Hamstringspanning bij atleten op de middelbare school

Verrekkingen van de hamstrings zijn een aanzienlijk probleem voor basketbalatleten op verschillende speelniveaus voor beide geslachten. De impact van hamstringspierspanningen (HSMS) is aanzienlijk. Blessures resulteren meestal in aanhoudende symptomen en lange herstelperioden die de oefen- en speeltijd van de atleet beperken. Nog belangrijker is dat HSMS een hoog aantal nieuwe verwondingen heeft. Geschat wordt dat ongeveer een derde van de hamstringblessures recidiverend is. Gezien de hoge incidentie van HSMS en de substantiële neiging tot herhaling van verwondingen, is bepleit dat de grootste impact kan worden bereikt door de ontwikkeling van verbeterde technieken voor het voorkomen van aanvankelijk letsel.

Er zijn meerdere risicofactoren voor HSMS geïdentificeerd. Misschien wel de sterkste beïnvloedbare risicofactor die verband houdt met HSMS is een onbalans tussen de kracht van de quadriceps en de hamstrings, met name de excentrische hamstrings en de concentrische krachtverhouding van de quadriceps. De grondgedachte is dat voldoende excentrische capaciteit van de hamstrings nodig is om de concentrische quadricepscontractie tijdens de laatste zwaaifase van het hardlopen te compenseren. Het is niet verrassend dat preventieprogramma's die de nadruk leggen op excentrische hamstringversterking effectief zijn geweest in het verminderen van HSMS-blessurepercentages. Prospectieve studies hebben gemengde resultaten aangetoond met betrekking tot de relatie tussen hamstringflexibiliteit en hamstringblessure, en de effectiviteit van een flexibiliteitsprogramma voor het verminderen van de incidentie van HSMS. blijft omstreden. De duur van het strekken, de frequentie, de timing van het strekken ten opzichte van sportactiviteiten en het soort rek dat wordt uitgevoerd, zijn gesuggereerd als belangrijke factoren in de effectiviteit van een flexibiliteitsprogramma bij het verminderen van het optreden van blessures. Bovendien is een verminderde heupflexor en quadricepsflexibiliteit geïdentificeerd als een risicofactor voor HSMS. Verder onderzoek is nodig om te bepalen of een flexibiliteitsprogramma dat zowel de voorste als de achterste dijmusculatuur aanpakt, het risico op blessures vermindert. De rol van neuromusculaire (NM) tekorten als risicofactor bij HSMS-verwondingen is onduidelijk. Opname van NM-oefeningen in een trainingsperiode van zes weken verbeterde de controle van de onderste ledematen en bewegingsdiscriminatie, waarvan is gesuggereerd dat het bijdraagt ​​​​aan HSMS-blessurepreventie. De impact van een NM-blessurepreventieprogramma op HSMS-percentages is echter niet vastgesteld.

Sheer wave elastography (SWE) vertegenwoordigt een opkomende beeldvormingstechnologie. Deze real-time beeldvormingstechniek evalueert de lokale mechanische eigenschappen van spieren. SWE heeft dus het potentieel om gevoeliger inzicht te geven in spierstijfheid dan flexibiliteitsbeoordeling. Recente studies hebben deze techniek gebruikt om het effect van positionering van de onderste extremiteit op hamstringstijfheid te evalueren. De relatie tussen stijfheidsmetingen verkregen met behulp van SWE en HSMS is echter niet vastgesteld.

Er blijven belangrijke hiaten in de kennis over HSMS-programma's voor letselpreventie. Het belangrijkste is dat de effectiviteit van HSMS-preventieprogramma's onder basketbalatleten onbekend is. Bovendien is de relatieve effectiviteit van excentrische, flexibiliteits- en NM-training voor het verminderen van HSMS-blessures ook onbekend. Beoordeling van de kracht van de onderste ledematen, de mate van krachtproductie, flexibiliteit en stijfheid (vastgelegd met SWE) kan de mechanismen ophelderen die ten grondslag liggen aan de effectiviteit van blessurepreventietraining en kan helpen bij het verbeteren van blessurepreventieprogramma's. De potentiële impact van dit voorstel is dus groot, aangezien ons onderzoeksteam ernaar streeft deze kennislacunes op te vullen. Uiteindelijk hebben de resultaten van deze studie het potentieel om 1) blessures bij basketbalatleten te verminderen en bijgevolg atletische carrières te verbeteren en te verlengen, 2) een wetenschappelijke onderbouwing te bieden voor de effecten van HSMS-blessurepreventietraining, en 3) te bepalen of een nieuwe echografie-beeldvormingstechniek kan effectief zijn bij het bepalen van het risico voor HSMS.