Использование транскраниальной стимуляции постоянным током для совершенствования лапароскопических технических навыков

Развитие экспертной производительности требует оценки мыслительных процессов, лежащих в основе производительности, и постоянного совершенствования навыков для достижения автоматизма и интуиции. Следовательно, развитие экспертных хирургических навыков — это процесс, который, вероятно, займет больше времени, чем продолжительность ординатуры, что приведет к снижению качества помощи, оказываемой пациентам.

В предлагаемом исследовании будут реализованы новые методы нейробиологии транскраниальной стимуляции постоянным током, чтобы определить, есть ли у него возможность ускорить обучение техническим хирургическим навыкам, чтобы достичь компетентности и опыта в более ранние сроки. tDCS — это метод неинвазивной стимуляции мозга, который обеспечивает постоянную стимуляцию слабым током с помощью электродов, размещенных на коже головы, для изменения возбудимости коры в интересующей области. Применительно к моторной коре многообещающие данные показывают, что изменения, вызванные tDCS, приводят к ускоренному выздоровлению пациентов, перенесших инсульт, а также к улучшенному обучению у здоровых людей.

Этот метод никогда не применялся при обучении хирургов-резидентов, что делает этот проект инновационным подходом к развитию навыков.

Эксперимент 1: Определите, может ли tDCS ускорить обучение лапароскопическим навыкам.

В этом эксперименте исследователи будут сравнивать поведенческие кривые обучения из модулей 1 и 5 FLS в трех когортах, которые подвергаются либо активной tDCS в двусторонней моторной коре (двусторонняя конфигурация), активной tDCS в дополнительной моторной коре (конфигурация SMA), либо фиктивной tDCS ( половина в каждой конфигурации). Это будет проверено в группах из 20 участников, которые тренируются по 40 минут на каждой из 6 сессий, которые происходят в течение 3 недель. Исследователи предполагают, что как активная двусторонняя tDCS, так и SMA tDCS приведут к более быстрому приобретению навыков, что измеряется испытаниями, необходимыми для получения оценок завершения (рассчитанных как время плюс ошибки), по сравнению с симуляцией.

Исследователи предполагают, что как билатеральная, так и вертексная tDCS приведут к более быстрому приобретению навыков, при этом билатеральная больше, чем вертексная, как было измерено испытаниями, необходимыми для получения профессиональных баллов за завершение модуля, по сравнению с группой участников, которые практикуются без активной tDCS.