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Ormoni sistemici e sintesi proteica muscolare

22 febbraio 2019 aggiornato da: Philip Atherton, University of Nottingham

La regolazione della sintesi proteica del muscolo scheletrico da parte degli ormoni sistemici e la sua influenza sull'invecchiamento e sulla resistenza anabolica

Questo studio valuta l'effetto dell'aumento dei livelli di testosterone nei maschi più anziani e gli effetti della diminuzione dei livelli di testosterone nei giovani maschi sulla sintesi proteica muscolare.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il muscolo scheletrico rappresenta l'organo più grande del corpo, comprendendo >50% della massa corporea totale. La funzione del muscolo scheletrico è meglio compresa per il suo ruolo nella locomozione e per fornire supporto meccanico allo scheletro per facilitare il movimento. Tuttavia, i muscoli scheletrici sono importanti anche per mantenere la salute metabolica di tutto il corpo. Ad esempio, i muscoli fungono anche da sito per lo smaltimento del glucosio agendo in tal modo per mantenere il controllo glicemico di tutto il corpo. Inoltre, i muscoli scheletrici rappresentano un vasto deposito di proteine, i cui aminoacidi possono essere utilizzati in periodi di digiuno, infezione e malattia per fornire energia per mantenere altri organi critici. L'esercizio fisico (esercizio di tipo di resistenza (RE-T) in particolare) rimane ancora il mezzo più efficace con cui mantenere e aumentare la massa muscolare attraverso la stimolazione della sintesi proteica muscolare (MPS), nonostante ciò, il modo in cui l'esercizio regola questi cambiamenti nella massa muscolare è ancora sconosciuto. Un certo numero di percorsi è stato dedotto come chiave, tuttavia è chiaro da una serie di studi che i livelli ormonali sistemici, il testosterone in particolare, possono fornire un contributo significativo. È ben noto che la carenza cronica di ormoni androgeni può portare a una perdita di massa corporea magra e forza, che a sua volta può contribuire a una funzione fisica compromessa. Inoltre, quando i livelli di testosterone sono farmacologicamente ridotti (utilizzando un analogo dell'ormone di rilascio delle gonadotropine) in giovani maschi sani, gli aumenti della massa muscolare e della forza indotti dall'allenamento di resistenza sono assenti. Mentre i livelli ormonali sistemici sono attentamente mantenuti in gioventù (a meno che non sia presente una malattia o una carenza), i livelli di questi ormoni diminuiscono con l'età, in particolare in coloro che non sono regolarmente attivi fisicamente, infatti circa il 25-30% degli uomini anziani ha livelli di testosterone che sono al di sotto della soglia utilizzata per definire l'ipogonadismo. Pertanto, vi è una significativa necessità di comprendere i meccanismi alla base della regolazione della massa muscolare indotta dagli ormoni. Inoltre, in età avanzata c'è una resistenza agli stimoli anabolici tradizionali come l'alimentazione o l'esercizio di resistenza, con gli anziani che mostrano un profilo ormonale anabolico attenuato in risposta all'allenamento di resistenza rispetto ai giovani. Questi disturbi della regolazione ormonale con l'invecchiamento possono in parte essere responsabili del lento declino della massa muscolare con l'età noto come sarcopenia. Mentre tutte le condizioni di deperimento muscolare sono motivo di notevole preoccupazione, è la perdita muscolare in età avanzata che pone il maggior onere socio-economico. Pertanto, esiste una significativa necessità clinica di identificare i fattori che contribuiscono a questa perdita muscolare in modo che possano essere specificatamente mirati all'intervento (ad esempio, terapie ormonali farmacologiche).

Gli obiettivi di questo progetto sono duplici: 1) In primo luogo miriamo a studiare l'impatto dei livelli ormonali sistemici sul controllo della massa muscolare in giovani adulti sani che intraprendono un programma di allenamento di resistenza, ipotizziamo che la riduzione dei livelli ormonali in giovani adulti sistematicamente normali comprometterà MPS e guadagni di massa muscolare in risposta all'allenamento con esercizi di resistenza. 2) In secondo luogo miriamo a studiare l'impatto dell'aumento dei livelli di testosterone negli anziani sulla reattività all'allenamento di resistenza e il contributo dei livelli sistemici di testosterone alla regolazione della massa muscolare nell'invecchiamento, ipotizziamo che l'aumento dei livelli di testosterone nei maschi più anziani migliorerà la reattività agli anabolizzanti stimoli (RE-T).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

34

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Derbyshire
      • Derby, Derbyshire, Regno Unito, DE22 3DT
        • Royal Derby Hospital Medical School

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

Giovani (18-30 anni) e anziani (60-75 anni) maschi generalmente sani

Criteri di esclusione:

  • Partecipazione a un regime di esercizio formale
  • BMI < 18 o > 30 kg·m2
  • Malattie cardiovascolari attive:

    • ipertensione incontrollata (PA > 160/100),
    • angina,
    • insufficienza cardiaca (classe III/IV),
    • aritmia,
    • shunt cardiaco destro-sinistro,
    • recente evento cardiaco
  • Assunzione di agenti bloccanti beta-adrenergici, statine, farmaci antinfiammatori non steroidei o TOS
  • Malattia cerebrovascolare:

    • colpo precedente,
    • aneurisma (grande vaso o intracranico)
    • epilessia
  • Malattie respiratorie tra cui:

    • ipertensione polmonare,
    • BPCO,
    • asma,
  • Malattia metabolica:

    • iper e ipo paratiroidismo,
    • Ipo e ipergonadismo
    • iper e ipotiroidismo non trattati,
    • malattia di Cushing,
    • diabete di tipo 1 o 2
  • Infiammazione intestinale attiva o malattia renale
  • Malignità
  • Profilo ormonale alterato
  • Recente trattamento con steroidi (entro 6 mesi) o terapia ormonale sostitutiva
  • Disfunzione della coagulazione
  • Disturbi muscoloscheletrici o neurologici
  • Storia familiare di morte precoce (<55 anni) per malattie cardiovascolari

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Vecchio testosterone addestrato

8 partecipanti anziani (65-75 anni) che riceveranno esercizi di resistenza e testosterone (Sustanon 250: 250 mg ogni 2 settimane)

Nome del farmaco: Sustanon 250 Nome generico: Testosterone Nome proprietario: N/A Formulazione: 250 mg di testosterone in 1 ml di volume Dose: 250 mg di testosterone Frequenza: ogni 2 settimane Percorso: iniezione intramuscolare

La frequenza dell'iniezione sarà ogni 2 settimane, 250 mg di testosterone, iniezione intramuscolare.
Altri nomi:
  • Testosterone
Comparatore placebo: Vecchio Placebo addestrato
8 partecipanti anziani (65-75 anni) che riceveranno esercizi di resistenza e placebo ogni due settimane.
Altri nomi:
  • Salino
Sperimentale: Giovane Zoladex addestrato

8 giovani partecipanti (18-30 anni) che riceveranno allenamento con esercizi di resistenza e inibitore del testosterone (iniezione sottocutanea di Zoladex da 3,6 mg, una volta durante lo studio)

Nome del farmaco: Zoladex Nome generico: Analogo dell'ormone di rilascio delle gonadotropine; Nome proprietario di Goserelin: N/A Formulazione: soluzione iniettabile Dose: 3,6 mg Frequenza: singola iniezione una volta durante lo studio. Percorso: iniezione sottocutanea (addome) eseguita dal medico.

La frequenza dell'iniezione sarà di una sola iniezione, 3,6 mg di Zoladex, iniezione sottocutanea (addome).
Altri nomi:
  • Analogo dell'ormone di rilascio delle gonadotropine; Goserelin
Comparatore placebo: Giovane placebo addestrato
8 giovani partecipanti (18-30 anni) che riceveranno allenamento con esercizi di resistenza e placebo, una volta durante lo studio.
Altri nomi:
  • Salino

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sintesi delle proteine ​​muscolari
Lasso di tempo: 0-6 settimane
Confronto della sintesi proteica muscolare tra individui giovani e anziani quando i loro livelli di testosterone diminuiscono e aumentano, rispettivamente; in risposta a 6 settimane di allenamento di resistenza per tutto il corpo
0-6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Philip J Atherton, Professor, The University of Nottingham
  • Cattedra di studio: Nathaniel Szewczyk, Ass. Proff, The University of Nottingham

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 dicembre 2016

Completamento primario (Effettivo)

15 novembre 2018

Completamento dello studio (Anticipato)

15 febbraio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 febbraio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 febbraio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

15 febbraio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 febbraio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 febbraio 2019

Ultimo verificato

1 febbraio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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