Tidig upptäckt av patienter som riskerar att utveckla ett posttraumatiskt stressyndrom efter en vistelse på intensivvårdsavdelningen (STRESSREA)

Posttraumatiskt stressyndrom (PTSD) är en psykiatrisk patologi som uppmärksammas i DSM-5, i problem på grund av en traumatism eller en stressfaktor och dyker upp minst 1 månad efter konfrontation med trauma. Dessa problem kan bli kroniska och vara källan till psykiatriska och somatiska komorbiditeter, som i sig har personliga, professionella och ekonomiska konsekvenser på individ- och samhällsnivå.

Vissa studier tittade på de psykologiska effekterna av en vistelse på intensivvårdsavdelningen (ICU) sedan några år. Uppkomsten av PTSD hos dessa patienter har beskrivits, med en incidens som varierar från 4 % till 60 %.

Litteraturen är motsägelsefull om identifierade riskfaktorer för PTSD. Det är inte möjligt att utforma en screening av dessa patienter faktiskt, bara fokuserad på riskfaktorerna. Det har visat sig att närvaron av akuta stressbesvär (närvaro av symtom under den första månaden efter traumatismen) var en riskfaktor för PTSD. Tidig upptäckt av akut stressstörning kan vara ett sätt att undersöka risken för uppkomsten av PTSD efter intensivvård. Konsultationer efter intensivvård har gjorts vid 6 månader, men inte systematiskt. Endast få symtom letas efter och en betydande del av denna population följdes inte troligen på grund av en icke-diagnostiserad PTSD. I händelse av uppkomsten av en PTSD efter intensivvård kommer dessa patienter aldrig att diagnostiseras och behandlas, vilket gynnar alla komplikationer kopplade till detta problem.

Associerat med andra faktorer skulle IES-R (Impact Event Scale Revisited) vid ICU-utgången tillåta en uttömmande screening av patienter med risk för PTSD och kan tillåta att föreslå dem en anpassad vård och sedan begränsa uppkomsten av PTSD och dess konsekvenser.

I denna studie kommer utredarna att undersöka akuta stresssymptom inom 8 dagar efter ICU:s utträde, med hjälp av IES-R, för att utvärdera hans förmåga att förutsäga uppkomsten av en PTSD efter tre månader. IES-R är ett automatiskt frågeformulär, enkelt och snabbt med goda psykometriska kapaciteter för PTSD.