).
|
Basislijn tot 18 maanden
|
|
Veranderingen van baseline tot nabehandeling in Problemen met middelengebruik door zorgverleners.
Tijdsspanne: Baseline tot voltooiing van de behandeling, gemiddeld 4 maanden
|
Frequentie en ernst van problemen met middelengebruik, zelf gerapporteerd door zorgverleners op de Addiction Severity Index.
|
Baseline tot voltooiing van de behandeling, gemiddeld 4 maanden
|
|
Veranderingen van baseline tot nabehandeling in depressieve symptomen bij zorgverleners.
Tijdsspanne: Baseline tot voltooiing van de behandeling, gemiddeld 4 maanden
|
Frequentie en ernst van depressieve symptomen zelf gerapporteerd door zorgverleners op de Beck Depression Inventory.
|
Baseline tot voltooiing van de behandeling, gemiddeld 4 maanden
|
|
Veranderingen vanaf baseline tot na de behandeling in Therapist-Family Working Alliance (gemeten na 1, 2, 3 en 4 maanden, evenals na de behandeling).
Tijdsspanne: Baseline tot voltooiing van de behandeling, gemiddeld 4 maanden
|
Niveaus van alliantie tijdens de behandeling gerapporteerd door therapeuten, zorgverleners en jongeren op de Working Alliance Inventory.
|
Baseline tot voltooiing van de behandeling, gemiddeld 4 maanden
|
|
Veranderingen vanaf baseline tot na de behandeling in aanwezigheid van zorgverleners en voltooiing van activiteiten (gemeten na 1, 2, 3 en 4 maanden, evenals na de behandeling).
Tijdsspanne: Baseline tot voltooiing van de behandeling, gemiddeld 4 maanden
|
Frequentie van de aanwezigheid van verzorgers bij de behandelingssessies voor middelengebruik van hun jeugd en voltooiing van therapeutische activiteiten gerapporteerd door therapeuten op het Sessievolgblad.
|
Baseline tot voltooiing van de behandeling, gemiddeld 4 maanden
|
|
Veranderingen vanaf baseline tot het einde van de JDC-betrokkenheid bij de aanwezigheid van zorgverleners bij JDC-sessies.
Tijdsspanne: Basislijn tot het einde van de JDC-betrokkenheid, gemiddeld 12 maanden
|
Frequentie van de aanwezigheid van zorgverleners bij de JDC-sessies van hun jeugd, gerapporteerd door JDC-personeel op het JDC-aanwezigheidsformulier.
|
Basislijn tot het einde van de JDC-betrokkenheid, gemiddeld 12 maanden
|
|
Tarieven van voltooiing van de behandeling.
Tijdsspanne: Gemiddeld tot 4 maanden
|
Percentages voltooide jeugdbehandelingen gerapporteerd door therapeuten met behulp van het formulier Beëindiging behandeling.
|
Gemiddeld tot 4 maanden
|
|
Niveaus van tevredenheid met behandeling en JDC.
Tijdsspanne: Gemiddeld tot 4 maanden
|
Niveaus van tevredenheid met de behandeling van middelengebruik en JDC gerapporteerd door zorgverleners en jongeren op de Client Satisfaction Questionnaire.
|
Gemiddeld tot 4 maanden
|
|
Veranderingen van baseline tot nabehandeling in de percepties van verzorgers van stimuleringsprogramma's.
Tijdsspanne: Baseline tot voltooiing van de behandeling, gemiddeld 4 maanden
|
Beoordelingen door zorgverleners over percepties van op prikkels gebaseerde interventies zoals gemeten door de Provider Survey of Incentives.
|
Baseline tot voltooiing van de behandeling, gemiddeld 4 maanden
|
|
Veranderingen van baseline tot 36 maanden na baseline in de perceptie van therapeuten en JDC-personeel van incentiveprogramma's (gemeten op 0, 12, 24 en 36 maanden).
Tijdsspanne: Basislijn tot 36 maanden
|
Beoordelingen door therapeuten en JDC-personeel over percepties van op prikkels gebaseerde interventies zoals gemeten door de Provider Survey of Incentives.
|
Basislijn tot 36 maanden
|
|
Rapporten na de behandeling over de houding van jongeren en verzorgers ten opzichte van stimuleringsprogramma's.
Tijdsspanne: Gemiddeld tot 4 maanden
|
De houding van jongeren en verzorgers ten opzichte van stimuleringsprogramma's zoals gemeten tijdens kwalitatieve interviews.
|
Gemiddeld tot 4 maanden
|
|
Veranderingen van baseline tot 36 maanden na baseline in de houding van therapeuten en JDC-personeel ten opzichte van incentiveprogramma's (gemeten op 0, 12, 24 en 36 maanden).
Tijdsspanne: Basislijn tot 36 maanden
|
De houding van therapeut en JDC-personeel ten opzichte van stimuleringsprogramma's zoals gemeten tijdens kwalitatieve interviews.
|
Basislijn tot 36 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Phillippe Cunningham, Ph.D., Medical University of South Carolina
- Hoofdonderzoeker: David Ledgerwood, Ph.D., Wayne State University
- Studie directeur: Stacy Ryan, Ph.D., The University of Texas Health Science Center at San Antonio
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
13 oktober 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
12 december 2023
Studie voltooiing (Werkelijk)
12 december 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
8 februari 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
9 februari 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
14 februari 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
7 maart 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
6 maart 2024
Laatst geverifieerd
1 maart 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- R01MD011322 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .