Använda transkraniell likströmsstimulering för att förbättra laparoskopisk teknisk färdighetsträning

Att utveckla expertprestationer kräver bedömning av de tankeprocesser som ligger till grund för prestation och fortsatt förfining av färdigheter för att få automatik och intuition. Att utveckla expertkunnande inom kirurgi är därför en process som sannolikt kommer att ta längre tid än uppehållstiden, vilket försämrar kvaliteten på vården som ges till patienterna.

Den föreslagna studien kommer att implementera nya neurovetenskapliga tekniker för transkraniell likströmsstimulering för att avgöra om den har kapacitet att påskynda inlärning av tekniska kirurgiska färdigheter för att uppnå kompetens och expertis i en tidigare tidsram. tDCS är en icke-invasiv hjärnstimuleringsteknik som ger konstant stimulering med låg ström via elektroder placerade på hårbotten för att modifiera kortikal excitabilitet i ett område av intresse. När de appliceras på den motoriska cortex, indikerar lovande data att tDCS-inducerade förändringar leder till snabbare återhämtning hos strokepatienter samt förbättrad inlärning hos friska individer.

Denna teknik har aldrig använts i utbildningen av kirurgiska invånare, vilket gör detta projekt till ett innovativt tillvägagångssätt för att förbättra kompetensutvecklingen.

Experiment 1: Bestäm om tDCS kan påskynda inlärningen av laparoskopiska färdigheter.

I det här experimentet kommer utredarna att jämföra beteendeinlärningskurvor från FLS moduler 1 och 5 i tre kohorter som genomgår antingen aktiv tDCS till den bilaterala motoriska cortex (bilateral konfiguration), aktiv tDCS till den kompletterande motoriska cortex (SMA-konfiguration) eller sham tDCS ( hälften i varje konfiguration). Detta kommer att testas i grupper om 20 deltagare som tränar i 40 minuter i vart och ett av 6 pass som sker inom 3 veckor. Utredarna antar att både aktiva bilaterala och SMA tDCS kommer att leda till snabbare kompetensförvärv mätt med försök som krävs för att få skickliga slutförandepoäng (beräknat som tid plus fel), i förhållande till bluff.

Utredarna antar att både bilateral och vertex tDCS kommer att leda till snabbare färdighetsförvärv, med bilateral större än vertex mätt med försök som krävs för att få skickliga modulavslutningspoäng, i förhållande till den grupp av deltagare som tränar utan aktiv tDCS.