Behandling av unilaterala komplicerade zygomatiska komplexa frakturer med hjälp av datorstödd navigationssystem
8 mars 2017 uppdaterad av: Xiao Zhang
Tillämpning av datorstödt navigationssystem vid behandling av ensidiga komplicerade zygomatiska komplexa frakturer: en randomiserad kontrollerad prövning
Många studier visar att datorstödda navigationssystem har funnits tillgängliga för att behandla zygomatisk-komplexa frakturer.
Men de flesta av dem är fallrapporter eller kliniska erfarenheter som saknar flera variabler och kontrollerad design.
Syftet med denna studie var att utvärdera noggrannheten hos det datorstödda navigationssystemet genom en randomiserad kontrollerad studie med flera variabler.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I denna prospektiva randomiserade kontrollerade studie delades tjugo patienter med ensidiga komplicerade zygomatiska frakturer in i experiment- och kontrollgrupper. Patienter i experimentgruppen behandlades med öppen reduktion och intern fixering med hjälp av kirurgisk navigationsteknik, och patienter i kontrollgruppen utan det. Preoperativa och postoperativa CT-data erhölls för att mäta skillnaden mellan kirurgiska landmärken mellan de två grupperna. Chi-square-testet och t-testet utfördes för att testa om det fanns signifikant skillnad i noggrannheten mellan de två grupperna. Utvärdera effekten av fixering genom data och kliniska symtom.
Tjugo patienter med ensidiga komplicerade zygomatisk-komplexa frakturer opererades. Alla patienter läkte och deras funktion och ansiktskontur förbättrades uppenbarligen. Postoperativa kliniska symtom var inte signifikant olika mellan de två grupperna (P>0,05). Jämfört med kontrollgruppen var avvikelsen mellan kirurgiska landmärken uppmätt med programvaran Geomagic studio 11, Brainlabiplan CMF 3.0 signifikant låg i experimentgruppen (P<0,05). Mjukvarumätning visade symmetri av zygomatiskt område och effekten av fixeringen i experimentgruppen var mer tillfredsställande än kontrollgruppen.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
20
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 58 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Testmetod
Sannolikhetsprov
Studera befolkning
patienter med ensidiga komplicerade zygomatisk-komplexa frakturer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ensidiga ZMC-frakturer inklusive komplett monofragment zygomatisk eller tetrapodfraktur, multifragment eller finfördelad fraktur
- Patienterna var friska och åldern var mellan 18 och 60 år
- Patienterna led av missbildning i ansiktet och dysfunktion som behöver behandlas genom operation
- Det finns ingen kontraindikation hos patienter
- Studien genomfördes efter patientens informerade samtycke
Exklusions kriterier:
- Fall där tekniska problem eller registrering misslyckas uppstår och patienter som förlorats för uppföljning inom 1 år exkluderas från denna studie.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
öppen reduktion och intern fixering
En klassisk metod användes för att behandla ensidiga komplicerade zygomatiska frakturer utan hjälp av datorstödd navigationssystem
|
Det datorstödda navigationssystemet användes vid behandling av ensidiga komplicerade zygomatiska frakturer
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
noggrannheten för minskningen av frakturerna
Tidsram: ett år
|
ett år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Lei Liu, DMD, Department of Oral & Maxillofacial Surgery, West China Hospital of Stomatology, Sichuan University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Fitzpatrick JM. The role of registration in accurate surgical guidance. Proc Inst Mech Eng H. 2010;224(5):607-22. doi: 10.1243/09544119JEIM589.
- Bogusiak K, Arkuszewski P. Characteristics and epidemiology of zygomaticomaxillary complex fractures. J Craniofac Surg. 2010 Jul;21(4):1018-23. doi: 10.1097/scs.0b013e3181e62e47.
- Naveen Shankar A, Naveen Shankar V, Hegde N, Sharma, Prasad R. The pattern of the maxillofacial fractures - A multicentre retrospective study. J Craniomaxillofac Surg. 2012 Dec;40(8):675-9. doi: 10.1016/j.jcms.2011.11.004. Epub 2011 Dec 31.
- Rana M, Warraich R, Tahir S, Iqbal A, von See C, Eckardt AM, Gellrich NC. Surgical treatment of zygomatic bone fracture using two points fixation versus three point fixation--a randomised prospective clinical trial. Trials. 2012 Apr 12;13:36. doi: 10.1186/1745-6215-13-36.
- Kuhnel TS, Reichert TE. Trauma of the midface. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. 2015 Dec 22;14:Doc06. doi: 10.3205/cto000121. eCollection 2015.
- Yu H, Shen G, Wang X, Zhang S. Navigation-guided reduction and orbital floor reconstruction in the treatment of zygomatic-orbital-maxillary complex fractures. J Oral Maxillofac Surg. 2010 Jan;68(1):28-34. doi: 10.1016/j.joms.2009.07.058.
- Katzen JT, Jarrahy R, Eby JB, Mathiasen RA, Margulies DR, Shahinian HK. Craniofacial and skull base trauma. J Trauma. 2003 May;54(5):1026-34. doi: 10.1097/01.TA.0000066180.14666.8B.
- Jamal BT, Pfahler SM, Lane KA, Bilyk JR, Pribitkin EA, Diecidue RJ, Taub DI. Ophthalmic injuries in patients with zygomaticomaxillary complex fractures requiring surgical repair. J Oral Maxillofac Surg. 2009 May;67(5):986-9. doi: 10.1016/j.joms.2008.12.035.
- Wang TH, Ma H, Tseng CS, Chou YH, Cai KL. Using Free Navigation Reference Points and Prefabricated Bone Plates for Zygoma Fracture Model Surgeries. J Med Biol Eng. 2016;36:316-324. doi: 10.1007/s40846-016-0144-x. Epub 2016 Jun 6.
- Lubbers HT, Jacobsen C, Matthews F, Gratz KW, Kruse A, Obwegeser JA. Surgical navigation in craniomaxillofacial surgery: expensive toy or useful tool? A classification of different indications. J Oral Maxillofac Surg. 2011 Jan;69(1):300-8. doi: 10.1016/j.joms.2010.07.016. Epub 2010 Nov 2. No abstract available.
- Westendorff C, Gulicher D, Dammann F, Reinert S, Hoffmann J. Computer-assisted surgical treatment of orbitozygomatic fractures. J Craniofac Surg. 2006 Sep;17(5):837-42. doi: 10.1097/01.scs.0000221523.80292.93.
- Pham AM, Rafii AA, Metzger MC, Jamali A, Strong EB. Computer modeling and intraoperative navigation in maxillofacial surgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2007 Oct;137(4):624-31. doi: 10.1016/j.otohns.2007.06.719.
- Morrison CS, Taylor HO, Sullivan SR. Utilization of intraoperative 3D navigation for delayed reconstruction of orbitozygomatic complex fractures. J Craniofac Surg. 2013 May;24(3):e284-6. doi: 10.1097/SCS.0b013e31828f2a71.
- Scolozzi P, Terzic A. "Mirroring" computational planning, navigation guidance system, and intraoperative mobile C-arm cone-beam computed tomography with flat-panel detector: a new rationale in primary and secondary treatment of midfacial fractures? J Oral Maxillofac Surg. 2011 Jun;69(6):1697-707. doi: 10.1016/j.joms.2010.07.049. Epub 2010 Dec 24. No abstract available.
- Ellis E 3rd, Kittidumkerng W. Analysis of treatment for isolated zygomaticomaxillary complex fractures. J Oral Maxillofac Surg. 1996 Apr;54(4):386-400; discussion 400-1. doi: 10.1016/s0278-2391(96)90107-x.
- van Hout WM, Van Cann EM, Koole R, Rosenberg AJ. Surgical treatment of unilateral zygomaticomaxillary complex fractures: A 7-year observational study assessing treatment outcome in 153 cases. J Craniomaxillofac Surg. 2016 Nov;44(11):1859-1865. doi: 10.1016/j.jcms.2016.09.002. Epub 2016 Sep 13.
- Zingg M, Laedrach K, Chen J, Chowdhury K, Vuillemin T, Sutter F, Raveh J. Classification and treatment of zygomatic fractures: a review of 1,025 cases. J Oral Maxillofac Surg. 1992 Aug;50(8):778-90. doi: 10.1016/0278-2391(92)90266-3.
- Heiland M, Habermann CR, Schmelzle R. Indications and limitations of intraoperative navigation in maxillofacial surgery. J Oral Maxillofac Surg. 2004 Sep;62(9):1059-63. doi: 10.1016/j.joms.2004.02.013.
- Yu H, Shen SG, Wang X, Zhang L, Zhang S. The indication and application of computer-assisted navigation in oral and maxillofacial surgery-Shanghai's experience based on 104 cases. J Craniomaxillofac Surg. 2013 Dec;41(8):770-4. doi: 10.1016/j.jcms.2013.01.016. Epub 2013 Feb 23.
- Luebbers HT, Messmer P, Obwegeser JA, Zwahlen RA, Kikinis R, Graetz KW, Matthews F. Comparison of different registration methods for surgical navigation in cranio-maxillofacial surgery. J Craniomaxillofac Surg. 2008 Mar;36(2):109-16. doi: 10.1016/j.jcms.2007.09.002. Epub 2008 Feb 14.
- Kang SH, Kim MK, Kim JH, Park HK, Park W. Marker-free registration for the accurate integration of CT images and the subject's anatomy during navigation surgery of the maxillary sinus. Dentomaxillofac Radiol. 2012 Dec;41(8):679-85. doi: 10.1259/dmfr/21358271. Epub 2012 Apr 12.
- He Y, Zhang Y, An JG, Gong X, Feng ZQ, Guo CB. Zygomatic surface marker-assisted surgical navigation: a new computer-assisted navigation method for accurate treatment of delayed zygomatic fractures. J Oral Maxillofac Surg. 2013 Dec;71(12):2101-14. doi: 10.1016/j.joms.2013.07.003.
- Zhang W, Wang C, Shen G, Wang X, Cai M, Gui H, Liu Y, Yang D. A novel device for preoperative registration and automatic tracking in cranio-maxillofacial image guided surgery. Comput Aided Surg. 2012;17(5):259-67. doi: 10.3109/10929088.2012.710251.
- Jia H, Chen Q, Cao R, Yang J, Huang Q, Wang Z, Wu H. [A comparison between anatomical landmark registration and surface registration for computer-assisted endoscopic sinus surgery]. Lin Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2010 Jan;24(2):49-52, 56. Chinese.
- Hardy SM, Melroy C, White DR, Dubin M, Senior B. A comparison of computer-aided surgery registration methods for endoscopic sinus surgery. Am J Rhinol. 2006 Jan-Feb;20(1):48-52.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 mars 2014
Primärt slutförande (Faktisk)
1 mars 2015
Avslutad studie (Faktisk)
1 mars 2015
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
4 mars 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
8 mars 2017
Första postat (Faktisk)
9 mars 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
9 mars 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
8 mars 2017
Senast verifierad
1 mars 2017
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Xiao_owen
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .