- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03054168
Systemiske hormoner og muskelproteinsyntese
Reguleringen av skjelettmuskelproteinsyntese av systemiske hormoner og dens innflytelse på aldring og anabolsk motstand
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Skjelettmuskulaturen representerer det største organet i kroppen, og utgjør >50 % av den totale kroppsmassen. Funksjonen til skjelettmuskulatur er best forstått for sin rolle i bevegelse og gir mekanisk støtte til skjelettet for å lette bevegelse. Skjelettmuskler er imidlertid også viktige for å opprettholde metabolsk helse i hele kroppen. For eksempel fungerer muskler også som et sted for glukoseavhending, og fungerer derved for å opprettholde glykemisk kontroll i hele kroppen. I tillegg representerer skjelettmuskulaturen et enormt proteinlager, aminosyrene som kan brukes i tider med faste, infeksjon og sykdom for å gi energi til å vedlikeholde andre kritiske organer. Trening (spesielt trening av motstandstypen (RE-T)) er fortsatt det mest effektive middelet for å opprettholde og øke muskelmassen gjennom stimulering av muskelproteinsyntese (MPS), til tross for dette, er det fortsatt hvordan trening regulerer disse endringene i muskelmasse. ukjent. En rekke veier har blitt utledet som nøkkelen, men det er klart fra en rekke studier at systemiske hormonnivåer, spesielt testosteron, kan gi et betydelig bidrag. Det er velkjent at kronisk androgen hormonmangel kan føre til tap av mager kroppsmasse og styrke, som igjen kan bidra til nedsatt fysisk funksjon. Videre, når testosteronnivået er farmakologisk redusert (ved å bruke en gonadotropinfrigjørende hormonanalog) hos friske unge menn, er styrketrening indusert økning i muskelmasse og styrke fraværende. Mens systemiske hormonnivåer opprettholdes nøye hos ungdom (med mindre sykdom eller mangel er tilstede), reduseres nivåene av disse hormonene med alderen, spesielt hos de som ikke er regelmessig fysisk aktive, faktisk har omtrent 25-30 % av eldre menn nivåer av testosteron som er under terskelen som brukes til å definere hypogonadisme. Derfor er det et betydelig behov for å forstå de underliggende mekanismene bak hormonelt indusert muskelmasseregulering. Videre, i eldre alder er det motstand mot tradisjonelle anabole stimuli som ernæring eller motstandstrening, med eldre voksne som viser en stump-anabole hormonprofil som svar på motstandstrening sammenlignet med unge. Disse svekkelsene i hormonell regulering med aldring kan delvis være ansvarlig for den langsomme nedgangen i muskelmasse med alderen kjent som sarkopeni. Mens alle muskelsvinnende forhold er av betydelig bekymring, er det tap av muskler i eldre alder som utgjør den største sosioøkonomiske belastningen. Derfor er det et betydelig klinisk behov for å identifisere medvirkende faktorer til dette muskeltapet, slik at de kan målrettes spesifikt for intervensjon (dvs. farmakologiske hormonelle terapier).
Målet med dette prosjektet er todelt: 1) For det første tar vi sikte på å undersøke virkningen av systemiske hormonnivåer på kontroll av muskelmasse hos friske unge voksne som gjennomfører et treningsprogram for motstandsøvelser. Vi antar at reduksjon av hormonnivåer hos systemisk normale unge voksne vil svekke MPS og muskelmasseøkninger som svar på motstandstrening. 2) For det andre tar vi sikte på å undersøke effekten av å øke testosteronnivået hos eldre voksne på responsen til motstandstrening og bidraget av systemiske testosteronnivåer til muskelmasseregulering ved aldring. Vi antar at økende testosteronnivåer hos eldre menn vil forbedre responsen på anabole stimuli (RE-T).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Derbyshire
-
Derby, Derbyshire, Storbritannia, DE22 3DT
- Royal Derby Hospital Medical School
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Unge (18-30 år) og gamle (60-75 år) menn som generelt er friske
Ekskluderingskriterier:
- Deltakelse i et formelt treningsregime
- BMI < 18 eller > 30 kg·m2
Aktiv kardiovaskulær sykdom:
- ukontrollert hypertensjon (BP > 160/100),
- angina,
- hjertesvikt (klasse III/IV),
- arytmi,
- høyre til venstre hjerteshunt,
- nylig hjertehendelse
- Tar beta-adrenerge blokkere, statiner, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler eller HRT
Cerebrovaskulær sykdom:
- forrige slag,
- aneurisme (stort kar eller intrakranielt)
- epilepsi
Luftveissykdom inkludert:
- pulmonal hypertensjon,
- KOLS,
- astma,
Metabolsk sykdom:
- hyper og hypo parathyroidisme,
- Hypo og hypergonadisme
- ubehandlet hyper og hypotyreose,
- Cushings sykdom,
- diabetes type 1 eller 2
- Aktiv inflammatorisk tarm- eller nyresykdom
- Malignitet
- Endret hormonprofil
- Nylig steroidbehandling (innen 6 måneder) eller hormonbehandling
- Koagulasjonsdysfunksjon
- Muskuloskeletale eller nevrologiske lidelser
- Familiehistorie med tidlig (<55 år) død fra kardiovaskulær sykdom
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Gammelt testosteron trent
8 gamle deltakere (65-75 år) som vil motta motstandstrening og testosteron (Sustanon 250: 250 mg hver 2. uke) Legemiddelnavn: Sustanon 250 Generisk navn: Testosteron Proprietært navn: N/A Formulering: 250 mg testosteron i 1 ml volum Dose: 250 mg testosteron Frekvens: annenhver uke Rute: intramuskulær injeksjon |
Hyppigheten av injeksjonen vil være hver 2. uke, 250mg testosteron, intramuskulær injeksjon.
Andre navn:
|
Placebo komparator: Gammel Placebo trent
8 gamle deltakere (65-75 år) som skal få motstandstrening og Placebo annenhver uke.
|
Andre navn:
|
Eksperimentell: Unge Zoladex trente
8 unge deltakere (18-30 år) som vil motta motstandstrening og testosteronhemmer (3,6 mg Zoladex subkutan injeksjon, én gang i løpet av studien) Legemiddelnavn: Zoladex Generisk navn: Gonadotropin-frigjørende hormonanalog; Goserelins proprietære navn: N/A Formulering: Injeksjonsvæske. Dose: 3,6 mg Frekvens: Enkelt injeksjon én gang i løpet av studien. Vei: Subkutan injeksjon (abdomen) utført av kliniker. |
Hyppigheten av injeksjonen vil være kun én injeksjon, 3,6 mg Zoladex, subkutan injeksjon (abdomen).
Andre navn:
|
Placebo komparator: Ung placebo trent
8 unge deltakere (18-30 år) som vil motta motstandstrening og placebo, én gang i løpet av studien.
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Muskelproteinsyntese
Tidsramme: 0-6 uker
|
Sammenligning av muskelproteinsyntese mellom unge og eldre individer når deres testosteronnivåer henholdsvis reduseres og øker; som svar på 6 ukers motstandstrening for hele kroppen
|
0-6 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Philip J Atherton, Professor, The University of Nottingham
- Studiestol: Nathaniel Szewczyk, Ass. Proff, The University of Nottingham
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Abbasi AA, Drinka PJ, Mattson DE, Rudman D. Low circulating levels of insulin-like growth factors and testosterone in chronically institutionalized elderly men. J Am Geriatr Soc. 1993 Sep;41(9):975-82. doi: 10.1111/j.1532-5415.1993.tb06764.x.
- Mauras N, Hayes V, Welch S, Rini A, Helgeson K, Dokler M, Veldhuis JD, Urban RJ. Testosterone deficiency in young men: marked alterations in whole body protein kinetics, strength, and adiposity. J Clin Endocrinol Metab. 1998 Jun;83(6):1886-92. doi: 10.1210/jcem.83.6.4892.
- Kvorning T, Andersen M, Brixen K, Madsen K. Suppression of endogenous testosterone production attenuates the response to strength training: a randomized, placebo-controlled, and blinded intervention study. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2006 Dec;291(6):E1325-32. doi: 10.1152/ajpendo.00143.2006. Epub 2006 Jul 25.
- Harman SM, Metter EJ, Tobin JD, Pearson J, Blackman MR; Baltimore Longitudinal Study of Aging. Longitudinal effects of aging on serum total and free testosterone levels in healthy men. Baltimore Longitudinal Study of Aging. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Feb;86(2):724-31. doi: 10.1210/jcem.86.2.7219.
- Baker JR, Bemben MG, Anderson MA, Bemben DA. Effects of age on testosterone responses to resistance exercise and musculoskeletal variables in men. J Strength Cond Res. 2006 Nov;20(4):874-81. doi: 10.1519/R-18885.1.
- Kumar V, Selby A, Rankin D, Patel R, Atherton P, Hildebrandt W, Williams J, Smith K, Seynnes O, Hiscock N, Rennie MJ. Age-related differences in the dose-response relationship of muscle protein synthesis to resistance exercise in young and old men. J Physiol. 2009 Jan 15;587(1):211-7. doi: 10.1113/jphysiol.2008.164483. Epub 2008 Nov 10.
- Vingren JL, Kraemer WJ, Ratamess NA, Anderson JM, Volek JS, Maresh CM. Testosterone physiology in resistance exercise and training: the up-stream regulatory elements. Sports Med. 2010 Dec 1;40(12):1037-53. doi: 10.2165/11536910-000000000-00000.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Nevromuskulære manifestasjoner
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Atrofi
- Sarkopeni
- Muskelatrofi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Androgener
- Goserelin
- Testosteron
Andre studie-ID-numre
- Hormones
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlucose and Insulin Response
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
ItalfarmacoFullførtBecker muskeldystrofiNederland, Italia
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...Creaciones Aromáticas Industriales, S.A. (CARINSA)Fullført