Implementeringsforskning om att skala upp Kangaroo Mother Care (KMC) (KMC-Scaleup)

Spädbarn som föds med låg födelsevikt löper ökad risk att dö. Den globala bördan av spädbarn med låg födelsevikt är hög med 15 miljoner nyfödda som föds för tidigt varje år. Komplikationer från prematura födslar leder till över en miljon dödsfall, vilket utgör 35 % av all dödlighet hos nyfödda.

Vägen framåt är att uppnå ett effektivt och rättvist genomförande av alla de insatser för vilka bevis på effektivitet är väletablerade. En av de effektiva insatserna är Kangaroo Mother Care (KMC). KMC har visat sig främja fysiologisk stabilitet, underlätta tidig amning, tillhandahålla en termiskt stödjande miljö, minska risken för allvarliga infektioner och minska dödligheten för inlagda, stabila prematura spädbarn och spädbarn med låg födelsevikt. Denna praxis främjar också bindning mellan spädbarn och deras mödrar under de första timmarna och dagarna av livet. "Handlingsplanen för varje nyfödd" som godkändes och lanserades av Världshälsoförsamlingen i maj 2014 inkluderar målet att skala upp KMC till 50 % av barn som väger under 2 000 gram år 2020 och till 75 % av dessa barn år 2025.

Denna implementeringsforskning syftar till att främja KMC-skala upp i ett distrikt i Haryana. Stegen inkluderar formativ forskning för att identifiera barriärer och underlättar; utformning av skalbara modeller för att leverera KMC över kontinuumet av anläggning och gemenskap; implementering och utvärdering av dessa modeller som syftar till en bredare uppskalning på nationell eller statlig nivå. Lärande i varje steg av denna process kommer att tillämpas för att förfina och förbättra KMC-leveransmodellen. Detta förslag syftar till att utveckla, implementera och utvärdera en leveransmodell för KMC. Studien kommer att genomföras i två faser: i) utveckling av en leveransmodell och ii) implementering och utvärdering av modellen.

Modellens prestanda kommer att bedömas mot ett fördefinierat framgångskriterium på 80 % eller högre täckning av effektiva KMC på populationsnivå.

KMC kommer att implementeras på tre nivåer, pre-facility, facility och post-facility.