Hamstringsbelastning hos gymnasieidrottare

Hamstringsspänningar är ett betydande problem för basketidrottare över spelnivåer för båda könen. Effekten av hamstringsmuskelbelastningar (HSMS) är betydande. Skador leder vanligtvis till ihållande symtom och långa återhämtningsperioder som begränsar idrottarens träning och speltid. Ännu mer signifikant, HSMS har höga frekvenser av återskador. Det uppskattas att ungefär en tredjedel av hamstringspåfrestningarna är återkommande. Med tanke på den höga förekomsten av HSMS och den betydande tendensen till att skador återkommer, har det förespråkats att den största effekten kan uppnås genom utveckling av förbättrade tekniker för att förebygga initial skada.

Flera riskfaktorer för HSMS har identifierats. Den kanske starkaste modifierbara riskfaktorn förknippad med HSMS är en obalans mellan quadriceps och hamstringsstyrka, särskilt de excentriska hamstrings och koncentriska quadricepsstyrkeförhållandet. Skälet är att tillräcklig excentrisk kapacitet hos hamstringsmusklerna är nödvändig för att kompensera den koncentriska quadricepskontraktionen under löpningens terminala svängfas. Inte överraskande har förebyggande program som betonar excentrisk hamstringsförstärkning varit effektiva för att minska antalet HSMS-skador. Prospektiva studier har visat blandade resultat angående sambandet mellan hamstringsflexibilitet och hamstringsskada, och effektiviteten av ett flexibilitetsprogram för att minska förekomsten av HSMS förblir kontroversiellt. Stretchlängd, frekvens, tidpunkt för stretching i förhållande till sportaktiviteter och vilken typ av stretching som utförs har föreslagits som viktiga faktorer för effektiviteten av ett flexibilitetsprogram för att minska förekomsten av skador. Dessutom har minskad höftböjare och quadricepsflexibilitet identifierats som en riskfaktor för HSMS. Ytterligare utredning är nödvändig för att avgöra om ett flexibilitetsprogram som riktar sig till både främre och bakre lårmuskulaturen minskar skaderisken. Rollen av neuromuskulära (NM) underskott som en riskfaktor vid HSMS-skador är oklar. Inkluderandet av NM-övningar under en sexveckors träningsperiod förbättrade kontrollen av nedre extremiteter och rörelsediskriminering, vilket har föreslagits bidra till att förebygga HSMS-skador. Effekten av ett skadeförebyggande program för NM på HSMS-frekvensen har dock inte fastställts.

Sheer wave elastography (SWE) representerar en framväxande bildteknik. Denna avbildningsteknik i realtid utvärderar de lokala mekaniska egenskaperna hos muskler. Därmed har SWE potential att ge mer känslig insikt om muskelstelhet än flexibilitetsbedömning. Nyligen genomförda studier har använt denna teknik för att utvärdera effekten av positionering av nedre extremiteter på hamstringsstyvhet. Sambandet mellan styvhetsmått erhållna med SWE och HSMS har dock inte fastställts.

Viktiga luckor i kunskap om HSMS skadeförebyggande program kvarstår. Mest kritiskt är att effektiviteten av HSMS-förebyggande program bland basketidrottare är okänd. Dessutom är den jämförande effektiviteten av excentrisk, flexibilitet och NM-träning för att minska HSMS-skador också okänd. Bedömning av styrka i nedre extremiteter, kraftproduktionshastighet, flexibilitet och styvhet (fångad med SWE) kan belysa mekanismerna bakom effektiviteten av skadeförebyggande träning och hjälpa till att förbättra skadeförebyggande program. Därför är den potentiella effekten av detta förslag djupgående eftersom vårt utredningsteam strävar efter att fylla dessa kunskapsluckor. I slutändan har resultaten av denna studie potential att 1) ​​minska skador bland basketidrottare och följaktligen förbättra och förlänga atletiska karriärer, 2) tillhandahålla vetenskapliga skäl som ligger till grund för effekterna av HSMS skadeförebyggande träning, och 3) avgöra om en ny ultraljudsteknik. kan vara effektivt för att fastställa risken för HSMS.