Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Att välja tester klokt inom reumatologi

19 april 2022 uppdaterad av: Lawson Health Research Institute
Detta är en randomiserad studie avsedd att producera en minskning av beställningen av olämpliga tester av allmänläkare enligt rekommendationer från CRA:s riktlinjer för att välja klokt. Denna minskning av olämpliga tester förväntas i remisser till reumatologer som randomiserats till interventionsgruppen. Denna studie kommer ytterligare att undersöka vilka rekommendationer från Canadian Rheumatology Association (CRA)/Canada Choosing Wisely-kampanjen som har störst inverkan på regionala remitterande läkare till reumatologiska kliniken vid St. Joseph's Hospital, London.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta är en randomiserad studie där 6 reumatologer (30 remisser vardera) kommer att randomiseras till en av två grupper: intervention eller kontroll. Remitterande läkare till interventionsgruppen kommer att faxas ett kort formulär för att välja klokt (intervention) baserat på rekommendationer från Canadian Rheumatology Associations (CRA) Kanada Choosing Wisely-kampanj, medan remitterande läkare från kontrollgruppen inte kommer att få formuläret (icke-intervention) . Analysen kommer att baseras på resultaten av en enkät med tre frågor som faxas till alla remitterande läkare vid årskurs ett och år två och på framtida remisser från remissläkarna för att avgöra om det finns en minskning i gruppen av beställande läkare som fick interventionen ( Att välja Wisely form).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

638

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A4V2
        • St. Joseph's Health Care London

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Beställande läkare som nyligen gjort en remiss till reumatologiska kliniken på S:t Josefs sjukvård.

Exklusions kriterier:

  • Ej tillämpligt, alla senaste hänvisningar kommer att inkluderas.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Interventionsgrupp
Beställande läkare som har hänvisat till en reumatolog på St. Josephs reumatologiska klinik randomiserad till interventionsgruppen kommer att få ett kort formulär för att välja klokt (för utbildning av riktlinjer) faxat med remissbeskedet. Efter ett och två år kommer alla beställande läkare att få en undersökning med tre frågor per fax.

Utredarna kommer att faxa ett "Choosing Wisely-formulär" till beställande läkare som kommer att innehålla information från Canadian Rheumatology Association Canada Choosing Wisely Guidelines. Tre punkter kommer att inkluderas med ytterligare en förklaring till varför dessa är viktiga.

De tre riktlinjerna som ingår kommer att vara:

  1. Beställ inte ett ANA som ett screeningtest på patienter utan specifika tecken eller symtom på systemisk lupus erythematous (SLE) eller annan bindvävsstörning (CTD).
  2. Bilda inte rutinmässigt patienter med ländryggssmärta oavsett symtomens varaktighet såvida det inte är kliniska skäl att misstänka allvarlig bakomliggande patologi
  3. Beställ inte rutinmässigt ett axelultraljud eftersom det sannolikt tyder på en reva hos många personer över 50 år och kommer inte att ändra den initiala behandlingen.
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Beställande läkare som har hänvisat till reumatologer i kontrollgruppen får inte formuläret Välj klokt. Efter ett och två år kommer alla beställande läkare att få en undersökning med tre frågor per fax.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bedöma förändringen i antalet av det totala antalet ANA-tester, rygg-CT och axelultraljud vid reumatologiska remisser
Tidsram: Ändring från baseline antal tester vid år ett, år två
-insamling av det totala antalet ANA-tester, rygg-CT och axelultraljud
Ändring från baseline antal tester vid år ett, år två

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 maj 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

8 september 2021

Avslutad studie (Faktisk)

8 september 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 juli 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 augusti 2017

Första postat (Faktisk)

7 augusti 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 april 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 april 2022

Senast verifierad

1 april 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 109363

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera