Rekonstruktion av akut korakoklavikulär ligamentstörning med och utan sentransplantat

Akromioklavikulära (AC) ledluxationer utgör upp till 12 % av axelgördelsskadorna. Många metoder för att rekonstruera de korakoklavikulära ligamenten, som ger vertikal stabilitet i den akromioklavikulära leden, har beskrivits. Användningen av sentransplantat för att förstärka rekonstruktionen ger förbättrad biomekanisk stabilitet, färre radiografiska förändringar postoperativt inklusive förlust av reduktion och förbättrad funktion. Användningen av ett sentransplantat kräver dock större borrhål i nyckelbenet jämfört med reparationskonstruktioner som endast används för sutur. Storleken och placeringen av dessa tunnlar i nyckelbenet har förknippats med en högre frekvens av komplikationer.

Det har visat sig att reparationer vid akut skada visar färre komplikationer inklusive förlust av reduktion jämfört med kroniska dislokationer. Andra rapporter som beskriver reparation av akuta AC-ledsluxationer utan transplantatförstärkning har dock beskrivit signifikanta förändringar i korakoklavikulärt avstånd med rutinmässiga uppföljningsröntgenbilder och upp till 90 % implantatmigreringshastigheter. Även om användning av sentransplantat skulle förväntas ge ytterligare stabilitet, kan de i sin tur orsaka en ökad komplikationsfrekvens.

1. För att bestämma komplikationsfrekvensen vid rekonstruktion av AC-ledluxationer med och utan användning av sentransplantat.
2. Bestäm patienttillfredsställelse, ASES, Constant, SF-12, SANE, SST poäng av axlar som genomgår rekonstruktion av akuta AC-ledluxationer med och utan användning av transplantat.
3. Utredningen syftar till att avgöra om transplantat ska användas vid rekonstruktion av akuta AC-ledluxationer.