- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03084783
Dexamethason i Herpes Simplex Virus Encephalitis (DexEnceph)
Dexamethason i Herpes Simplex Virus Encephalitis Open Label Randomiseret kontrolleret forsøg med en observatør-blindet evaluering efter 6 måneder
Encephalitics er en alvorlig tilstand, hvor hjernen bliver betændt (hævet). Det sker normalt som et direkte resultat af virus, såsom herpes simplex virus (HSV).
HSV-encephalitis behandles ofte med lægemidlet acyclovir (et antiviralt lægemiddel, som bremser væksten og spredningen af HSV i kroppen). På trods af dette vil omkring 2 ud af hver 3 personer have hukommelsesbesvær på lang sigt. Dexamethason er en kortikosteroidmedicin, som virker ved at forhindre frigivelse af naturlige kemikalier i kroppen, som forårsager betændelse. Det er muligt, at dexamethason kan bidrage til at reducere hævelse af hjernen kan forbedre helbredelsen af patienter med HSV-encephalitis. Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af, om behandling med dexamethason kan forbedre langsigtede helbredsresultater hos voksne med HSV Encephalitis.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- Rekruttering
- Hôpital Gui de Chauliac
-
Ledende efterforsker:
- LE MOING, MD, PhD
-
Nantes, Frankrig, 44093
- Rekruttering
- CHU Hotel-Dieu
-
Ledende efterforsker:
- BOUTOILLE
-
Paris, Frankrig, 75877
- Rekruttering
- Hôpital Bichat-Claude Bernard, APHP
-
Ledende efterforsker:
- Romain SONNEVILLE, MD, PhD
-
Rennes, Frankrig, 35000
- Rekruttering
- CHU Rennes, Hôpital Pontchaillou
-
Ledende efterforsker:
- Pierre TATTEVIN, MD, PhD
-
Rouen, Frankrig, 76031
- Rekruttering
- Hôpital Charles Nicolle
-
Ledende efterforsker:
- Isabelle GUEIT, MD, PhD
-
Saint-Denis, Frankrig, 93205
- Rekruttering
- Hopital DELAFONTAINE
-
Ledende efterforsker:
- DE BROUCKER, MD, PhD
-
Strasbourg, Frankrig, 67091
- Rekruttering
- CHU Strasbourg
-
Ledende efterforsker:
- Yvon RUCH, MD
-
Vandoeuvre Les Nancy, Frankrig, 54511
- Rekruttering
- Chru de Nancy, Hopitaux de Brabois
-
Ledende efterforsker:
- Céline PULCINI, Md, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kriterier for mistanke om encephalitis: Akut eller subakut (op til 4 uger) ændring i bevidsthed, kognition, personlighed eller adfærd*, der varer ved i > 24 timer Laboratoriebekræftet HSV ved positiv PCR på CSF-prøve.
- Modtagelse af intravenøs aciclovir doseret med 10 mg/kg TDS eller i reduceret dosis ved nedsat nyrefunktion
- Alder ≥ 18 år
- Person tilknyttet socialsikring
- Der er givet skriftligt informeret samtykke af patienten eller dennes juridiske repræsentant
Ekskluderingskriterier:
- Modtager i øjeblikket oral eller injicerbar kortikosteroidbehandling; inklusive behandling med orale eller injicerbare kortikosteroider inden for de sidste 30 dage.
- Anamnese med overfølsomhed over for kortikosteroider
Immunsuppression sekundær til:
- Kendt HIV-infektion og CD4-tal under 200 celler/mm3
- Biologisk terapi eller andre immunsuppressive midler [azathioprin, methotrexat, ciclosporin]
- Solid organtransplantation på immunsuppression
- Knoglemarvstransplantation
- I øjeblikket gennemgår et kursus med kemoterapi eller strålebehandling
- Kendt immundefektsyndrom [bortset fra HIV]
- Kendt hæmatologisk malignitet
- Allerede eksisterende ventrikulære enheder
- Mavesår i de sidste 6 måneder: defineret som et mavesår set ved tidligere endoskopi eller en øvre gastrointestinal blødning, der forårsager et hæmoglobinfald på ≥ 2 enheder
- I øjeblikket på et antiretroviralt regime indeholdende rilpivirin
- Patienter under juridisk beskyttelse, administrativ eller retslig kontrol
- Graviditet / Amning og fødende
- Emne i udelukkelsesperiode fra en anden undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Deltagerne får dexamethason 10 mg intravenøst 6 timer i 4 dage.
|
Deltagerne får dexamethason 10 mg intravenøst 6 timer i 4 dage.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Deltagerne modtager standardbehandling og ingen dexamethason.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beregning af verbal hukommelsesscore
Tidsramme: 6 måneder efter randomisering
|
Det primære resultat er en verbal hukommelsesscore som bestemt af Wechsler Memory Scale (WMS-IV) Auditory Memory Index, 6 måneder efter randomisering.
|
6 måneder efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visual Memory Index vurderet af Wechsler Memory Scale
Tidsramme: 6 måneder og 18 måneder efter randomisering
|
Neuropsykologisk udfald
|
6 måneder og 18 måneder efter randomisering
|
|
Processing Working Memory - vurderet af Wechsler Adult Intelligence Scale version IV
Tidsramme: 6 måneder og 18 måneder efter randomisering
|
Neuropsykologisk udfald
|
6 måneder og 18 måneder efter randomisering
|
|
Højere eksekutiv funktion -vurderet af Trail Making Test Part A og B
Tidsramme: 6 måneder og 18 måneder efter randomisering
|
Neuropsykologisk udfald
|
6 måneder og 18 måneder efter randomisering
|
|
Angst -vurderet af selvudfyldt Beck Anxiety Inventory
Tidsramme: 6 måneder og 18 måneder efter randomisering
|
Neuropsykologisk udfald
|
6 måneder og 18 måneder efter randomisering
|
|
Depression -vurderet af selvudfyldt Beck Depression Inventory Inventory
Tidsramme: 6 måneder og 18 måneder efter randomisering
|
Neuropsykologisk udfald
|
6 måneder og 18 måneder efter randomisering
|
|
Kognitiv vurdering vurderet af Addenbrookes kognitive vurdering revideret (ACE-III)
Tidsramme: ved 30 dage/udskrivning, 6 og 18 måneder
|
ved 30 dage/udskrivning, 6 og 18 måneder
|
|
|
Krav om intensiv behandling eller høj afhængighedsindlæggelse
Tidsramme: i løbet af 18 måneder
|
klinisk resultat
|
i løbet af 18 måneder
|
|
Tid til genopretning af Glasgow Coma Scale (GCS)
Tidsramme: i løbet af 18 måneder
|
klinisk resultat
|
i løbet af 18 måneder
|
|
Forekomst af epilepsi
Tidsramme: i løbet af 18 måneder
|
klinisk resultat
|
i løbet af 18 måneder
|
|
Måling af temporallaps volumen (som % af intrakranielt volumen)
Tidsramme: Baseline, 2 uger, 6 måneder og 18 måneder
|
Billeddannelsesresultater
|
Baseline, 2 uger, 6 måneder og 18 måneder
|
|
Måling af hel hjernevolumen (som % af intrakranielt volumen)
Tidsramme: Baseline, 2 uger, 6 måneder og 18 måneder
|
Billeddannelsesresultater
|
Baseline, 2 uger, 6 måneder og 18 måneder
|
|
Transkriptomisk og proteomisk profilering på CSF
Tidsramme: ved baseline og 2 uger
|
Biomarkør resultater
|
ved baseline og 2 uger
|
|
Transkriptomisk og proteomisk profilering på blod
Tidsramme: ved baseline, 4 dage, 2 uger og 6 måneder
|
Biomarkør udfald
|
ved baseline, 4 dage, 2 uger og 6 måneder
|
|
Anti NMDA receptor antistof test
Tidsramme: ved 6 måneder
|
Biomarkør udfald
|
ved 6 måneder
|
|
Andel af patienter med påviselig HSV i CSF
Tidsramme: ved 2 uger
|
Sikkerhedsresultat
|
ved 2 uger
|
|
Sundhedsstatus Målt ved EuroQOL-5D-5L spørgeskemaet
Tidsramme: ved 6 og 18 måneder
|
ved 6 og 18 måneder
|
|
|
Livskvalitet målt ved SF-36 spørgeskemaer
Tidsramme: ved 6 og 18 måneder
|
ved 6 og 18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean-Paul STAHL, University Hospital, Grenoble
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tunkel AR, Glaser CA, Bloch KC, Sejvar JJ, Marra CM, Roos KL, Hartman BJ, Kaplan SL, Scheld WM, Whitley RJ; Infectious Diseases Society of America. The management of encephalitis: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2008 Aug 1;47(3):303-27. doi: 10.1086/589747.
- Whitley RJ. Herpes simplex encephalitis: adolescents and adults. Antiviral Res. 2006 Sep;71(2-3):141-8. doi: 10.1016/j.antiviral.2006.04.002. Epub 2006 Apr 25.
- Granerod J, Ambrose HE, Davies NW, Clewley JP, Walsh AL, Morgan D, Cunningham R, Zuckerman M, Mutton KJ, Solomon T, Ward KN, Lunn MP, Irani SR, Vincent A, Brown DW, Crowcroft NS; UK Health Protection Agency (HPA) Aetiology of Encephalitis Study Group. Causes of encephalitis and differences in their clinical presentations in England: a multicentre, population-based prospective study. Lancet Infect Dis. 2010 Dec;10(12):835-44. doi: 10.1016/S1473-3099(10)70222-X. Epub 2010 Oct 15. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2011 Feb;11(2):79.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hudsygdomme
- Virussygdomme
- Infektioner
- Encephalitis, viral
- Virale sygdomme i centralnervesystemet
- Infektioner i centralnervesystemet
- Infektiøs encephalitis
- DNA-virusinfektioner
- Hudsygdomme, smitsom
- Hudsygdomme, viral
- Herpesviridae infektioner
- Encephalitis
- Herpes simplex
- Encephalitis, Herpes Simplex
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Dexamethason
Andre undersøgelses-id-numre
- 38RC16.015
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HSV Encephalitis
-
Methodist Health SystemAfsluttetHSV EncephalitisForenede Stater
-
PowderMedAfsluttet
-
CONRADUnited States Agency for International Development (USAID); Eastern Virginia...AfsluttetHiv | HSVForenede Stater
-
PfizerAfsluttet
-
Valneva Austria GmbHAfsluttet
-
Valneva Austria GmbHAfsluttetEncephalitisForenede Stater, Australien, Danmark, Tyskland, Sverige
-
National Institute of Hygiene and Epidemiology,...Ministry of Health, Vietnam; Ministry of Science and Technology, VietnamAfsluttet
-
National Institute of Hygiene and Epidemiology,...Ministry of Health, Vietnam; Ministry of Science and Technology, VietnamAfsluttet
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAfsluttet
Kliniske forsøg med Dexamethason
-
TheiaNova Ltd.Tilmelding efter invitation
-
Woman'sRekrutteringOral mucositis på grund af kemoterapiForenede Stater
-
Semnur Pharmaceuticals, Inc.Cromos Pharma LLC; SyngeneIkke rekrutterer endnuLumbosakral radikulær smerte
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...West China Hospital; Ningbo Medical Center Lihuili Hospital; Jinhua People... og andre samarbejdspartnereRekrutteringInflammatorisk tarmsygdom (IBD) | UC - Colitis ulcerosa | CD - Crohns sygdomKina
-
Poznan University of Medical SciencesRekrutteringHåndskader og lidelser | HåndledsforstuvningPolen
-
Poznan University of Medical SciencesIkke rekrutterer endnu
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringKvalme og opkastning forårsaget af Trastuzumab DeruxtecanKina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringKvalme og Opkastning forårsaget af KemoterapiKina
-
Southeast University, ChinaIkke rekrutterer endnuAkut Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Kina
-
Valerie ZaphiratosUniversité de MontréalAfsluttetGraviditet | Dexamethason | Kejsersnit leveringCanada