- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03084783
Dexametason vid Herpes Simplex Virus Encefalit (DexEnceph)
Dexametason vid Herpes Simplex Virus Encefalit Open Label randomiserad kontrollerad studie med en observatörsblind utvärdering efter 6 månader
Encefalitiker är ett allvarligt tillstånd där hjärnan blir inflammerad (svullen). Det händer vanligtvis som ett direkt resultat av virus, såsom herpes simplex-virus (HSV).
HSV-encefalit behandlas ofta med läkemedlet acyclovir (ett antiviralt läkemedel som bromsar tillväxten och spridningen av HSV i kroppen). Trots detta kommer dock cirka 2 av 3 personer att ha minnessvårigheter på lång sikt. Dexametason är en kortikosteroidmedicin som verkar genom att förhindra frisättning av naturliga kemikalier i kroppen som orsakar inflammation. Det är möjligt att dexametason kan bidra till att minska svullnaden i hjärnan kan förbättra återhämtningen hos patienter med HSV-encefalit. Syftet med denna studie är att ta reda på om behandling med dexametason kan förbättra långsiktiga hälsoresultat hos vuxna med HSV Encefalit.
Studieöversikt
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Montpellier, Frankrike, 34295
- Rekrytering
- Hôpital Gui de Chauliac
-
Huvudutredare:
- LE MOING, MD, PhD
-
Nantes, Frankrike, 44093
- Rekrytering
- CHU Hotel-Dieu
-
Huvudutredare:
- BOUTOILLE
-
Paris, Frankrike, 75877
- Rekrytering
- Hôpital Bichat-Claude Bernard, APHP
-
Huvudutredare:
- Romain SONNEVILLE, MD, PhD
-
Rennes, Frankrike, 35000
- Rekrytering
- CHU Rennes, Hôpital Pontchaillou
-
Huvudutredare:
- Pierre TATTEVIN, MD, PhD
-
Rouen, Frankrike, 76031
- Rekrytering
- Hôpital Charles Nicolle
-
Huvudutredare:
- Isabelle GUEIT, MD, PhD
-
Saint-Denis, Frankrike, 93205
- Rekrytering
- Hôpital Delafontaine
-
Huvudutredare:
- DE BROUCKER, MD, PhD
-
Strasbourg, Frankrike, 67091
- Rekrytering
- CHU Strasbourg
-
Huvudutredare:
- Yvon RUCH, MD
-
Vandoeuvre Les Nancy, Frankrike, 54511
- Rekrytering
- Chru de Nancy, Hopitaux de Brabois
-
Huvudutredare:
- Céline PULCINI, Md, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kriterier för misstänkt encefalit: Akut eller subakut (upp till 4 veckor) förändring i medvetande, kognition, personlighet eller beteende* som kvarstår i > 24 timmar Laboratoriebekräftad HSV genom positiv PCR på CSF-prov.
- Får intravenöst aciklovir doserat med 10 mg/kg TDS eller i reducerad dos vid nedsatt njurfunktion
- Ålder ≥ 18 år
- Person ansluten till socialförsäkringen
- Skriftligt informerat samtycke har lämnats av patienten eller dennes juridiska ombud
Exklusions kriterier:
- Får för närvarande oral eller injicerbar kortikosteroidbehandling; inklusive behandling med orala eller injicerbara kortikosteroider under de senaste 30 dagarna.
- Historik med överkänslighet mot kortikosteroider
Immunsuppression sekundärt till:
- Känd HIV-infektion & CD4-tal under 200 celler/mm3
- Biologisk terapi eller andra immunsuppressiva medel [azatioprin, metotrexat, ciklosporin]
- Solid organtransplantation på immunsuppression
- Benmärgstransplantation
- Genomgår för närvarande en kemoterapi- eller strålbehandlingskur
- Känt immunbristsyndrom [annat än HIV]
- Känd hematologisk malignitet
- Redan existerande inneboende ventrikulära enheter
- Magsårsjukdom under de senaste 6 månaderna: definieras som ett magsår sett vid tidigare endoskopi eller en blödning från övre mag-tarmkanalen som orsakar hemoglobinfall på ≥ 2 enheter
- För närvarande på en antiretroviral behandling som innehåller rilpivirin
- Patienter under rättsligt skydd, administrativ eller rättslig kontroll
- Graviditet / Amning och förlossning
- Ämne i uteslutningsperiod från en annan studie
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Insatsgrupp
Deltagarna får dexametason 10 mg intravenöst 6 timmar i 4 dagar.
|
Deltagarna får dexametason 10 mg intravenöst 6 timmar i 4 dagar.
|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Deltagarna får standardvård och inget dexametason.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Beräkning av verbalt minnespoäng
Tidsram: 6 månader efter randomisering
|
Det primära resultatet är ett verbalt minnespoäng som bestäms av Wechsler Memory Scale (WMS-IV) Auditory Memory Index, 6 månader efter randomisering.
|
6 månader efter randomisering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Visual Memory Index bedömt av Wechsler Memory Scale
Tidsram: 6 månader och 18 månader efter randomisering
|
Neuropsykologiskt utfall
|
6 månader och 18 månader efter randomisering
|
|
Processing Working Memory - bedömd av Wechsler Adult Intelligence Scale version IV
Tidsram: 6 månader och 18 månader efter randomisering
|
Neuropsykologiskt utfall
|
6 månader och 18 månader efter randomisering
|
|
Högre exekutiv funktion -bedömd av Trail Making Test Part A och B
Tidsram: 6 månader och 18 månader efter randomisering
|
Neuropsykologiskt utfall
|
6 månader och 18 månader efter randomisering
|
|
Ångest -bedömd av självklarerad Beck-ångestinventering
Tidsram: 6 månader och 18 månader efter randomisering
|
Neuropsykologiskt utfall
|
6 månader och 18 månader efter randomisering
|
|
Depression -bedömd av självklarerad Beck Depression Inventory Inventory
Tidsram: 6 månader och 18 månader efter randomisering
|
Neuropsykologiskt utfall
|
6 månader och 18 månader efter randomisering
|
|
Kognitiv bedömning utvärderad av Addenbrookes Cognitive Assessment reviderad (ACE-III)
Tidsram: vid 30 dagar/utskrivning, 6 och 18 månader
|
vid 30 dagar/utskrivning, 6 och 18 månader
|
|
|
Krav på intensivvård eller intagning med högt beroende
Tidsram: under 18 månader
|
kliniskt resultat
|
under 18 månader
|
|
Dags för återhämtning av Glasgow Coma Scale (GCS)
Tidsram: under 18 månader
|
kliniskt resultat
|
under 18 månader
|
|
Förekomst av epilepsi
Tidsram: under 18 månader
|
kliniskt resultat
|
under 18 månader
|
|
Mätning av temporallobens volym (som % av intrakraniell volym)
Tidsram: Baslinje, 2 veckor, 6 månader och 18 månader
|
Avbildningsresultat
|
Baslinje, 2 veckor, 6 månader och 18 månader
|
|
Mätning av hel hjärnvolym (som % av intrakraniell volym)
Tidsram: Baslinje, 2 veckor, 6 månader och 18 månader
|
Avbildningsresultat
|
Baslinje, 2 veckor, 6 månader och 18 månader
|
|
Transkriptomisk och proteomisk profilering på CSF
Tidsram: vid baslinjen och 2 veckor
|
Biomarkörutfall
|
vid baslinjen och 2 veckor
|
|
Transkriptomisk och proteomisk profilering på blod
Tidsram: vid baslinjen, 4 dagar, 2 veckor och 6 månader
|
Biomarkörutfall
|
vid baslinjen, 4 dagar, 2 veckor och 6 månader
|
|
Anti-NMDA-receptorantikroppstestning
Tidsram: vid 6 månader
|
Biomarkörutfall
|
vid 6 månader
|
|
Andel patienter med detekterbar HSV i CSF
Tidsram: vid 2 veckor
|
Säkerhetsresultat
|
vid 2 veckor
|
|
Hälsostatus Mäts med EuroQOL-5D-5L frågeformuläret
Tidsram: vid 6 och 18 månader
|
vid 6 och 18 månader
|
|
|
Livskvalitet mätt med SF-36 frågeformulär
Tidsram: vid 6 och 18 månader
|
vid 6 och 18 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Jean-Paul STAHL, University Hospital, Grenoble
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Tunkel AR, Glaser CA, Bloch KC, Sejvar JJ, Marra CM, Roos KL, Hartman BJ, Kaplan SL, Scheld WM, Whitley RJ; Infectious Diseases Society of America. The management of encephalitis: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2008 Aug 1;47(3):303-27. doi: 10.1086/589747.
- Whitley RJ. Herpes simplex encephalitis: adolescents and adults. Antiviral Res. 2006 Sep;71(2-3):141-8. doi: 10.1016/j.antiviral.2006.04.002. Epub 2006 Apr 25.
- Granerod J, Ambrose HE, Davies NW, Clewley JP, Walsh AL, Morgan D, Cunningham R, Zuckerman M, Mutton KJ, Solomon T, Ward KN, Lunn MP, Irani SR, Vincent A, Brown DW, Crowcroft NS; UK Health Protection Agency (HPA) Aetiology of Encephalitis Study Group. Causes of encephalitis and differences in their clinical presentations in England: a multicentre, population-based prospective study. Lancet Infect Dis. 2010 Dec;10(12):835-44. doi: 10.1016/S1473-3099(10)70222-X. Epub 2010 Oct 15. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2011 Feb;11(2):79.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Hudsjukdomar
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Encefalit, Viral
- Virala sjukdomar i centrala nervsystemet
- Infektioner i centrala nervsystemet
- Infektiös encefalit
- DNA-virusinfektioner
- Hudsjukdomar, Smittsamma
- Hudsjukdomar, virala
- Herpesviridae-infektioner
- Encefalit
- Herpes simplex
- Encefalit, Herpes Simplex
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antiinflammatoriska medel
- Antineoplastiska medel
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Dexametason
Andra studie-ID-nummer
- 38RC16.015
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .