Jednoetapowe kontra dwuetapowe podejście do badań przesiewowych w kierunku cukrzycy ciążowej (OTSAS)

Cukrzyca ciążowa jest badana w czasie ciąży poprzez wypicie roztworu zawierającego określoną ilość glukozy i zbadanie poziomu glukozy we krwi godzinę po wypiciu. Jeśli wartość ta jest powyżej pewnej wartości granicznej (>135mg/dl), pacjent poddawany jest kolejnemu badaniu polegającemu na wypiciu roztworu zawierającego większą ilość glukozy i sprawdzeniu stężenia glukozy we krwi na czczo, 1 godzinę po wypiciu roztworu i 2 godziny po wypiciu roztworu. (Podejście dwuetapowe).

Wartości odcięcia będą następujące: 3 godziny >180 mg/dl, 2 godziny > 155 mg/dl, 1 godzina >140 mg/dl, na czczo >95 mg/dl. Dwa nieprawidłowe wartości pozwolą na rozpoznanie cukrzycy ciążowej.

W innych częściach Stanów Zjednoczonych i większości pozostałych krajów badania przesiewowe w kierunku cukrzycy ciążowej opierają się na jednoetapowym podejściu polegającym na wypiciu roztworu zawierającego 75 g glukozy (zgodnie z zaleceniami American Diabetic Society, Endocrine Society, WHO i grupy badawcze Międzynarodowego Stowarzyszenia ds. Cukrzycy i Ciąży1-3). Poziom glukozy we krwi sprawdza się na czczo, godzinę i dwie godziny po wypiciu roztworu.

Rozpoznanie cukrzycy ciążowej opiera się na jednym z podwyższonych wartości. (odcięcie: na czczo ≥92mg/dl, 1h ≥180mg/dl, 2h ≥153mg/dl).

Nasze badanie oceni, czy istnieje różnica w częstości występowania cukrzycy ciążowej przy użyciu tych różnych metod przesiewowych. Wcześniejsze badania wykazały podobne przypadki, w tym randomizowane badanie kontrolowane.