- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03112564
Endotrakeal intubation utan muskelavslappnande medel
Utvärdering av effektiviteten och säkerheten av endotrakeal intubation för inhalationsanestesi utan användning av muskelavslappnande medel eller smärtstillande medel
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv studie som genomfördes mellan mars 2013 och november 2014 på Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda, i Madrid, Spanien, med tidigare godkännande av den institutionella kliniska forskningsetiska kommittén. Totalt 91 försökspersoner som genomgick allmän, gastrointestinal, ortopedisk, urologisk och neurologisk kirurgi valdes ut slumpmässigt och gav skriftligt informerat samtycke innan några studierelaterade ingrepp utfördes.
Syftet med denna studie var att identifiera komplikationer och utvärdera effekten av ren inhalationsanestesiinduktion för att uppnå endotrakeal intubation utan användning av muskelavslappnande och analgetiska läkemedel.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spanien, 28222
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Manliga eller kvinnliga patienter
- Ålder ≥ 18 år
- ASA ≤ 3
- Kan ge informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner med vänster ventrikel ejektionsfraktion (LEVF) ≤ 35 %
- Historik av ischemisk hjärtsjukdom under det senaste året
- Historik av malign hypertermi
- Förekomst av thoraxdräneringsrör
- Ökat intrakraniellt tryck (ICP) eller hjärntumörer, genomgår neurofysiologisk övervakning
- Hemodynamisk instabilitet eller sannolikt att bli instabil under induktion av anestesi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Sevofluran 8% + Intravenös fentanyl
Undvikande av rokuronium/cisatracurium
|
Anestesiinduktion utfördes vid tidalvolym, varvid man undvek användningen av analgetika och/eller muskelavslappnande medel med FGF på 6 l/min.
Induktionstiden förkortades när FGF ökades.
När 5 % sevofluran slut-tidalvolym uppnåtts, upprätthölls ventilation med ansiktsmask i ytterligare tre minuter.
Tiden gick tills förlusten av blinkreflex uppnåddes och orotrakealtuben (OTT) placerades, svårigheter med OTT-placering, sevofluran end-tidal volym efter OTT-placering, komplikationer relaterade till OTT-insättning (rörelse, hosta, stelhet, apné), medelvärde artärtrycksvariationer (MAP) mättes.
Inga muskelavslappnande medel gavs under operationen.
Sevofluran 8% + Intravenös fentanyl var den regim som användes för induktion och underhåll av anestesi
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidensen av behandlingsuppkomna biverkningar under intubation
Tidsram: Tid från anestesiinduktion till 12 timmar efter avslutad operation
|
Mätning av tid som förflutit från förlust av blinkreflex efter anestesiinduktion och placering av endotrakealtuben.
Antal patienter med svårigheter för intubation och antal patienter med medelartärtrycksvariationer.
|
Tid från anestesiinduktion till 12 timmar efter avslutad operation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ämnesnöjdhet efter operation
Tidsram: från slutet av operationen till utskrivningsdagen upp till 7 dagar
|
försökspersonernas åsikt om operationstillfredsställelse samlades in
|
från slutet av operationen till utskrivningsdagen upp till 7 dagar
|
|
Postoperativ illamående och kräkningar
Tidsram: första 12 timmarna efter operationen
|
registrering av illamående och/eller kräkningar
|
första 12 timmarna efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Antonio Romero Berrocal, MD,PhD, HOSPITAL UNIVERSITARIO PUERTA DE HIERRO, MADRID, SPAIN
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Joo HS, Perks WJ. Sevoflurane versus propofol for anesthetic induction: a meta-analysis. Anesth Analg. 2000 Jul;91(1):213-9. doi: 10.1097/00000539-200007000-00040.
- Philip BK, Lombard LL, Roaf ER, Drager LR, Calalang I, Philip JH. Comparison of vital capacity induction with sevoflurane to intravenous induction with propofol for adult ambulatory anesthesia. Anesth Analg. 1999 Sep;89(3):623-7. doi: 10.1097/00000539-199909000-00014.
- Scheller MS, Zornow MH, Saidman LJ. Tracheal intubation without the use of muscle relaxants: a technique using propofol and varying doses of alfentanil. Anesth Analg. 1992 Nov;75(5):788-93. doi: 10.1213/00000539-199211000-00024.
- Savarese JJ, Caldwell JE, Lien CA, Miller RD. Pharmacology of muscle relaxants and their antagonists. Anesthesia. 2000;5:412-90.
- Stevens JB, Wheatley L. Tracheal intubation in ambulatory surgery patients: using remifentanil and propofol without muscle relaxants. Anesth Analg. 1998 Jan;86(1):45-9. doi: 10.1097/00000539-199801000-00009.
- Trepanier CA, Brousseau C, Lacerte L. Myalgia in outpatient surgery: comparison of atracurium and succinylcholine. Can J Anaesth. 1988 May;35(3 ( Pt 1)):255-8. doi: 10.1007/BF03010619.
- Kirkbride DA, Parker JL, Williams GD, Buggy DJ. Induction of anesthesia in the elderly ambulatory patient: a double-blinded comparison of propofol and sevoflurane. Anesth Analg. 2001 Nov;93(5):1185-7, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200111000-00026.
- Thwaites A, Edmends S, Smith I. Inhalation induction with sevoflurane: a double-blind comparison with propofol. Br J Anaesth. 1997 Apr;78(4):356-61. doi: 10.1093/bja/78.4.356.
- Knaggs CL, Drummond GB. Randomized comparison of three methods of induction of anaesthesia with sevoflurane. Br J Anaesth. 2005 Aug;95(2):178-82. doi: 10.1093/bja/aei149. Epub 2005 Apr 29.
- Topuz D, Postaci A, Sacan O, Yildiz N, Dikmen B. A comparison of sevoflurane induction versus propofol induction for laryngeal mask airway insertion in elderly patients. Saudi Med J. 2010 Oct;31(10):1124-9.
- Walpole R, Logan M. Effect of sevoflurane concentration on inhalation induction of anaesthesia in the elderly. Br J Anaesth. 1999 Jan;82(1):20-4. doi: 10.1093/bja/82.1.20.
- Vidal MA, Calderon E, Martinez E, Pernia A, Torres LM. [Comparison of 2 techniques for inhaled anesthetic induction with sevoflurane in coronary artery revascularization]. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2006 Dec;53(10):639-42. Spanish.
- Siddik-Sayyid SM, Aouad MT, Taha SK, Daaboul DG, Deeb PG, Massouh FM, Muallem MA, Baraka AS. A comparison of sevoflurane-propofol versus sevoflurane or propofol for laryngeal mask airway insertion in adults. Anesth Analg. 2005 Apr;100(4):1204-1209. doi: 10.1213/01.ANE.0000148166.29749.3B.
- Bel Marcoval I, Gambus Cerrillo P. [Risk assessment, prophylaxis and treatment for postoperative nausea and vomiting]. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2006 May;53(5):301-11. Spanish.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Neuromuskulära manifestationer
- Muskelhypotoni
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Trombocytaggregationshämmare
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Adjuvans, anestesi
- Bedövningsmedel, inandning
- Neuromuskulära medel
- Neuromuskulära icke-depolariserande medel
- Neuromuskulära blockerande medel
- Fentanyl
- Sevofluran
- Rocuronium
- Cisatracurium
Andra studie-ID-nummer
- HUPH:PI:13/15
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .