Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Systemiska hormoner och muskelproteinsyntes

22 februari 2019 uppdaterad av: Philip Atherton, University of Nottingham

Regleringen av skelettmuskelproteinsyntes genom systemiska hormoner och dess inverkan på åldrande och anabol resistens

Denna studie utvärderar effekten av ökade testosteronnivåer hos äldre män och effekterna av minskning av testosteronnivåer hos unga män på muskelproteinsyntes.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Skelettmuskulaturen representerar det största organet i kroppen och utgör >50 % av den totala kroppsmassan. Skelettmuskelns funktion förstås bäst för dess roll i förflyttning och ger mekaniskt stöd till skelettet för att underlätta rörelse. Men skelettmuskler är också viktiga för att upprätthålla hela kroppens metaboliska hälsa. Till exempel fungerar muskler också som en plats för bortskaffande av glukos och verkar därigenom för att upprätthålla glykemisk kontroll i hela kroppen. Dessutom representerar skelettmusklerna ett stort proteinlager, vars aminosyror kan användas i tider av fasta, infektion och sjukdom för att ge energi för att underhålla andra kritiska organ. Träning (särskilt träning av motståndstyp (RE-T)) är fortfarande det mest effektiva sättet att bibehålla och öka muskelmassan genom stimulering av muskelproteinsyntesen (MPS), trots detta är hur träning reglerar dessa förändringar i muskelmassa fortfarande okänd. Ett antal vägar har ansetts vara viktiga, men det är tydligt från ett antal studier att systemiska hormonnivåer, i synnerhet testosteron, kan ge ett betydande bidrag. Det är välkänt att kronisk androgen hormonbrist kan leda till förlust av mager kroppsmassa och styrka, vilket i sin tur kan bidra till nedsatt fysisk funktion. Dessutom, när testosteronnivåerna är farmakologiskt sänkta (med användning av en gonadotropinfrisättande hormonanalog) hos friska unga män, är motståndsträning inducerad ökning av muskelmassa och styrka frånvarande. Även om systemiska hormonnivåer noggrant upprätthålls hos ungdomar (såvida inte sjukdom eller brist förekommer), minskar nivåerna av dessa hormoner med åldern, särskilt hos de som inte är regelbundet fysiskt aktiva, och ungefär 25-30 % av äldre män har nivåer av testosteron som ligger under den tröskel som används för att definiera hypogonadism. Därför finns det ett betydande behov av att förstå de underliggande mekanismerna bakom hormonellt inducerad muskelmassareglering. Vidare finns det i äldre ålder ett motstånd mot traditionella anabola stimuli såsom näring eller motståndsträning, med äldre vuxna som visar en trubbig-anabol hormonprofil som svar på motståndsträning jämfört med unga. Dessa försämringar av hormonell reglering med åldrande kan delvis vara ansvariga för den långsamma minskningen av muskelmassa med åldern, känd som sarkopeni. Även om alla muskelförtvinande tillstånd är av stor oro, är det förlusten av muskler i äldre ålder som utgör den största socioekonomiska bördan. Därför finns det ett betydande kliniskt behov av att identifiera bidragande faktorer till denna muskelförlust så att de kan riktas specifikt mot intervention (d.v.s. farmakologiska hormonella terapier).

Syftet med detta projekt är tvåfaldigt: 1) För det första syftar vi till att undersöka effekten av systemiska hormonnivåer på kontroll av muskelmassa hos friska unga vuxna som genomför ett träningsprogram för motståndsträning. Vi antar att minskning av hormonnivåer hos systemiskt normala unga vuxna kommer att försämra MPS och muskelmassaökningar som svar på motståndsträning. 2) För det andra syftar vi till att undersöka effekten av att öka testosteronnivåerna hos äldre vuxna på lyhördhet för motståndsträning och bidraget av systemiska testosteronnivåer till muskelmassareglering vid åldrande. Vi antar att ökade testosteronnivåer hos äldre män kommer att förbättra lyhördheten för anabola stimuli (RE-T).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

34

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Derbyshire
      • Derby, Derbyshire, Storbritannien, DE22 3DT
        • Royal Derby Hospital Medical School

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Manlig

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Unga (18-30 år) och gamla (60-75 år) män som är allmänt friska

Exklusions kriterier:

  • Deltagande i en formell träningsordning
  • BMI < 18 eller > 30 kg·m2
  • Aktiv hjärt-kärlsjukdom:

    • okontrollerad hypertoni (BP > 160/100),
    • angina,
    • hjärtsvikt (klass III/IV),
    • arytmi,
    • höger till vänster hjärtshunt,
    • senaste hjärthändelse
  • Att ta beta-adrenerga blockerande medel, statiner, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller HRT
  • Cerebrovaskulär sjukdom:

    • föregående stroke,
    • aneurysm (stort kärl eller intrakraniellt)
    • epilepsi
  • Luftvägssjukdomar inklusive:

    • pulmonell hypertoni,
    • KOL,
    • astma,
  • Metabolisk sjukdom:

    • hyper och hypo paratyreos,
    • Hypo och hypergonadism
    • obehandlad hyper- och hypotyreos,
    • Cushings sjukdom,
    • diabetes typ 1 eller 2
  • Aktiv inflammatorisk tarm- eller njursjukdom
  • Malignitet
  • Förändrad hormonprofil
  • Nyligen genomförd steroidbehandling (inom 6 månader) eller hormonbehandling
  • Koagulationsdysfunktion
  • Muskuloskeletala eller neurologiska störningar
  • Familjehistoria med tidig (<55 år) död från hjärt-kärlsjukdom

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Gammalt testosteron tränat

8 gamla deltagare (65-75 år) som kommer att få motståndsträning och testosteron (Sustanon 250: 250 mg varannan vecka)

Läkemedelsnamn: Sustanon 250 Generiskt namn: Testosteron Proprietärt namn: N/A Formulering: 250 mg testosteron i 1 ml volym Dos: 250 mg testosteron Frekvens: varannan vecka Väg: intramuskulär injektion

Frekvensen av injektionen kommer att vara varannan vecka, 250 mg testosteron, intramuskulär injektion.
Andra namn:
  • Testosteron
Placebo-jämförare: Gammal Placebo tränad
8 gamla deltagare (65-75 år) som kommer att få motståndsträning och Placebo varannan vecka.
Andra namn:
  • Salin
Experimentell: Unga Zoladex tränade

8 unga deltagare (18-30 år) som kommer att få motståndsträning och testosteronhämmare (3,6 mg Zoladex subkutan injektion, en gång under studien)

Läkemedelsnamn: Zoladex Generiskt namn: Gonadotropin-frisättande hormonanalog; Goserelin Proprietary Name: N/A Formulering: Injektionslösning Dos: 3,6 mg Frekvens: Engångsinjektion en gång under studien. Väg: Subkutan injektion (buk) utförd av läkare.

Injektionsfrekvensen kommer att vara endast en injektion, 3,6 mg Zoladex, subkutan injektion (buk).
Andra namn:
  • Gonadotropin-frisättande hormonanalog; Goserelin
Placebo-jämförare: Ung placebo tränad
8 unga deltagare (18-30 år) som kommer att få motståndsträning och placebo, en gång under studien.
Andra namn:
  • Salin

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Muskelproteinsyntes
Tidsram: 0-6 veckor
Jämförelse av muskelproteinsyntes mellan unga och äldre individer när deras testosteronnivåer minskar respektive ökar; som svar på 6 veckors motståndsträning för hela kroppen
0-6 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Philip J Atherton, Professor, The University of Nottingham
  • Studiestol: Nathaniel Szewczyk, Ass. Proff, The University of Nottingham

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 december 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

15 november 2018

Avslutad studie (Förväntat)

15 februari 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

10 februari 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 februari 2017

Första postat (Faktisk)

15 februari 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 februari 2019

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 februari 2019

Senast verifierad

1 februari 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera