Tidlig opdagelse af patienter med risiko for at udvikle en posttraumatisk stresslidelse efter et ophold på intensivafdelingen (STRESSREA)

Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en psykiatrisk patologi, der bemærkes i DSM-5, i problemer på grund af en traumatisme eller en stressfaktor og optræder mindst 1 måned efter konfrontation med traumer. Disse problemer kan blive kroniske og være kilden til psykiatriske og somatiske følgesygdomme, som i sig selv har personlige, faglige og økonomiske konsekvenser på individ- og samfundsniveau.

Nogle undersøgelser har set på de psykologiske virkninger induceret af et ophold på intensiv afdeling (ICU) siden nogle år. Fremkomsten af ​​PTSD hos disse patienter er blevet beskrevet, med en forekomst varierende fra 4 % til 60 %.

Litteraturen er modstridende om identificerede risikofaktorer for PTSD. Det er faktisk ikke muligt at designe en screening af disse patienter, kun fokuseret på risikofaktorerne. Det har vist sig, at tilstedeværelsen af ​​akutte stressproblemer (tilstedeværelse af symptomer i løbet af den første måned efter traumatismen) var en risikofaktor for PTSD. Tidlig opdagelse af akut stressforstyrrelse kunne være en måde at screene risikoen for opståen af ​​en post-intensiv PTSD. Konsultationer efter intensiv behandling er foretaget efter 6 måneder, men ikke systematisk. Der søges kun efter få symptomer, og en betydelig del af denne population blev ikke fulgt, sandsynligvis på grund af en ikke-diagnosticeret PTSD. I tilfælde af fremkomsten af ​​en post-intensiv PTSD, vil disse patienter aldrig blive diagnosticeret og behandlet, hvilket begunstiger alle komplikationer forbundet med dette problem.

Forbundet med andre faktorer ville IES-R (Impact Event Scale Revisited) ved ICU-udgangen tillade en udtømmende screening af patienter med risiko for PTSD og kunne tillade at tilbyde dem en tilpasset pleje og derefter begrænse forekomsten af ​​PTSD og dens konsekvenser.

I denne undersøgelse vil efterforskerne screene akutte stresssymptomer inden for 8 dage efter intensivafdelingens udgang ved hjælp af IES-R for at evaluere hans evne til at forudsige fremkomsten af ​​en PTSD efter tre måneder. IES-R er et auto-spørgeskema, nemt og hurtigt med gode psykometriske kapaciteter til PTSD.