Effekter av nasalt högflödessyre hos patienter med en exacerbation av kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL)

Patienter som är inlagda på sjukhus med en exacerbation av KOL åtföljd av andningssvikt behöver extra syre och lindra ett ökat andningsarbete. Patienter med akuta exacerbationer av KOL har hypoxemi, hyperkapni och ett förhöjt andningsarbete på grund av ökad luftvägsobstruktion och hyperinflation. Patientresultaten kan förbättras genom aggressiv bronkodilation och systemiska kortikosteroider, men metoder som kan öka spontan ventilation och minska andningsarbetet kan hjälpa till att undvika intubation. High flow nasal cannula (HFNC) har visat sig vara användbar för patienter med allvarlig hypoxemisk andningssvikt och de som nyligen extuberade från mekanisk ventilation. HFNC ger uppvärmt och fuktat högt flöde (10-60L/min) genom näskanyl som tillåter exakt titrering av % inspirerad FiO2 i luft/syreblandningen. AIRVO 2-enheten levererar uppvärmda och befuktade andningsgaser till patienter som andas spontant med hjälp av en luftfuktare och integrerad flödesgenerator. I denna studie kommer luft/syregasblandningen (20-35L/min) att administreras av AIRVO 2 HNHF-enheten för att uppnå en bråkdel av inandat syre (FiO2) > 90 % i vila. En potentiell fördel med AIRVO 2 HNHF-enheten inkluderar enhetens förmåga att leverera syre som har värmts upp och fuktats. Dessutom kan de höga flödeshastigheterna som uppnås med denna enhet minska andningsarbetet. Detta är en öppen pilotstudie med tio patienter för att fastställa säkerheten och genomförbarheten av att använda enheten vid behandling av patienter med en akut exacerbation av KOL med akut eller kronisk andningssvikt.