- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03054168
Systemische Hormone und Muskelproteinsynthese
Die Regulierung der Skelettmuskelproteinsynthese durch systemische Hormone und ihr Einfluss auf Alterung und anabole Resistenz
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der Skelettmuskel stellt das größte Organ des Körpers dar und macht >50 % der gesamten Körpermasse aus. Die Funktion der Skelettmuskulatur lässt sich am besten anhand ihrer Rolle bei der Fortbewegung und der mechanischen Unterstützung des Skeletts zur Erleichterung der Bewegung verstehen. Skelettmuskeln sind jedoch auch wichtig für die Aufrechterhaltung der metabolischen Gesundheit des ganzen Körpers. Zum Beispiel wirken Muskeln auch als Ort für die Glukoseabgabe, wodurch sie dazu dienen, die glykämische Kontrolle des ganzen Körpers aufrechtzuerhalten. Darüber hinaus stellen Skelettmuskeln einen riesigen Proteinspeicher dar, dessen Aminosäuren in Zeiten des Fastens, von Infektionen und Krankheiten verwendet werden können, um Energie für die Aufrechterhaltung anderer wichtiger Organe bereitzustellen. Übung (insbesondere Widerstandsübungen (RE-T)) bleibt nach wie vor das effektivste Mittel, um Muskelmasse durch Stimulation der Muskelproteinsynthese (MPS) zu erhalten und zu erhöhen, trotzdem ist die Art und Weise, wie Übung diese Veränderungen der Muskelmasse reguliert, immer noch ungebrochen Unbekannt. Eine Reihe von Signalwegen wurden als Schlüsselwege abgeleitet, jedoch ist aus einer Reihe von Studien klar, dass systemische Hormonspiegel, insbesondere Testosteron, einen signifikanten Beitrag leisten können. Es ist allgemein bekannt, dass ein chronischer Mangel an androgenen Hormonen zu einem Verlust an fettfreier Körpermasse und Kraft führen kann, was wiederum zu einer Beeinträchtigung der körperlichen Funktion beitragen kann. Wenn der Testosteronspiegel bei gesunden jungen Männern pharmakologisch reduziert wird (unter Verwendung eines Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analogons), fehlt außerdem die durch Widerstandstraining induzierte Zunahme der Muskelmasse und -kraft. Während systemische Hormonspiegel in der Jugend sorgfältig aufrechterhalten werden (es sei denn, es liegt eine Krankheit oder ein Mangel vor), sinken die Spiegel dieser Hormone mit dem Alter, insbesondere bei denen, die nicht regelmäßig körperlich aktiv sind, tatsächlich haben etwa 25-30 % der älteren Männer Testosteronspiegel, die unter dem Schwellenwert liegen, der zur Definition von Hypogonadismus verwendet wird. Daher besteht ein erheblicher Bedarf, die zugrunde liegenden Mechanismen hinter der hormonell induzierten Regulierung der Muskelmasse zu verstehen. Darüber hinaus gibt es im höheren Alter eine Resistenz gegenüber traditionellen anabolen Stimuli wie Ernährung oder Widerstandstraining, wobei ältere Erwachsene im Vergleich zu jungen Menschen ein abgestumpftes anaboles Hormonprofil als Reaktion auf Widerstandstraining zeigen. Diese Beeinträchtigungen der hormonellen Regulierung mit zunehmendem Alter können teilweise für den langsamen Rückgang der Muskelmasse mit zunehmendem Alter verantwortlich sein, der als Sarkopenie bekannt ist. Während alle Muskelschwundzustände von erheblicher Bedeutung sind, ist es der Muskelverlust im Alter, der die größte sozioökonomische Belastung darstellt. Daher besteht ein erheblicher klinischer Bedarf, die zu diesem Muskelschwund beitragenden Faktoren zu identifizieren, damit sie gezielt für Interventionen (d. h. pharmakologische Hormontherapien) eingesetzt werden können.
Die Ziele dieses Projekts sind zweifach: 1) Erstens wollen wir den Einfluss systemischer Hormonspiegel auf die Kontrolle der Muskelmasse bei gesunden jungen Erwachsenen untersuchen, die ein Widerstandstrainingsprogramm absolvieren, wir nehmen an, dass die Hormonspiegel bei systemisch normalen jungen Erwachsenen sinken wird MPS und Muskelmassezuwächse als Reaktion auf Widerstandstraining beeinträchtigen. 2) Zweitens wollen wir die Auswirkungen der Erhöhung des Testosteronspiegels bei älteren Erwachsenen auf die Reaktionsfähigkeit auf Widerstandstraining und den Beitrag des systemischen Testosteronspiegels zur Regulierung der Muskelmasse im Alter untersuchen. Wir gehen davon aus, dass die Erhöhung des Testosteronspiegels bei älteren Männern die Reaktionsfähigkeit auf anabole verbessert Reize (RE-T).
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Derbyshire
-
Derby, Derbyshire, Vereinigtes Königreich, DE22 3DT
- Royal Derby Hospital Medical School
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Junge (18-30 Jahre) und alte (60-75 Jahre) Männer, die im Allgemeinen gesund sind
Ausschlusskriterien:
- Teilnahme an einem formellen Übungsprogramm
- BMI < 18 oder > 30 kg·m2
Aktive Herz-Kreislauf-Erkrankung:
- unkontrollierter Bluthochdruck (BD > 160/100),
- Angina,
- Herzinsuffizienz (Klasse III/IV),
- Arrhythmie,
- Herz-Shunt von rechts nach links,
- kürzliches kardiales Ereignis
- Einnahme von Betarezeptorenblockern, Statinen, nichtsteroidalen Antirheumatika oder HRT
Zerebrovaskuläre Krankheit:
- vorheriger Schlaganfall,
- Aneurysma (großes Gefäß oder intrakranial)
- Epilepsie
Atemwegserkrankungen einschließlich:
- pulmonale Hypertonie,
- COPD,
- Asthma,
Stoffwechselkrankheit:
- Hyper- und Hypoparathyreoidismus,
- Hypo- und Hypergonadismus
- unbehandelte Hyper- und Hypothyreose,
- Cushing-Krankheit,
- Typ 1 oder 2 Diabetes
- Aktive entzündliche Darm- oder Nierenerkrankung
- Malignität
- Verändertes Hormonprofil
- Kürzliche Steroidbehandlung (innerhalb von 6 Monaten) oder Hormonersatztherapie
- Gerinnungsstörung
- Muskel-Skelett- oder neurologische Erkrankungen
- Familienanamnese von frühem (<55 Jahre) Tod aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Altes Testosteron trainiert
8 alte Teilnehmer (65-75 Jahre alt), die Krafttraining und Testosteron erhalten (Sustanon 250: 250 mg alle 2 Wochen) Name des Arzneimittels: Sustanon 250 Generischer Name: Testosteron Eigenname: N/A Formulierung: 250 mg Testosteron in 1 ml Volumen Dosis: 250 mg Testosteron Häufigkeit: alle 2 Wochen Weg: intramuskuläre Injektion |
Die Häufigkeit der Injektion beträgt alle 2 Wochen, 250 mg Testosteron, intramuskuläre Injektion.
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Altes Placebo trainiert
8 alte Teilnehmer (65-75 Jahre alt), die alle zwei Wochen Krafttraining und Placebo erhalten.
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Andere Namen:
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Experimental: Der junge Zoladex trainiert
8 junge Teilnehmer (18-30 Jahre alt), die ein Widerstandstraining und einen Testosteronhemmer erhalten (3,6 mg Zoladex subkutane Injektion, einmal während der Studie) Arzneimittelname: Zoladex Generischer Name: Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analogon; Goserelin Handelsname: N/A Formulierung: Injektionslösung Dosis: 3,6 mg Häufigkeit: Einmalige Injektion während der Studie. Verabreichungsweg: Subkutane Injektion (Abdomen) durch einen Arzt. |
Die Häufigkeit der Injektion beträgt nur eine Injektion, 3,6 mg Zoladex, subkutane Injektion (Abdomen).
Andere Namen:
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Placebo-Komparator: Junges Placebo trainiert
8 junge Teilnehmer (18-30 Jahre alt), die während der Studie einmal Krafttraining und Placebo erhalten.
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Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Muskelproteinsynthese
Zeitfenster: 0-6 Wochen
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Vergleich der Muskelproteinsynthese zwischen jungen und älteren Personen, wenn ihr Testosteronspiegel sinkt bzw. steigt; als Reaktion auf ein 6-wöchiges Ganzkörper-Widerstandstraining
|
0-6 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Philip J Atherton, Professor, The University of Nottingham
- Studienstuhl: Nathaniel Szewczyk, Ass. Proff, The University of Nottingham
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Abbasi AA, Drinka PJ, Mattson DE, Rudman D. Low circulating levels of insulin-like growth factors and testosterone in chronically institutionalized elderly men. J Am Geriatr Soc. 1993 Sep;41(9):975-82. doi: 10.1111/j.1532-5415.1993.tb06764.x.
- Mauras N, Hayes V, Welch S, Rini A, Helgeson K, Dokler M, Veldhuis JD, Urban RJ. Testosterone deficiency in young men: marked alterations in whole body protein kinetics, strength, and adiposity. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Jun;83(6):1886-92. doi: 10.1210/jcem.83.6.4892.
- Kvorning T, Andersen M, Brixen K, Madsen K. Suppression of endogenous testosterone production attenuates the response to strength training: a randomized, placebo-controlled, and blinded intervention study. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2006 Dec;291(6):E1325-32. doi: 10.1152/ajpendo.00143.2006. Epub 2006 Jul 25.
- Harman SM, Metter EJ, Tobin JD, Pearson J, Blackman MR; Baltimore Longitudinal Study of Aging. Longitudinal effects of aging on serum total and free testosterone levels in healthy men. Baltimore Longitudinal Study of Aging. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Feb;86(2):724-31. doi: 10.1210/jcem.86.2.7219.
- Baker JR, Bemben MG, Anderson MA, Bemben DA. Effects of age on testosterone responses to resistance exercise and musculoskeletal variables in men. J Strength Cond Res. 2006 Nov;20(4):874-81. doi: 10.1519/R-18885.1.
- Kumar V, Selby A, Rankin D, Patel R, Atherton P, Hildebrandt W, Williams J, Smith K, Seynnes O, Hiscock N, Rennie MJ. Age-related differences in the dose-response relationship of muscle protein synthesis to resistance exercise in young and old men. J Physiol. 2009 Jan 15;587(1):211-7. doi: 10.1113/jphysiol.2008.164483. Epub 2008 Nov 10.
- Vingren JL, Kraemer WJ, Ratamess NA, Anderson JM, Volek JS, Maresh CM. Testosterone physiology in resistance exercise and training: the up-stream regulatory elements. Sports Med. 2010 Dec 1;40(12):1037-53. doi: 10.2165/11536910-000000000-00000.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Neuromuskuläre Manifestationen
- Pathologische Zustände, Anatomisch
- Atrophie
- Sarkopenie
- Muskelatrophie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Antineoplastische Mittel
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Antineoplastische Mittel, hormonell
- Androgene
- Goserelin
- Testosteron
Andere Studien-ID-Nummern
- Hormones
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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