- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03084783
Дексаметазон при энцефалите, вызванном вирусом простого герпеса (DexEnceph)
Дексаметазон при энцефалите, вызванном вирусом простого герпеса, открытое рандомизированное контролируемое исследование с оценкой слепым наблюдателем через 6 месяцев
Энцефалит — это серьезное состояние, при котором мозг воспаляется (отекает). Обычно это происходит как прямой результат вируса, такого как вирус простого герпеса (ВПГ).
ВПГ-энцефалит часто лечат ацикловиром (противовирусным препаратом, который замедляет рост и распространение ВПГ в организме). Однако, несмотря на это, около 2 из каждых 3 человек будут иметь проблемы с памятью в долгосрочной перспективе. Дексаметазон — это кортикостероидный препарат, который предотвращает высвобождение естественных химических веществ в организме, вызывающих воспаление. Возможно, что дексаметазон может помочь уменьшить отек головного мозга и улучшить выздоровление пациентов с ВПГ-энцефалитом. Целью данного исследования является выяснить, может ли лечение дексаметазоном улучшить долгосрочные результаты лечения взрослых с ВПГ-энцефалитом.
Обзор исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Montpellier, Франция, 34295
- Рекрутинг
- Hôpital Gui de Chauliac
-
Главный следователь:
- LE MOING, MD, PhD
-
Nantes, Франция, 44093
- Рекрутинг
- CHU Hotel-Dieu
-
Главный следователь:
- BOUTOILLE
-
Paris, Франция, 75877
- Рекрутинг
- Hôpital Bichat-Claude Bernard, APHP
-
Главный следователь:
- Romain SONNEVILLE, MD, PhD
-
Rennes, Франция, 35000
- Рекрутинг
- CHU Rennes, Hôpital Pontchaillou
-
Главный следователь:
- Pierre TATTEVIN, MD, PhD
-
Rouen, Франция, 76031
- Рекрутинг
- Hôpital Charles Nicolle
-
Главный следователь:
- Isabelle GUEIT, MD, PhD
-
Saint-Denis, Франция, 93205
- Рекрутинг
- Hôpital Delafontaine
-
Главный следователь:
- DE BROUCKER, MD, PhD
-
Strasbourg, Франция, 67091
- Рекрутинг
- CHU Strasbourg
-
Главный следователь:
- Yvon RUCH, MD
-
Vandoeuvre Les Nancy, Франция, 54511
- Рекрутинг
- Chru de Nancy, Hopitaux de Brabois
-
Главный следователь:
- Céline PULCINI, Md, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Критерии подозрения на энцефалит: Острые или подострые (до 4 недель) изменения сознания, когнитивных функций, личности или поведения*, сохраняющиеся > 24 часов. Лабораторно подтвержденный ВПГ положительным результатом ПЦР в образце СМЖ.
- Внутривенный прием ацикловира в дозе 10 мг/кг TDS или в сниженной дозе при почечной недостаточности.
- Возраст ≥ 18 лет
- Лицо, связанное с социальным обеспечением
- Письменное информированное согласие было дано пациентом или его законным представителем
Критерий исключения:
- В настоящее время получает пероральную или инъекционную терапию кортикостероидами; включая лечение пероральными или инъекционными кортикостероидами за последние 30 дней.
- Гиперчувствительность к кортикостероидам в анамнезе
Иммуносупрессия на фоне:
- Установленная ВИЧ-инфекция и количество CD4 ниже 200 клеток/мм3
- Биологическая терапия или другие иммунодепрессанты [азатиоприн, метотрексат, циклоспорин]
- Трансплантация солидных органов на фоне иммуносупрессии
- Пересадка костного мозга
- В настоящее время проходит курс химиотерапии или лучевой терапии
- Известный синдром иммунодефицита [кроме ВИЧ]
- Известные гематологические злокачественные новообразования
- Ранее существовавшие постоянные желудочковые устройства
- Пептическая язва за последние 6 месяцев: определяется как пептическая язва, обнаруженная при предыдущей эндоскопии, или кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, вызывающее падение гемоглобина на ≥ 2 единицы.
- В настоящее время на антиретровирусном режиме, содержащем рилпивирин.
- Пациенты, находящиеся под правовой защитой, административным или судебным контролем
- Беременность / Грудное вскармливание и роды
- Субъект в периоде исключения из другого исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа вмешательства
Участники получают дексаметазон 10 мг внутривенно каждые 6 часов в течение 4 дней.
|
Участники получают дексаметазон 10 мг внутривенно каждые 6 часов в течение 4 дней.
|
|
Без вмешательства: Контрольная группа
Участники получают стандартный уход и не принимают дексаметазон.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Расчет вербальной памяти
Временное ограничение: через 6 месяцев после рандомизации
|
Первичным результатом является оценка вербальной памяти, определяемая по индексу слуховой памяти по шкале памяти Векслера (WMS-IV) через 6 месяцев после рандомизации.
|
через 6 месяцев после рандомизации
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Индекс зрительной памяти, оцениваемый по шкале памяти Векслера
Временное ограничение: 6 месяцев и 18 месяцев после рандомизации
|
Нейропсихологический результат
|
6 месяцев и 18 месяцев после рандомизации
|
|
Обработка рабочей памяти - оценивается по шкале интеллекта взрослых Векслера версии IV.
Временное ограничение: 6 месяцев и 18 месяцев после рандомизации
|
Нейропсихологический результат
|
6 месяцев и 18 месяцев после рандомизации
|
|
Высшая исполнительная функция - оценивается с помощью частей A и B теста Trail Making Test.
Временное ограничение: 6 месяцев и 18 месяцев после рандомизации
|
Нейропсихологический результат
|
6 месяцев и 18 месяцев после рандомизации
|
|
Тревожность – оценивается с помощью самостоятельно заполненного опросника Бека.
Временное ограничение: 6 месяцев и 18 месяцев после рандомизации
|
Нейропсихологический результат
|
6 месяцев и 18 месяцев после рандомизации
|
|
Депрессия - оценивается путем самостоятельного заполнения опросника депрессии Бека.
Временное ограничение: 6 месяцев и 18 месяцев после рандомизации
|
Нейропсихологический результат
|
6 месяцев и 18 месяцев после рандомизации
|
|
Когнитивный тест, оцененный с помощью пересмотренного когнитивного теста Адденбрука (ACE-III)
Временное ограничение: через 30 дней после выписки, через 6 и 18 месяцев
|
через 30 дней после выписки, через 6 и 18 месяцев
|
|
|
Требование интенсивной терапии или госпитализации с высокой зависимостью
Временное ограничение: в течение 18 месяцев
|
клинический исход
|
в течение 18 месяцев
|
|
Время восстановления по шкале комы Глазго (ШКГ)
Временное ограничение: в течение 18 месяцев
|
клинический исход
|
в течение 18 месяцев
|
|
Заболеваемость эпилепсией
Временное ограничение: в течение 18 месяцев
|
клинический исход
|
в течение 18 месяцев
|
|
Измерение объема височной доли (в % от внутричерепного объема)
Временное ограничение: Исходный уровень, 2 недели, 6 месяцев и 18 месяцев
|
Результаты визуализации
|
Исходный уровень, 2 недели, 6 месяцев и 18 месяцев
|
|
Измерение объема всего мозга (в % от внутричерепного объема)
Временное ограничение: Исходный уровень, 2 недели, 6 месяцев и 18 месяцев
|
Результаты визуализации
|
Исходный уровень, 2 недели, 6 месяцев и 18 месяцев
|
|
Транскриптомное и протеомное профилирование ЦСЖ
Временное ограничение: исходно и через 2 недели
|
Результаты биомаркеров
|
исходно и через 2 недели
|
|
Транскриптомное и протеомное профилирование крови
Временное ограничение: исходно, через 4 дня, 2 недели и 6 месяцев
|
Результат биомаркера
|
исходно, через 4 дня, 2 недели и 6 месяцев
|
|
Тестирование на антитела к рецептору NMDA
Временное ограничение: в 6 месяцев
|
Результат биомаркера
|
в 6 месяцев
|
|
Доля пациентов с обнаруживаемым ВПГ в ЦСЖ
Временное ограничение: через 2 недели
|
Результат безопасности
|
через 2 недели
|
|
Состояние здоровья, измеренное с помощью опросника EuroQOL-5D-5L
Временное ограничение: в 6 и 18 месяцев
|
в 6 и 18 месяцев
|
|
|
Качество жизни, измеряемое с помощью опросников SF-36
Временное ограничение: в 6 и 18 месяцев
|
в 6 и 18 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Jean-Paul STAHL, University Hospital, Grenoble
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Tunkel AR, Glaser CA, Bloch KC, Sejvar JJ, Marra CM, Roos KL, Hartman BJ, Kaplan SL, Scheld WM, Whitley RJ; Infectious Diseases Society of America. The management of encephalitis: clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2008 Aug 1;47(3):303-27. doi: 10.1086/589747.
- Whitley RJ. Herpes simplex encephalitis: adolescents and adults. Antiviral Res. 2006 Sep;71(2-3):141-8. doi: 10.1016/j.antiviral.2006.04.002. Epub 2006 Apr 25.
- Granerod J, Ambrose HE, Davies NW, Clewley JP, Walsh AL, Morgan D, Cunningham R, Zuckerman M, Mutton KJ, Solomon T, Ward KN, Lunn MP, Irani SR, Vincent A, Brown DW, Crowcroft NS; UK Health Protection Agency (HPA) Aetiology of Encephalitis Study Group. Causes of encephalitis and differences in their clinical presentations in England: a multicentre, population-based prospective study. Lancet Infect Dis. 2010 Dec;10(12):835-44. doi: 10.1016/S1473-3099(10)70222-X. Epub 2010 Oct 15. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2011 Feb;11(2):79.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Кожные заболевания
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Энцефалит, Вирусный
- Вирусные заболевания центральной нервной системы
- Инфекции центральной нервной системы
- Инфекционный энцефалит
- ДНК-вирусные инфекции
- Кожные заболевания, инфекционные
- Кожные заболевания, вирусные
- Герпесвирусные инфекции
- Энцефалит
- Простой герпес
- Энцефалит, простой герпес
- Физиологические эффекты лекарств
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противовоспалительные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Дексаметазон
Другие идентификационные номера исследования
- 38RC16.015
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .