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Tests in der Rheumatologie mit Bedacht auswählen

19. April 2022 aktualisiert von: Lawson Health Research Institute
Hierbei handelt es sich um eine randomisierte Studie, die darauf abzielt, die Anordnung unangemessener Tests durch Allgemeinärzte zu reduzieren, wie in den Empfehlungen der Choosing Wisely-Richtlinien der CRA festgelegt. Diese Reduzierung unangemessener Tests wird bei Überweisungen an Rheumatologen erwartet, die randomisiert der Interventionsgruppe zugeteilt werden. In dieser Studie wird weiter untersucht, welche Empfehlungen der Kampagne „Choosing Wisely“ der Canadian Rheumatology Association (CRA)/Kanada den größten Einfluss auf regionale überweisende Ärzte an die Rheumatologieklinik am St. Joseph's Hospital in London haben.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine randomisierte Studie, bei der 6 Rheumatologen (jeweils 30 Überweisungen) randomisiert einer von zwei Gruppen zugeteilt werden: Intervention oder Kontrolle. Überweisende Ärzte der Interventionsgruppe erhalten per Fax ein kurzes „Choosing Wisely“-Formular (Intervention), das auf den Empfehlungen der „Canada Choosing Wisely“-Kampagne der Canadian Rheumatology Association (CRA) basiert, während überweisende Ärzte aus der Kontrollgruppe das Formular nicht erhalten (keine Intervention). . Die Analyse basiert auf den Ergebnissen einer Drei-Fragen-Umfrage, die im ersten und zweiten Jahr an alle überweisenden Ärzte gefaxt wurde, sowie auf künftigen Überweisungen der überweisenden Ärzte, um festzustellen, ob sich die Gruppe der auftraggebenden Ärzte, die die Intervention erhalten haben, verringert hat ( Form „Mit Bedacht wählen“.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

638

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Kanada
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A4V2
        • St. Joseph's Health Care London

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bestellende Ärzte, die kürzlich eine Überweisung an die Rheumatologie-Klinik des St. Joseph's Health Care vorgenommen haben.

Ausschlusskriterien:

  • N/A, alle aktuellen Empfehlungen werden berücksichtigt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interventionsgruppe
Bestellende Ärzte, die einen Rheumatologen in der St. Joseph's Rheumatologie-Klinik überwiesen haben, der zufällig in die Interventionsgruppe aufgenommen wurde, erhalten ein kurzes „Choosing Wisely“-Formular (zur Aufklärung von Richtlinien), das mit der Überweisungsmitteilung gefaxt wird. Nach einem und zwei Jahren erhalten alle bestellenden Ärzte per Fax eine Umfrage mit drei Fragen.
Sonstiges: Form „Mit Bedacht wählen“.

Die Ermittler faxen ein „Choosing Wisely-Formular“ an die anordnenden Ärzte, das Informationen von den Canadian Rheumatology Association Canada Choosing Wisely Guidelines enthält. Es werden drei Punkte mit einer zusätzlichen Erläuterung, warum diese wichtig sind, aufgenommen.

Die drei enthaltenen Richtlinien sind:

  1. Bestellen Sie keinen ANA als Screening-Test bei Patienten ohne spezifische Anzeichen oder Symptome eines systemischen Lupus erythematösen (SLE) oder einer anderen Bindegewebserkrankung (CTD).
  2. Nehmen Sie unabhängig von der Dauer der Symptome keine routinemäßige Bildgebung bei Patienten mit Schmerzen im unteren Rückenbereich vor, es sei denn, es liegen klinische Gründe für den Verdacht einer schwerwiegenden zugrunde liegenden Pathologie vor
  3. Bestellen Sie nicht routinemäßig eine Ultraschalluntersuchung der Schulter, da diese bei vielen Menschen über 50 Jahren wahrscheinlich auf einen Riss hinweist und die anfängliche Behandlung nicht ändert.
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Bestellende Ärzte, die Rheumatologen in der Kontrollgruppe überwiesen haben, erhalten das Formular „Choosing Wisely“ nicht. Nach einem und zwei Jahren erhalten alle bestellenden Ärzte per Fax eine Umfrage mit drei Fragen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beurteilung der Veränderung der Gesamtzahl der ANA-Tests, Rücken-CTs und Schulterultraschalluntersuchungen bei Überweisungen zur Rheumatologie
Zeitfenster: Veränderung gegenüber der Ausgangszahl der Tests im ersten und zweiten Jahr
-Erfassen der Gesamtzahl der ANA-Tests, Rücken-CTs und Schulter-Ultraschalluntersuchungen
Veränderung gegenüber der Ausgangszahl der Tests im ersten und zweiten Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Lawson Health Research Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Mai 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

8. September 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

8. September 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Juli 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. August 2017

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. August 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. April 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. April 2022

Zuletzt verifiziert

1. April 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 109363

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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Klinische Studien zur Form „Mit Bedacht wählen“.

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