- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03112564
Endotracheale Intubation ohne Muskelrelaxantien
Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der endotrachealen Intubation zur Inhalationsanästhesie ohne den Einsatz von Muskelrelaxantien oder Analgetika
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive Studie, die zwischen März 2013 und November 2014 am Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda in Madrid, Spanien, mit vorheriger Genehmigung durch die Ethikkommission der Institution für klinische Forschung durchgeführt wurde. Insgesamt 91 Probanden, die sich einer allgemeinen, gastrointestinalen, orthopädischen, urologischen und neurologischen Operation unterzogen, wurden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt und gaben eine schriftliche Einverständniserklärung nach Aufklärung ab, bevor studienbezogene Verfahren durchgeführt wurden.
Das Ziel dieser Studie war es, Komplikationen zu identifizieren und die Wirksamkeit einer reinen Inhalationsnarkoseeinleitung zu bewerten, um eine endotracheale Intubation ohne den Einsatz von Muskelrelaxantien und Analgetika zu erreichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spanien, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männliche oder weibliche Patienten
- Alter ≥ 18 Jahre
- ASA ≤ 3
- In der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen
Ausschlusskriterien:
- Probanden mit linksventrikulärer Ejektionsfraktion (LEVF) ≤ 35 %
- Geschichte der ischämischen Herzkrankheit im letzten Jahr
- Geschichte der malignen Hyperthermie
- Vorhandensein von thorakalen Drainageschläuchen
- Erhöhter Hirndruck (ICP) oder Hirntumoren, die einer neurophysiologischen Überwachung unterzogen werden
- Hämodynamische Instabilität oder wahrscheinliche Instabilität während der Narkoseeinleitung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Sonstiges: Sevofluran 8 % + Fentanyl intravenös
Vermeidung von Rocuronium/Cisatracurium
|
Die Anästhesieeinleitung wurde mit Atemzugvolumen durchgeführt, wobei die Verwendung von Analgetika und/oder Muskelrelaxanzien mit FGF von 6 l/min vermieden wurde.
Die Induktionszeit wurde verkürzt, wenn der FGF erhöht wurde.
Sobald 5 % Sevofluran am Ende der Atemzüge erreicht waren, wurde die Beatmung mit Gesichtsmaske für drei weitere Minuten aufrechterhalten.
Die verstrichene Zeit bis zum Verlust des Blinzelreflexes und der Platzierung des Orotrachealtubus (OTT), Schwierigkeiten bei der OTT-Platzierung, Sevofluran-Endtidalvolumen nach der OTT-Platzierung, Komplikationen im Zusammenhang mit der OTT-Anlage (Bewegung, Husten, Steifheit, Apnoe), Mittelwert Variationen des arteriellen Drucks (MAP) wurden gemessen.
Während der Operation wurden keine Muskelrelaxantien verabreicht.
Sevofluran 8 % + Fentanyl intravenös war das Regime zur Einleitung und Aufrechterhaltung der Anästhesie
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Auftreten behandlungsbedingter unerwünschter Ereignisse während der Intubation
Zeitfenster: Zeit von der Narkoseeinleitung bis 12 Stunden nach OP-Ende
|
Messung der Zeit, die seit dem Verlust des Blinzelreflexes nach der Anästhesieeinleitung und der Platzierung des Endotrachealtubus verstrichen ist.
Anzahl der Patienten mit Schwierigkeiten bei der Intubation und Anzahl der Patienten mit Schwankungen des mittleren arteriellen Drucks.
|
Zeit von der Narkoseeinleitung bis 12 Stunden nach OP-Ende
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Patientenzufriedenheit nach der Operation
Zeitfenster: vom OP-Ende bis zum Entlassungstag bis zu 7 Tage
|
Die Meinung der Probanden zur Zufriedenheit mit der Operation wurde gesammelt
|
vom OP-Ende bis zum Entlassungstag bis zu 7 Tage
|
Postoperative Übelkeit und Erbrechen
Zeitfenster: ersten 12 Stunden nach der Operation
|
Aufzeichnung von Übelkeits- und/oder Erbrechensereignissen
|
ersten 12 Stunden nach der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Antonio Romero Berrocal, MD,PhD, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, Spain
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Joo HS, Perks WJ. Sevoflurane versus propofol for anesthetic induction: a meta-analysis. Anesth Analg. 2000 Jul;91(1):213-9. doi: 10.1097/00000539-200007000-00040.
- Philip BK, Lombard LL, Roaf ER, Drager LR, Calalang I, Philip JH. Comparison of vital capacity induction with sevoflurane to intravenous induction with propofol for adult ambulatory anesthesia. Anesth Analg. 1999 Sep;89(3):623-7. doi: 10.1097/00000539-199909000-00014.
- Scheller MS, Zornow MH, Saidman LJ. Tracheal intubation without the use of muscle relaxants: a technique using propofol and varying doses of alfentanil. Anesth Analg. 1992 Nov;75(5):788-93. doi: 10.1213/00000539-199211000-00024.
- Savarese JJ, Caldwell JE, Lien CA, Miller RD. Pharmacology of muscle relaxants and their antagonists. Anesthesia. 2000;5:412-90.
- Stevens JB, Wheatley L. Tracheal intubation in ambulatory surgery patients: using remifentanil and propofol without muscle relaxants. Anesth Analg. 1998 Jan;86(1):45-9. doi: 10.1097/00000539-199801000-00009.
- Trepanier CA, Brousseau C, Lacerte L. Myalgia in outpatient surgery: comparison of atracurium and succinylcholine. Can J Anaesth. 1988 May;35(3 ( Pt 1)):255-8. doi: 10.1007/BF03010619.
- Kirkbride DA, Parker JL, Williams GD, Buggy DJ. Induction of anesthesia in the elderly ambulatory patient: a double-blinded comparison of propofol and sevoflurane. Anesth Analg. 2001 Nov;93(5):1185-7, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200111000-00026.
- Thwaites A, Edmends S, Smith I. Inhalation induction with sevoflurane: a double-blind comparison with propofol. Br J Anaesth. 1997 Apr;78(4):356-61. doi: 10.1093/bja/78.4.356.
- Knaggs CL, Drummond GB. Randomized comparison of three methods of induction of anaesthesia with sevoflurane. Br J Anaesth. 2005 Aug;95(2):178-82. doi: 10.1093/bja/aei149. Epub 2005 Apr 29.
- Topuz D, Postaci A, Sacan O, Yildiz N, Dikmen B. A comparison of sevoflurane induction versus propofol induction for laryngeal mask airway insertion in elderly patients. Saudi Med J. 2010 Oct;31(10):1124-9.
- Walpole R, Logan M. Effect of sevoflurane concentration on inhalation induction of anaesthesia in the elderly. Br J Anaesth. 1999 Jan;82(1):20-4. doi: 10.1093/bja/82.1.20.
- Vidal MA, Calderon E, Martinez E, Pernia A, Torres LM. [Comparison of 2 techniques for inhaled anesthetic induction with sevoflurane in coronary artery revascularization]. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2006 Dec;53(10):639-42. Spanish.
- Siddik-Sayyid SM, Aouad MT, Taha SK, Daaboul DG, Deeb PG, Massouh FM, Muallem MA, Baraka AS. A comparison of sevoflurane-propofol versus sevoflurane or propofol for laryngeal mask airway insertion in adults. Anesth Analg. 2005 Apr;100(4):1204-1209. doi: 10.1213/01.ANE.0000148166.29749.3B.
- Bel Marcoval I, Gambus Cerrillo P. [Risk assessment, prophylaxis and treatment for postoperative nausea and vomiting]. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2006 May;53(5):301-11. Spanish.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Neuromuskuläre Manifestationen
- Muskelhypotonie
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Anästhetika, Inhalation
- Neuromuskuläre Wirkstoffe
- Neuromuskuläre nichtdepolarisierende Mittel
- Neuromuskuläre Blocker
- Fentanyl
- Sevofluran
- Rocuronium
- Cisatracurium
Andere Studien-ID-Nummern
- HUPH:PI:13/15
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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