Ett steg kontra tvåstegsmetod för screening av graviditetsdiabetes mellitus (OTSAS)

Graviditetsdiabetes screenas för under graviditet genom att dricka en lösning som innehåller en viss mängd glukos och testa blodsockernivån en timme efter att ha druckit den. Om detta värde ligger över ett visst gränsvärde (>135 mg/dl) utsätts patienten för ytterligare ett test som innebär att dricka en lösning som innehåller en högre mängd glukos och kontrollera blodsockret under fasta, 1 timme efter att ha druckit lösningen och 2 timmar efter att ha druckit lösningen. (Tvåstegsmetod).

Cut-off-värden kommer att vara: 3 timmar >180 mg/dl, 2 timmar > 155 mg/dl, 1 timme >140 mg/dl, fasta >95 mg/dl. Två onormala värden kommer att uppfylla diagnosen graviditetsdiabetes.

I andra delar av USA, och det mesta av resten av ordet, använder screening för graviditetsdiabetes en enstegsmetod genom att dricka en lösning som innehåller 75 g glukos (som rekommenderas av American Diabetic Society, Endocrine Society, WHO och International Association of Diabetes and Pregnancy Study groups1-3). Blodsockervärdena kontrolleras vid fasta, en timme och två timmar efter lösningsdrickande.

Diagnosen graviditetsdiabetes baseras på ett förhöjt värde. (cut off: Fasta ≥92 mg/dl, 1 timme ≥180 mg/dl, 2 timmar ≥153 mg/dl).

Vår studie kommer att bedöma om det finns en skillnad i förekomst av graviditetsdiabetes med hjälp av dessa olika screeningmetoder. Tidigare studier har visat liknande förekomster inklusive en randomiserad kontrollerad studie.