Implementierungsforschung zur Skalierung von Kangaroo Mother Care (KMC) (KMC-Scaleup)

Babys, die mit einem niedrigen Geburtsgewicht geboren werden, haben ein erhöhtes Sterblichkeitsrisiko. Die weltweite Belastung durch Babys mit niedrigem Geburtsgewicht ist mit 15 Millionen Frühgeborenen pro Jahr hoch. Komplikationen von Frühgeburten führen zu über einer Million Todesfällen, was 35 % aller Neugeborenensterblichkeit ausmacht.

Der Weg nach vorn besteht darin, eine wirksame und gerechte Umsetzung all jener Interventionen zu erreichen, für die der Nachweis der Wirksamkeit gut belegt ist. Eine der wirksamsten Interventionen ist Kangaroo Mother Care (KMC). Es wurde nachgewiesen, dass KMC die physiologische Stabilität fördert, das frühe Stillen erleichtert, eine thermisch unterstützende Umgebung bietet, das Risiko schwerer Infektionen verringert und die Sterblichkeit von stationären, stabilen Frühgeborenen und Säuglingen mit niedrigem Geburtsgewicht senkt. Diese Praxis fördert auch die Bindung zwischen Säuglingen und ihren Müttern in den ersten Stunden und Tagen des Lebens. Der „Every Newborn Action Plan“, der von der Weltgesundheitsversammlung im Mai 2014 gebilligt und eingeführt wurde, beinhaltet das Ziel, KMC bis 2020 auf 50 % der Babys mit einem Gewicht unter 2000 Gramm und bis 2025 auf 75 % dieser Babys auszuweiten.

Diese Implementierungsforschung zielt darauf ab, die KMC-Skalierung in einem Distrikt von Haryana zu fördern. Die Schritte beinhalten formative Forschung, um Barrieren und Förderer zu identifizieren; Entwurf skalierbarer Modelle zur Bereitstellung von KMC über das Kontinuum zwischen Einrichtung und Gemeinschaft; Umsetzung und Bewertung dieser Modelle mit dem Ziel einer breiteren Ausweitung auf nationaler oder bundesstaatlicher Ebene. Das Lernen in jeder Phase dieses Prozesses wird angewendet, um das KMC-Liefermodell zu verfeinern und zu verbessern. Dieser Vorschlag zielt darauf ab, ein Liefermodell für KMC zu entwickeln, umzusetzen und zu evaluieren. Die Studie wird in zwei Phasen durchgeführt: i) Entwicklung eines Liefermodells und ii) Implementierung und Bewertung des Modells.

Die Leistung des Modells wird anhand eines vordefinierten Erfolgskriteriums von 80 % oder mehr Abdeckung der effektiven KMC auf Bevölkerungsebene bewertet.

KMC wird auf drei Ebenen implementiert: Voreinrichtung, Einrichtung und Nacheinrichtung.