Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ultrasonographic Identification of the Proximal Humerus Landmarks

16 september 2020 uppdaterad av: SergioB17, The Cleveland Clinic

Ultrasonographic Identification of the Proximal Humerus Landmarks for Intra-Osseous Vascular Access Across Different Body Habitus

Evaluate whether discrete landmarks of the proximal humerus can be identified using ultrasound in patients with various body habitus and BMI.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

There are three main forms of vascular access: peripheral intravenous (PIV), Central venous (CV) and intraosseous (IO). Of the different types of vascular access PIV and CV access have drawbacks when used during resuscitation, because they can be difficult to obtain when patients are volume depleted as in cases of trauma. Attempting CV access has numerous risks with complications occurring in up to 33% of attempts. These include failed placement (22%), arterial puncture (5%), catheter malposition (4%), pneumothorax (1%) and asystolic cardiac arrest (<1%). Attempting to obtain CV access may also disrupt chest compressions in cases of cardiac arrest. Intraosseous access has been used in scenarios where PIV and CV access is difficult or impossible to obtain. Pharmacokinetic studies and standard practice support the bioequivalence of intraosseous and intravenous administration of common medications. Intravascular depletion does not hinder attempts at IO access, and as the insertion sites are peripheral to the heart, insertion can be done avoiding interruptions in chest compressions. Obtaining proximal humerus interosseous (PHIO) access may also be faster than obtaining both PIV and CV access with a relatively low complication rate. In one survey, complications of IO included difficulty in identifying correct anatomical site (3%), extravasation (3.7%), displacement after insertion (8.5%), and very rarely late complications including compartment syndrome (0.6%), osteomyelitis (0.4%) and skin infection (0.3%).

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

30

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Participants will be selected after chart review of current patients undergoing general, cardiac, thoracic, or vascular surgery. Patients will be approached in the preoperative clinic or during their hospitalization (preoperatively or postoperatively). Informed consent will be obtained prior to performing the study.

Participants will be separated into 3 cohorts based on BMI. The number of participants in each cohort is as follows: 10 patients with BMI 18.5 - 25 kg/m2; 10 patients with BMI 30-35 kg/m2, 10 patients with BMI > 40 kg/m2.

Beskrivning

Inclusion Criteria:

  • Males or females 18 years of age or older undergoing general, cardiac, thoracic or vascular surgery.
  • BMI >= 18.5 kg/m^2

Exclusion Criteria:

  • Limited mobility/ range of motion of arms
  • Prior surgical intervention on shoulder or humerus
  • History of arm dislocation with internal rotation
  • History of arm fracture
  • BMI in ranges: 25.1 - 29.9, 35.1 - 39.9

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Low BMI
Ultrasonographic identification of proximal humerus landmarks for patients with BMI 18.5 - 25 kg/m2
Procedur: Ultrasonographic exam
The study team will perform an ultrasonographic exam of the proximal humerus to identify six anatomical landmarks
Enhet: ultrasound machine
Regular ultrasound machine used at Cleveland Clinic
Moderate BMI
Ultrasonographic identification of proximal humerus landmarks for patients with BMI 30-35 kg/m2 will receive ultrasound exam.
Procedur: Ultrasonographic exam
The study team will perform an ultrasonographic exam of the proximal humerus to identify six anatomical landmarks
Enhet: ultrasound machine
Regular ultrasound machine used at Cleveland Clinic
High BMI
Ultrasonographic identification of proximal humerus landmarks for patients with BMI > 40 kg/m2 will receive ultrasound exam.
Procedur: Ultrasonographic exam
The study team will perform an ultrasonographic exam of the proximal humerus to identify six anatomical landmarks
Enhet: ultrasound machine
Regular ultrasound machine used at Cleveland Clinic

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Number of proximal humerus landmarks successfully identified by ultrasound exam
Tidsram: Through completion of ultrasonographic exam, an average of 30 minutes.

Two investigators will perform an ultrasonographic exam on each patient, with one investigator examining each side of the body. Each investigator will aim to identify 6 anatomical landmarks:

  1. The humeral shaft,
  2. The surgical neck of the humerus,
  3. The lesser tubercle,
  4. The greater tubercle,
  5. The intertubercular sulcus
  6. The target site in the greater tubercle for needle insertion. Each side will receive a score ranging from 0 to 6 corresponding to the number of landmarks correctly identified.
Through completion of ultrasonographic exam, an average of 30 minutes.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Time used to identify all 6 anatomical landmarks using ultrasound in seconds.
Tidsram: Through completion of ultrasonographic exam, an average of 30 minutes.
Evaluate the time used to identify all 6 anatomical landmarks using ultrasound.
Through completion of ultrasonographic exam, an average of 30 minutes.
Depth of each landmark from the skin in centimeters.
Tidsram: Through completion of ultrasonographic exam, an average of 30 minutes.
Depth of each landmark from the skin in centimeters based on ultrasound measurements.
Through completion of ultrasonographic exam, an average of 30 minutes.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

The Cleveland Clinic

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 april 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

19 oktober 2019

Avslutad studie (Faktisk)

7 juli 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 mars 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 april 2017

Första postat (Faktisk)

20 april 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 september 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 september 2020

Senast verifierad

1 augusti 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • 16-1642

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Ultraljud

Kliniska prövningar på Ultrasonographic exam

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Czech Republic

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

Prenumerera