- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03112564
Endotracheale intubatie zonder spierverslappers
Evaluatie van de effectiviteit en veiligheid van endotracheale intubatie voor inhalatie-anesthesie zonder het gebruik van spierverslappers of analgetica
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve studie uitgevoerd tussen maart 2013 en november 2014 in Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda, in Madrid, Spanje, met de voorafgaande goedkeuring door de ethische commissie voor klinisch onderzoek. Een totaal van 91 proefpersonen die algemene, gastro-intestinale, orthopedische, urologische en neurologische chirurgie ondergingen, werden willekeurig geselecteerd en verstrekten schriftelijke geïnformeerde toestemming voordat enige studiegerelateerde procedures werden uitgevoerd.
Het doel van deze studie was om complicaties te identificeren en de werkzaamheid van pure inhalatie-anesthesie-inductie te evalueren om endotracheale intubatie te bereiken zonder het gebruik van spierverslappers en analgetica.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Madrid
-
Majadahonda, Madrid, Spanje, 28222
- Hospital Universitario Puerta De Hierro
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- ASA ≤ 3
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen met linkerventrikel-ejectiefractie (LEVF) ≤ 35%
- Geschiedenis van ischemische hartziekte in het afgelopen jaar
- Geschiedenis van kwaadaardige hyperthermie
- Aanwezigheid van thoracale afvoerbuizen
- Verhoogde intracraniale druk (ICP) of hersentumoren, neurofysiologische monitoring ondergaan
- Hemodynamische instabiliteit of waarschijnlijk instabiel worden tijdens inductie van anesthesie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Sevofluraan 8% + intraveneuze fentanyl
Vermijden van rocuronium/cisatracurium
|
Anesthesie-inductie werd uitgevoerd met teugvolume, waarbij het gebruik van analgetica en/of spierverslappers met FGF van 6 l/min werd vermeden.
De inductietijd werd verkort naarmate de FGF werd verhoogd.
Zodra 5% sevofluraan end-tidal volume was bereikt, werd de beademing met gezichtsmasker nog drie minuten gehandhaafd.
De tijd die verstreek tot het verlies van de knipperreflex werd bereikt en de orotracheale tube (OTT) werd geplaatst, moeilijkheden bij OTT-plaatsing, sevofluraan-eindtidalvolume na OTT-plaatsing, complicaties gerelateerd aan OTT-insertie (beweging, hoesten, stijfheid, apneu), gemiddelde variaties in arteriële druk (MAP) werden gemeten.
Tijdens de operatie werden geen spierverslappers gegeven.
Sevofluraan 8% + intraveneuze fentanyl was het regime dat werd gebruikt voor inductie en onderhoud van anesthesie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen tijdens intubatie
Tijdsspanne: Tijd van anesthesie-inductie tot 12 uur na het einde van de operatie
|
Meting van de tijd die is verstreken vanaf het verlies van de knipperreflex na inductie van anesthesie en plaatsing van een endotracheale tube.
Aantal patiënten met moeilijkheden bij intubatie en aantal patiënten met gemiddelde arteriële drukvariaties.
|
Tijd van anesthesie-inductie tot 12 uur na het einde van de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tevredenheid van het onderwerp na een operatie
Tijdsspanne: vanaf het einde van de operatie tot aan de ontslagdag tot 7 dagen
|
de mening van proefpersonen met betrekking tot de tevredenheid over de operatie werd verzameld
|
vanaf het einde van de operatie tot aan de ontslagdag tot 7 dagen
|
|
Postoperatieve misselijkheid en braken
Tijdsspanne: eerste 12 uur na de operatie
|
registratie van misselijkheid en/of braken
|
eerste 12 uur na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Antonio Romero Berrocal, MD,PhD, HOSPITAL UNIVERSITARIO PUERTA DE HIERRO, MADRID, SPAIN
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Joo HS, Perks WJ. Sevoflurane versus propofol for anesthetic induction: a meta-analysis. Anesth Analg. 2000 Jul;91(1):213-9. doi: 10.1097/00000539-200007000-00040.
- Philip BK, Lombard LL, Roaf ER, Drager LR, Calalang I, Philip JH. Comparison of vital capacity induction with sevoflurane to intravenous induction with propofol for adult ambulatory anesthesia. Anesth Analg. 1999 Sep;89(3):623-7. doi: 10.1097/00000539-199909000-00014.
- Scheller MS, Zornow MH, Saidman LJ. Tracheal intubation without the use of muscle relaxants: a technique using propofol and varying doses of alfentanil. Anesth Analg. 1992 Nov;75(5):788-93. doi: 10.1213/00000539-199211000-00024.
- Savarese JJ, Caldwell JE, Lien CA, Miller RD. Pharmacology of muscle relaxants and their antagonists. Anesthesia. 2000;5:412-90.
- Stevens JB, Wheatley L. Tracheal intubation in ambulatory surgery patients: using remifentanil and propofol without muscle relaxants. Anesth Analg. 1998 Jan;86(1):45-9. doi: 10.1097/00000539-199801000-00009.
- Trepanier CA, Brousseau C, Lacerte L. Myalgia in outpatient surgery: comparison of atracurium and succinylcholine. Can J Anaesth. 1988 May;35(3 ( Pt 1)):255-8. doi: 10.1007/BF03010619.
- Kirkbride DA, Parker JL, Williams GD, Buggy DJ. Induction of anesthesia in the elderly ambulatory patient: a double-blinded comparison of propofol and sevoflurane. Anesth Analg. 2001 Nov;93(5):1185-7, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200111000-00026.
- Thwaites A, Edmends S, Smith I. Inhalation induction with sevoflurane: a double-blind comparison with propofol. Br J Anaesth. 1997 Apr;78(4):356-61. doi: 10.1093/bja/78.4.356.
- Knaggs CL, Drummond GB. Randomized comparison of three methods of induction of anaesthesia with sevoflurane. Br J Anaesth. 2005 Aug;95(2):178-82. doi: 10.1093/bja/aei149. Epub 2005 Apr 29.
- Topuz D, Postaci A, Sacan O, Yildiz N, Dikmen B. A comparison of sevoflurane induction versus propofol induction for laryngeal mask airway insertion in elderly patients. Saudi Med J. 2010 Oct;31(10):1124-9.
- Walpole R, Logan M. Effect of sevoflurane concentration on inhalation induction of anaesthesia in the elderly. Br J Anaesth. 1999 Jan;82(1):20-4. doi: 10.1093/bja/82.1.20.
- Vidal MA, Calderon E, Martinez E, Pernia A, Torres LM. [Comparison of 2 techniques for inhaled anesthetic induction with sevoflurane in coronary artery revascularization]. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2006 Dec;53(10):639-42. Spanish.
- Siddik-Sayyid SM, Aouad MT, Taha SK, Daaboul DG, Deeb PG, Massouh FM, Muallem MA, Baraka AS. A comparison of sevoflurane-propofol versus sevoflurane or propofol for laryngeal mask airway insertion in adults. Anesth Analg. 2005 Apr;100(4):1204-1209. doi: 10.1213/01.ANE.0000148166.29749.3B.
- Bel Marcoval I, Gambus Cerrillo P. [Risk assessment, prophylaxis and treatment for postoperative nausea and vomiting]. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2006 May;53(5):301-11. Spanish.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische manifestaties
- Neuromusculaire manifestaties
- Spier hypotonie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Adjuvantia, anesthesie
- Anesthesie, inademing
- Neuromusculaire middelen
- Neuromusculaire niet-depolariserende middelen
- Neuromusculaire blokkers
- Fentanyl
- Sevofluraan
- Rocuronium
- Cisatracurium
Andere studie-ID-nummers
- HUPH:PI:13/15
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .