Reconstructie van acute coracoclaviculaire ligamentverstoring met en zonder peestransplantaat

Acromioclaviculaire (AC) gewrichtsdislocaties vormen tot 12% van de schoudergordelblessures. Er zijn veel methoden beschreven voor het reconstrueren van de coracoclaviculaire ligamenten, die zorgen voor verticale stabiliteit van het acromioclaviculaire gewricht. Het gebruik van een peestransplantaat om de reconstructie te vergroten, zorgt voor verbeterde biomechanische stabiliteit, minder radiografische veranderingen postoperatief, waaronder verlies van reductie, en verbeterde functie. Het gebruik van een peestransplantaat vereist echter grotere boorgaten in het sleutelbeen in vergelijking met reparatieconstructies met alleen hechtingen. De grootte en plaatsing van deze tunnels in het sleutelbeen zijn in verband gebracht met een hoger aantal complicaties.

Het is aangetoond dat reparaties in de setting van acuut letsel minder complicaties vertonen, waaronder verlies van reductie in vergelijking met chronische dislocaties. Andere rapporten die het herstel van acute AC-gewrichtsdislocaties beschrijven zonder transplantaataugmentatie hebben echter significante veranderingen in de coracoclaviculaire afstand beschreven met routinematige follow-up-röntgenfoto's en tot 90% implantaatmigratiepercentages. Hoewel verwacht wordt dat het gebruik van peestransplantaten voor meer stabiliteit zorgt, kunnen ze op hun beurt een verhoogd aantal complicaties veroorzaken.

1. Om complicaties vast te stellen bij de reconstructie van AC-gewrichtsdislocaties met en zonder het gebruik van een peestransplantaat.
2. Patiënttevredenheid bepalen, de ASES-, Constant-, SF-12-, SANE-, SST-scores van schouders die reconstructie ondergaan van acute AC-gewrichtsdislocaties met en zonder het gebruik van een transplantaat.
3. Het onderzoek heeft tot doel te bepalen of transplantaat al dan niet moet worden gebruikt bij de reconstructie van acute AC-gewrichtsdislocaties.