Sociala medier-baserade peer-ledd intervention för hiv-prevention

EXPERIMENTELL: E-PrEP- Peer-ledd intervention om PrEP

8 Peer Leaders (PLs) kommer att slumpmässigt tilldelas E-PrEP-armen. Var och en av PL:erna kommer att rekrytera minst 15 deltagare till en privat social mediegrupp på en av flera sociala medieplattformar. PLs kommer sedan att leverera en beteendeintervention under en 6-veckorsperiod, lägga upp information och engagera deltagarna i en diskussion om PrEP, PrEP-tillgång och andra relaterade hälsofrågor. Allt innehåll kommer att formateras för att vara tillgängligt för både mobila enheter.

Beteende: E-PrEP- Peer-ledd intervention om PrEP

Interventionens innehåll och mål informerades av en systematisk granskning av PrEP-barriärer och facilitatorer, en lokalt genomförd kvalitativ studie och input från nyckelinformatörer och kamratledare. Innehållet har utvecklats eller anpassats av studiepersonal och kamratledare. Komponenter och tillhörande text har utformats för att engagera deltagarna i onlinediskussioner om PrEP och relaterade hälso- och sociala ämnen. Inlägg kommer också att innehålla information om koppling till vård och tillgång till försäkringar. Nytt innehåll kommer att publiceras nästan dagligen.

ACTIVE_COMPARATOR: BxNow - Allmän hälsokampanj

BxNow är en uppmärksamhetsmatchad kontroll. Åtta av de 16 PL kommer att slumpmässigt tilldelas BxNow-armen. BxNow-kampanjen kommer att vara en 6-veckors lång social media-intervention om allmänna hälso-och välbefinnande ämnen som väljs och administreras av de PL som tilldelats denna arm. I likhet med interventionsgruppen kommer PLs i BxNow-armen att skapa privata sociala mediegrupper och rekrytera deltagare till dessa privata grupper. Allmän hälsoinformation i BxNow-armen kommer att publiceras med samma frekvens som i interventionsarmen.

Beteende: BxNow - Allmän hälsokampanj

BxNow kommer att fokusera på allmänna hälsoämnen som inte är relaterade till HIV eller sexuell hälsa (dvs. fitness, kost, rökning), som valts av PL. Innehållet kommer att utvecklas eller anpassas av PLs och publiceras nästan dagligen. Inlägg kommer också att innehålla information om koppling till vård och tillgång till försäkring. I slutet av interventionen kommer BxNow-deltagare att exponeras för E-PrEP-komponenter i slutet av försöket.

Antal deltagare som avser att börja använda PrEP över tid

Detta primära resultat är avsikten att använda PrEP under nästa månad mätt vid baslinjen, 6 veckor och 12 veckor. Detta bedömdes med en ja/nej-fråga (dikotom variabel). Denna variabel inkluderar dock inte någon som rapporterade PrEP-användning vid antingen 6 eller 12 veckor.

Detta resultat kommer att informera om urvalsstorleksberäkningar för en efterföljande komplett testversion.

Antal deltagare som använder PrEP över tid

Detta resultat är antalet deltagare som självrapporterar med PrEP vid baslinjen, 6 veckor eller 12 veckor. Detta mättes genom en ja/nej-fråga som frågade om deltagaren för närvarande använder PrEP (dikotom variabel).

Förändring i PrEP Kunskap

Självrapporterad PrEP-relaterad kunskap.

Deltagarna fick två frågor om PrEP-kunskap. För varje fråga fick de en poäng om svaret var rätt.

Skala från 0-2. Poängen adderades och medelvärdet av summan rapporterades.

Ju högre poäng, desto högre kunskap om PrEP.

PrEP-medvetenhet

Medvetenhet om PrEP.

PrEP-medvetenhet mättes med en fråga, poäng 1 till 5. Medelvärdet för varje arm beräknades vid varje tidpunkt.

Ju högre poäng, desto högre medvetenhet om PrEP.

PrEP Stigma

Eventuellt stigma som deltagaren kan ha om PrEP eller de som använder PrEP

För att mäta PrEP Stigma ställde vi 3 frågor med hjälp av en Likert-skala (från 1-4; 1= Håller helt med, 4=Instämmer helt). Poängen summerades för varje deltagare. Poängen varierar från 1-12, med högre poäng som indikerar högre nivåer av PrEP Stigma.

Ju högre poäng, desto högre nivå av PrEP-stigma.

Kommunikation om PrEP

Diskussion om PrEP med vänner, partners eller familj. Kommunikation om PrEP mättes med 2 frågor, med hjälp av en Likert-skala (från 1-5; 1=Inte alls, 5= Extremt). Poängen för de 2 frågorna summerades för varje deltagare.

Poängen sträcker sig från 1-10, där högre poäng indikerar högre kommunikationsnivå om PrEP (dvs. högre poäng indikerar att deltagare kommunicerar mer om PrEP).

PrEP Barriärer

Eventuella hinder för PrEP-upptag.

För att mäta barriärer för PrEP-upptag användes 7 objekt. Varje objekt mättes med hjälp av en likert-skala (från 1-4; 1=Håller inte med, 4= Instämmer helt). Poängen för varje fråga summerades för varje deltagare (skalpoäng varierade från 1-28, med högre poäng som indikerar högre nivåer av PrEP-barriärer).

Ju högre poäng, desto högre antal PrEP-barriärer.

Self-efficacy Om att använda PrEP

Självrapporterat svar på frågor om själveffektivitet av att använda PrEP. Det fanns två frågor för att mäta PrEPs själveffektivitet med hjälp av en Likert-skala (från 1-5; 1=Inte alls, 5=Extremt). Poängen från båda frågorna summerades för varje deltagare. Skalan sträcker sig från 1-10 med högre poäng som indikerar högre nivåer av PrEP-själveffektivitet.

Antal deltagare med självrapporterad HIV-testning

Självrapporterad HIV-testning vid baslinjen, 6 veckor och 12 veckor.

Antal deltagare med självrapporterad koppling till vård

Självrapporterad information om tillgång till hälsovård (dvs. gå till ett läkarbesök).

Förtroende för kamraten av deltagare

Skalan mäter graden av förtroende som deltagaren hade för kamratens onlineinlägg.

Förtroendet för kamratledaren mättes med hjälp av 4 frågor, var och en fick poäng från 1-7 (1=Håller inte med, 7=Håller helt med). Poängen för de 4 frågorna summerades för varje deltagare. Poängen varierade från 1-28 med högre poäng som indikerar en högre nivå av förtroende som deltagaren hade för sin kamratledare.