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Systemische Hormone und Muskelproteinsynthese

22. Februar 2019 aktualisiert von: Philip Atherton, University of Nottingham

Die Regulierung der Skelettmuskelproteinsynthese durch systemische Hormone und ihr Einfluss auf Alterung und anabole Resistenz

Diese Studie bewertet die Wirkung einer Erhöhung des Testosteronspiegels bei älteren Männern und die Wirkung einer Abnahme des Testosteronspiegels bei jungen Männern auf die Muskelproteinsynthese.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Der Skelettmuskel stellt das größte Organ des Körpers dar und macht >50 % der gesamten Körpermasse aus. Die Funktion der Skelettmuskulatur lässt sich am besten anhand ihrer Rolle bei der Fortbewegung und der mechanischen Unterstützung des Skeletts zur Erleichterung der Bewegung verstehen. Skelettmuskeln sind jedoch auch wichtig für die Aufrechterhaltung der metabolischen Gesundheit des ganzen Körpers. Zum Beispiel wirken Muskeln auch als Ort für die Glukoseabgabe, wodurch sie dazu dienen, die glykämische Kontrolle des ganzen Körpers aufrechtzuerhalten. Darüber hinaus stellen Skelettmuskeln einen riesigen Proteinspeicher dar, dessen Aminosäuren in Zeiten des Fastens, von Infektionen und Krankheiten verwendet werden können, um Energie für die Aufrechterhaltung anderer wichtiger Organe bereitzustellen. Übung (insbesondere Widerstandsübungen (RE-T)) bleibt nach wie vor das effektivste Mittel, um Muskelmasse durch Stimulation der Muskelproteinsynthese (MPS) zu erhalten und zu erhöhen, trotzdem ist die Art und Weise, wie Übung diese Veränderungen der Muskelmasse reguliert, immer noch ungebrochen Unbekannt. Eine Reihe von Signalwegen wurden als Schlüsselwege abgeleitet, jedoch ist aus einer Reihe von Studien klar, dass systemische Hormonspiegel, insbesondere Testosteron, einen signifikanten Beitrag leisten können. Es ist allgemein bekannt, dass ein chronischer Mangel an androgenen Hormonen zu einem Verlust an fettfreier Körpermasse und Kraft führen kann, was wiederum zu einer Beeinträchtigung der körperlichen Funktion beitragen kann. Wenn der Testosteronspiegel bei gesunden jungen Männern pharmakologisch reduziert wird (unter Verwendung eines Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analogons), fehlt außerdem die durch Widerstandstraining induzierte Zunahme der Muskelmasse und -kraft. Während systemische Hormonspiegel in der Jugend sorgfältig aufrechterhalten werden (es sei denn, es liegt eine Krankheit oder ein Mangel vor), sinken die Spiegel dieser Hormone mit dem Alter, insbesondere bei denen, die nicht regelmäßig körperlich aktiv sind, tatsächlich haben etwa 25-30 % der älteren Männer Testosteronspiegel, die unter dem Schwellenwert liegen, der zur Definition von Hypogonadismus verwendet wird. Daher besteht ein erheblicher Bedarf, die zugrunde liegenden Mechanismen hinter der hormonell induzierten Regulierung der Muskelmasse zu verstehen. Darüber hinaus gibt es im höheren Alter eine Resistenz gegenüber traditionellen anabolen Stimuli wie Ernährung oder Widerstandstraining, wobei ältere Erwachsene im Vergleich zu jungen Menschen ein abgestumpftes anaboles Hormonprofil als Reaktion auf Widerstandstraining zeigen. Diese Beeinträchtigungen der hormonellen Regulierung mit zunehmendem Alter können teilweise für den langsamen Rückgang der Muskelmasse mit zunehmendem Alter verantwortlich sein, der als Sarkopenie bekannt ist. Während alle Muskelschwundzustände von erheblicher Bedeutung sind, ist es der Muskelverlust im Alter, der die größte sozioökonomische Belastung darstellt. Daher besteht ein erheblicher klinischer Bedarf, die zu diesem Muskelschwund beitragenden Faktoren zu identifizieren, damit sie gezielt für Interventionen (d. h. pharmakologische Hormontherapien) eingesetzt werden können.

Die Ziele dieses Projekts sind zweifach: 1) Erstens wollen wir den Einfluss systemischer Hormonspiegel auf die Kontrolle der Muskelmasse bei gesunden jungen Erwachsenen untersuchen, die ein Widerstandstrainingsprogramm absolvieren, wir nehmen an, dass die Hormonspiegel bei systemisch normalen jungen Erwachsenen sinken wird MPS und Muskelmassezuwächse als Reaktion auf Widerstandstraining beeinträchtigen. 2) Zweitens wollen wir die Auswirkungen der Erhöhung des Testosteronspiegels bei älteren Erwachsenen auf die Reaktionsfähigkeit auf Widerstandstraining und den Beitrag des systemischen Testosteronspiegels zur Regulierung der Muskelmasse im Alter untersuchen. Wir gehen davon aus, dass die Erhöhung des Testosteronspiegels bei älteren Männern die Reaktionsfähigkeit auf anabole verbessert Reize (RE-T).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

34

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Derbyshire
      • Derby, Derbyshire, Vereinigtes Königreich, DE22 3DT
        • Royal Derby Hospital Medical School

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Junge (18-30 Jahre) und alte (60-75 Jahre) Männer, die im Allgemeinen gesund sind

Ausschlusskriterien:

  • Teilnahme an einem formellen Übungsprogramm
  • BMI < 18 oder > 30 kg·m2
  • Aktive Herz-Kreislauf-Erkrankung:

    • unkontrollierter Bluthochdruck (BD > 160/100),
    • Angina,
    • Herzinsuffizienz (Klasse III/IV),
    • Arrhythmie,
    • Herz-Shunt von rechts nach links,
    • kürzliches kardiales Ereignis
  • Einnahme von Betarezeptorenblockern, Statinen, nichtsteroidalen Antirheumatika oder HRT
  • Zerebrovaskuläre Krankheit:

    • vorheriger Schlaganfall,
    • Aneurysma (großes Gefäß oder intrakranial)
    • Epilepsie
  • Atemwegserkrankungen einschließlich:

    • pulmonale Hypertonie,
    • COPD,
    • Asthma,
  • Stoffwechselkrankheit:

    • Hyper- und Hypoparathyreoidismus,
    • Hypo- und Hypergonadismus
    • unbehandelte Hyper- und Hypothyreose,
    • Cushing-Krankheit,
    • Typ 1 oder 2 Diabetes
  • Aktive entzündliche Darm- oder Nierenerkrankung
  • Malignität
  • Verändertes Hormonprofil
  • Kürzliche Steroidbehandlung (innerhalb von 6 Monaten) oder Hormonersatztherapie
  • Gerinnungsstörung
  • Muskel-Skelett- oder neurologische Erkrankungen
  • Familienanamnese von frühem (<55 Jahre) Tod aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Altes Testosteron trainiert

8 alte Teilnehmer (65-75 Jahre alt), die Krafttraining und Testosteron erhalten (Sustanon 250: 250 mg alle 2 Wochen)

Name des Arzneimittels: Sustanon 250 Generischer Name: Testosteron Eigenname: N/A Formulierung: 250 mg Testosteron in 1 ml Volumen Dosis: 250 mg Testosteron Häufigkeit: alle 2 Wochen Weg: intramuskuläre Injektion

Die Häufigkeit der Injektion beträgt alle 2 Wochen, 250 mg Testosteron, intramuskuläre Injektion.
Andere Namen:
  • Testosteron
Placebo-Komparator: Altes Placebo trainiert
8 alte Teilnehmer (65-75 Jahre alt), die alle zwei Wochen Krafttraining und Placebo erhalten.
Andere Namen:
  • Kochsalzlösung
Experimental: Der junge Zoladex trainiert

8 junge Teilnehmer (18-30 Jahre alt), die ein Widerstandstraining und einen Testosteronhemmer erhalten (3,6 mg Zoladex subkutane Injektion, einmal während der Studie)

Arzneimittelname: Zoladex Generischer Name: Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analogon; Goserelin Handelsname: N/A Formulierung: Injektionslösung Dosis: 3,6 mg Häufigkeit: Einmalige Injektion während der Studie. Verabreichungsweg: Subkutane Injektion (Abdomen) durch einen Arzt.

Die Häufigkeit der Injektion beträgt nur eine Injektion, 3,6 mg Zoladex, subkutane Injektion (Abdomen).
Andere Namen:
  • Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analogon; Goserelin
Placebo-Komparator: Junges Placebo trainiert
8 junge Teilnehmer (18-30 Jahre alt), die während der Studie einmal Krafttraining und Placebo erhalten.
Andere Namen:
  • Kochsalzlösung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Muskelproteinsynthese
Zeitfenster: 0-6 Wochen
Vergleich der Muskelproteinsynthese zwischen jungen und älteren Personen, wenn ihr Testosteronspiegel sinkt bzw. steigt; als Reaktion auf ein 6-wöchiges Ganzkörper-Widerstandstraining
0-6 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Philip J Atherton, Professor, The University of Nottingham
  • Studienstuhl: Nathaniel Szewczyk, Ass. Proff, The University of Nottingham

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Dezember 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. November 2018

Studienabschluss (Voraussichtlich)

15. Februar 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Februar 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Februar 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. Februar 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. Februar 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Februar 2019

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Placebo

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