- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03239327
Vaginal Misoprostol to Improve the Neonatal Respiratory Outcome
Vaginal Misoprostol Before Elective Cesarean Section to Improve Neonatal Respiratory Outcomes . Randomized Controlled Clinical Study
Project summary:
Objective: To test the hypothesis that administration of vaginal Misoprostol before elective cesarean section will improve the neonatal respiratory outcomes in late preterm and early term neonates through induction of catecholamine surge.
Design: Randomized controlled clinical trial. Setting: Women health center ,Assiut university hospital. Patients: mothers planned for cesarean section at 34 - 37weeks. Intervention: two hundred and ninety two women will be randomly allocated to receive either 50 micrograms of Misoprostol per vagina within one hour before cesarean section (study group; n= 146) or receive nothing (control group; n = 146) .
Main outcome measure: Apgar score at 1 and 5 minutes.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Methodology: After a written informed consent obtained, women who are fitting the inclusion criteria will be randomly allocated using sealed, coded, opaque and sequentially numbered envelopes containing computer generated random numbers into either the study group or the control group. For the study group the enrolled women will receive 50 microgram misoprostol vaginally within 60 minutes before CS. For the control group mothers enrolled will receive nothing.
Observation and data collection: Cardiotocographic monitoring will be undertaken after maternal misoprostol administration to detect any evidence of uterine hyperstimulation and fetal distress.
Ritodrine IV will be used as a tocolytic agent in case of uterine tachysystole. 100 mg of ritodrine will be added to 500 ml of 0.5% dextrose, the solution will be administered as following:
5 drops / minute in the 1st 10 minutes. 10 drops / minute in the next 10 minutes then 15 drops / minute . The clinician should adjust the infusion rate so that the pulse rate doesn't exceed 120b/min and lung bases are free of crepitations.
The surgical and anesthetic teams will be in a state of complete readiness for the ECS from the time of maternal misoprostol administration after enrollment. Details on maternal fluid-electrolyte status during ECS will be recorded as maternal fluid overload is reported to be associated with respiratory distress in the newborn. (SinghiS,Chookang E;1984) blood loss during and 1 hour after the operation will be estimated.
Maternal data: Patient name, hospital number, age, parity, gestational age, any medical disorder and indication of CS.
Neonatal observations: delivery room care details will be noted, neonatal heart rate, respiratory rate, and signs of respiratory distress- for example, grunting, chest wall retractions, nasal flaring- will be recorded hourly in the postnatal ward for eight hours and once only at 24 hours of age after delivery. Management of a neonate with respiratory distress (defined as respiratory rate at rest.60/min and/or signs of respiratory distress) will be left to the neonatal team. Severity of illness, provisional and final diagnosis, and outcome (death/discharge home/transfer to other hospital) will be recorded if any neonate would be admitted to the neonatal intensive care unit for respiratory distress.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Assiut, Egypten
- Rekrytering
- women health center,Assiut university
-
Kontakt:
- Ahmed Makhlouf, Professor
- Telefonnummer: 0882414616
- E-post: amakhloufsalama@yahoo.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inclusion Criteria:
All pregnant women who are planned for elective (planned& pre labor) cesarean section at 34 -37 weeks gestation.
Exclusion Criteria:
- Pregnancies with known fetal malformation/s or chromosomal aberrations.
- Presence of absolute contraindication for use of misoprostol.(i.e known hypersensitivity to the drug)
- Women before 34 and after 37 weeks gestation .
- Non reassuring cardiotocogram immediately before recruitment.
- multiple pregnancies.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: study group
For the study group the enrolled women will receive 50 microgram misoprostol vaginally 60 minutes before CS
|
Andra namn:
|
|
Inget ingripande: control group
For the control group mothers enrolled will receive nothing.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
1- Rate of Neonatal Intensive Care Unit admission for neonatal respiratory distress.
Tidsram: During the first 24 hours of life.
|
The number of neonates who need Neonatal Intensive Care Unit admission in each study group
|
During the first 24 hours of life.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ahmed Makhlouf, professor, women health center,Assiut university,Assiut,Egypt
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Motaze NV, Mbuagbaw L, Young T. Prostaglandins before caesarean section for preventing neonatal respiratory distress. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Nov 11;(11):CD010087. doi: 10.1002/14651858.CD010087.pub2.
- Singh M, Patole S, Rane A, Naidoo D, Buettner P. Maternal intravaginal prostaglandin E2 gel before elective caesarean section at term to induce catecholamine surge in cord blood: randomised, placebo controlled study. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2004 Mar;89(2):F131-5. doi: 10.1136/adc.2002.025957.
- Hansen AK, Wisborg K, Uldbjerg N, Henriksen TB. Risk of respiratory morbidity in term infants delivered by elective caesarean section: cohort study. BMJ. 2008 Jan 12;336(7635):85-7. doi: 10.1136/bmj.39405.539282.BE. Epub 2007 Dec 11.
- Yang JY, Fang LJ, Tsou Yau KI. Labor pain before elective cesarean section reduces neonatal respiratory distress. Zhonghua Min Guo Xiao Er Ke Yi Xue Hui Za Zhi. 1997 Jan-Feb;38(1):38-43.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Luftvägssjukdomar
- Andningsstörningar
- Lungsjukdomar
- Spädbarn, nyfödda, sjukdomar
- Spädbarn, för tidigt födda, Sjukdomar
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfödd
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Vasodilaterande medel
- Urologiska medel
- Trombocytaggregationshämmare
- Gastrointestinala medel
- Reproduktionskontrollmedel
- Medel mot magsår
- Abortframkallande medel, icke-steroida
- Abortmedel
- Oxytocics
- Misoprostol
- Alprostadil
Andra studie-ID-nummer
- assiut university women health
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Neonatal andningsbesvär
-
University of Texas Southwestern Medical CenterHar inte rekryterat ännuSurfaktantbristsyndrom Neonatal | Respiratory Distress Syndrome (neonatal)Förenta staterna
-
Mansoura University Children HospitalRekrytering
-
Sharp HealthCareChiesi USA, Inc.Anmälan via inbjudanTurfaktant med en supraglottisk luftvägsanordning i sent för tid till tidiga tider spädbarn (SPLASH)Tensid | Respiratory Distress Syndrome (neonatal)Förenta staterna
-
ONYAvaniaRekryteringIntubationskomplikation | Död; Neonatal | Respiratory Distress Syndrome (neonatal)Förenta staterna
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityHar inte rekryterat ännuRespiratory Distress Syndrome hos för tidigt födda barn | Respiratory Distress Syndrome hos nyfödda | Respiratory Distress Syndrome (& [Hyalin Membrane Disease]) | Respiratory Distress Syndrome (RDS) | Respiratory Distress Syndrome (neonatal)
-
University College DublinLeiden University Medical CenterRekryteringTensid | Respiratory Distress Syndrome (RDS) | Respiratory Distress Syndrome (neonatal) | Video laryngoskopiNorge, Tjeckien, Polen, Spanien, Grekland, Kroatien, Ungern, Italien, Rumänien
-
Ramos Mejía HospitalUniversidad de la RepublicaHar inte rekryterat ännuRespiratory Distress Syndrome (RDS)
-
Fayoum UniversityHar inte rekryterat ännuAcute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisHar inte rekryterat ännuAcute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
-
Ain Shams UniversityRekryteringAcute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)Egypten
Kliniska prövningar på Misoprostol
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreAvslutadMissfall i första trimesternBrasilien
-
Cairo UniversityAvslutad
-
Ferring PharmaceuticalsAvslutadCervikal mognad | FörlossningsinduktionStorbritannien
-
Karolinska InstitutetAvslutadFörsta trimestern graviditet | Kirurgisk avbrytande av graviditetSverige
-
Northwestern UniversityRekryteringMyom, livmoder | Hysteroskopi / Metoder | VätskebristFörenta staterna
-
Hamna KhaliqHar inte rekryterat ännu
-
CHA UniversityAvslutad
-
Cairo UniversityHar inte rekryterat ännuGraviditet | Arbetskraft | Misoprostol | Nulliparös
-
Assiut UniversityAvslutadBlödning under myomektomiEgypten
-
University of Texas Southwestern Medical CenterAvslutadGraviditet | Arbete, induceradFörenta staterna