Utilización de estimulación de corriente continua transcraneal para mejorar el entrenamiento de habilidades técnicas laparoscópicas

El desarrollo de un desempeño experto requiere la evaluación de los procesos de pensamiento que subyacen al desempeño y el refinamiento continuo de las habilidades para obtener automaticidad e intuición. Por lo tanto, el desarrollo de habilidades quirúrgicas expertas es un proceso que probablemente llevará más tiempo que la duración de la residencia, lo que disminuirá la calidad de la atención brindada a los pacientes.

El estudio propuesto implementará técnicas novedosas de neurociencia de estimulación de corriente continua transcraneal para determinar si tiene la capacidad de acelerar el aprendizaje de habilidades quirúrgicas técnicas para lograr competencia y experiencia en un período de tiempo más temprano. tDCS es una técnica de estimulación cerebral no invasiva que proporciona una estimulación constante de baja corriente a través de electrodos colocados en el cuero cabelludo para modificar la excitabilidad cortical en un área de interés. Cuando se aplica a la corteza motora, los datos prometedores indican que los cambios inducidos por tDCS conducen a una recuperación acelerada en pacientes con accidente cerebrovascular, así como a un aprendizaje mejorado en individuos sanos.

Esta técnica nunca se ha aplicado en la formación de residentes de cirugía, lo que convierte a este proyecto en un enfoque innovador para mejorar el desarrollo de habilidades.

Experimento 1: Determine si tDCS puede acelerar el aprendizaje de habilidades laparoscópicas.

En este experimento, los investigadores compararán las curvas de aprendizaje conductual de los módulos 1 y 5 de FLS en tres cohortes que se someten a tDCS activo a la corteza motora bilateral (configuración bilateral), tDCS activo a la corteza motora suplementaria (configuración SMA) o tDCS simulado ( la mitad en cada configuración). Esto se probará en grupos de 20 participantes que entrenan durante 40 minutos en cada una de las 6 sesiones que ocurren dentro de las 3 semanas. Los investigadores plantean la hipótesis de que tanto la tDCS activa bilateral como la SMA conducirán a una adquisición de habilidades más rápida según lo medido por los ensayos necesarios para obtener puntajes de finalización competentes (calculados como tiempo más errores), en relación con el simulacro.

Los investigadores plantean la hipótesis de que tanto la tDCS bilateral como la de vértice conducirán a una adquisición de habilidades más rápida, con mayor que el vértice bilateral según lo medido por los ensayos requeridos para obtener puntajes de finalización del módulo competentes, en relación con el grupo de participantes que practican sin tDCS activo.