Intervenção liderada por pares baseada em mídia social para prevenção do HIV

EXPERIMENTAL: E-PrEP- Intervenção liderada por pares sobre PrEP

8 Líderes de Pares (PLs) serão designados aleatoriamente para o braço E-PrEP. Cada um dos PLs recrutará pelo menos 15 participantes para um grupo privado de mídia social em uma das várias plataformas de mídia social. Os PLs farão uma intervenção comportamental durante um período de 6 semanas, postando informações e envolvendo os participantes em uma discussão sobre PrEP, acesso à PrEP e outros problemas de saúde relacionados. Todos os conteúdos serão formatados para serem acessíveis por dispositivos móveis.

Comportamental: E-PrEP- Intervenção liderada por pares sobre PrEP

Os conteúdos e alvos da intervenção foram informados por uma revisão sistemática das barreiras e facilitadores da PrEP, um estudo qualitativo conduzido localmente e informações de informantes-chave e líderes de pares. Os conteúdos foram desenvolvidos ou adaptados pela equipe do estudo e líderes de pares. Os componentes e o texto associado foram elaborados para envolver os participantes em discussões on-line sobre a PrEP e tópicos sociais e de saúde relacionados. As postagens também incluirão informações sobre a vinculação aos cuidados e acesso ao seguro. Novos conteúdos serão postados quase diariamente.

ACTIVE_COMPARATOR: BxNow - Campanha Geral de Saúde

BxNow é um controle de correspondência de atenção. Oito dos 16 PLs serão atribuídos aleatoriamente ao braço BxNow. A campanha BxNow será uma intervenção de mídia social de 6 semanas sobre tópicos gerais de saúde e bem-estar escolhidos e administrados pelos PLs designados para este braço. Da mesma forma que o grupo de intervenção, os PLs no braço BxNow criarão grupos privados de mídia social e recrutarão participantes para esses grupos privados. As informações gerais de saúde no braço BxNow serão publicadas com a mesma frequência que no braço de intervenção.

Comportamental: BxNow - Campanha Geral de Saúde

O BxNow se concentrará em tópicos gerais de saúde não relacionados ao HIV ou à saúde sexual (ou seja, fitness, nutrição, tabagismo), conforme escolhido pelos PLs. Os conteúdos serão desenvolvidos ou adaptados pelos PLs e postados quase diariamente. As postagens também incluirão informações sobre a vinculação ao atendimento e acesso ao seguro. No final da intervenção, os participantes do BxNow serão expostos aos componentes da E-PrEP no final do estudo.

Número de participantes que pretendem começar a usar a PrEP ao longo do tempo

Este desfecho primário é a intenção de usar a PrEP no próximo mês medido na linha de base, 6 semanas e 12 semanas. Isso foi avaliado com uma pergunta sim/não (variável dicotômica). No entanto, essa variável não inclui ninguém que relatou uso de PrEP em 6 ou 12 semanas.

Este resultado informará os cálculos do tamanho da amostra para um teste subseqüente totalmente desenvolvido.

Número de participantes usando PrEP ao longo do tempo

Este resultado é o número de participantes que se autorrelataram usando PrEP na linha de base, 6 semanas ou 12 semanas. Isso foi medido por uma pergunta sim/não perguntando se o participante atualmente usa PrEP (variável dicotômica).

Mudança no conhecimento da PrEP

Conhecimento auto-relatado relacionado à PrEP.

Os participantes responderam a duas perguntas sobre o conhecimento da PrEP. Para cada pergunta, eles ganhavam um ponto se a resposta estivesse correta.

Faixa de escala de 0-2. As pontuações foram somadas e a média da soma foi relatada.

Quanto maior a pontuação, maior o conhecimento da PrEP.

Conscientização sobre a PrEP

Conscientização sobre a PrEP.

O conhecimento da PrEP foi medido com uma pergunta, pontuada de 1 a 5. A média para cada braço foi calculada em cada ponto de tempo.

Quanto maior a pontuação, maior o nível de conscientização sobre a PrEP.

PrEP Estigma

Qualquer estigma que o participante possa ter sobre a PrEP ou sobre aqueles que usam a PrEP

Para medir o PrEP Stigma, fizemos 3 perguntas, usando uma escala Likert (de 1 a 4; 1= Discordo totalmente, 4= Concordo totalmente). As pontuações foram somadas para cada participante. As pontuações variam de 1 a 12, com pontuações mais altas indicando níveis mais altos de PrEP Stigma.

Quanto maior a pontuação, maior o nível de estigma da PrEP.

Comunicação sobre a PrEP

Discussão sobre a PrEP com amigos, parceiros ou familiares. A comunicação sobre a PrEP foi medida com 2 perguntas, usando uma escala Likert (de 1-5;1=Nada, 5=Extremamente). As pontuações das 2 questões foram somadas para cada participante.

As pontuações variam de 1 a 10, com a pontuação mais alta indicando maior nível de comunicação sobre a PrEP (ou seja, pontuações mais altas indicam que os participantes se comunicaram mais sobre a PrEP).

Barreiras da PrEP

Quaisquer barreiras à aceitação da PrEP.

Para medir as barreiras à aceitação da PrEP, foram usados ​​7 itens. Cada item foi medido usando uma escala Likert (de 1 a 4; 1=Discordo totalmente, 4=Concordo totalmente). As pontuações de cada pergunta foram somadas para cada participante (as pontuações da escala variaram de 1 a 28, com pontuações mais altas indicando níveis mais altos de Barreiras da PrEP).

Quanto maior a pontuação, maior o número de Barreiras da PrEP.

Autoeficácia sobre o uso da PrEP

Resposta autorrelatada a perguntas sobre a autoeficácia do uso da PrEP. Havia duas perguntas para medir a autoeficácia da PrEP usando uma escala de Likert (variando de 1 a 5; 1=Nem um pouco, 5=Extremamente). As pontuações de ambas as questões foram somadas para cada participante. A escala varia de 1 a 10, com pontuações mais altas indicando níveis mais altos de autoeficácia da PrEP.

Número de participantes com teste de HIV autorreferido

Auto-relato de teste de HIV no início do estudo, 6 semanas e 12 semanas.

Número de participantes com vínculo auto-relatado para cuidados

Informação autorreferida sobre o acesso aos cuidados de saúde (i.e. ir a uma consulta médica).

Confiança no Par pelo Participante

A escala mede o nível de confiança que o Participante tinha na postagem online do Par.

A confiança no líder de pares foi medida usando 4 perguntas, cada uma pontuada de 1 a 7 (1=Discordo totalmente, 7=Concordo totalmente). A pontuação para as 4 questões foi somada para cada participante. A pontuação variou de 1 a 28, com pontuações mais altas indicando um nível mais alto de confiança que o participante tinha em seu líder de pares.