Vroege detectie van patiënten die het risico lopen een posttraumatische stressstoornis te ontwikkelen na een verblijf op de intensive care (STRESSREA)

Posttraumatische stressstoornis (PTSS) is een psychiatrische pathologie die wordt opgemerkt in de DSM-5, in moeilijkheden als gevolg van een trauma of een stressfactor en die minstens 1 maand na de confrontatie met een trauma verschijnt. Deze problemen kunnen chronisch worden en de bron zijn van psychiatrische en somatische comorbiditeiten, die zelf persoonlijke, professionele en economische gevolgen hebben op het niveau van het individu en de samenleving.

Sommige studies keken naar de psychologische effecten van een verblijf op de intensive care (ICU) sinds enkele jaren. Het ontstaan ​​van PTSS bij deze patiënten is beschreven, met een incidentie variërend van 4% tot 60%.

De literatuur is tegenstrijdig over geïdentificeerde risicofactoren voor PTSS. Het is niet mogelijk om daadwerkelijk een screening van deze patiënten te ontwerpen, alleen gericht op de risicofactoren. Aangetoond is dat de aanwezigheid van acute stressklachten (aanwezigheid van symptomen gedurende de eerste maand na het trauma) een risicofactor was voor PTSS. Vroege detectie van een acute stressstoornis kan een manier zijn om het risico op het ontstaan ​​van een post-intensive care PTSS te screenen. Er zijn post-intensieve zorgconsultaties gedaan na 6 maanden, maar niet systematisch. Er wordt slechts naar enkele symptomen gezocht en een aanzienlijk deel van deze populatie werd niet gevolgd, waarschijnlijk vanwege een niet-gediagnosticeerde PTSS. In het geval van de opkomst van een post-intensive care PTSS, zullen die patiënten nooit worden gediagnosticeerd en behandeld, wat de voorkeur geeft aan alle complicaties die verband houden met deze problemen.

Geassocieerd met andere factoren, zou IES-R (Impact Event Scale Revisited) bij de uitgang van de ICU een uitgebreide screening mogelijk maken van patiënten die risico lopen op PTSS en hen een aangepaste zorg kunnen voorstellen en vervolgens het ontstaan ​​van PTSS en de gevolgen ervan kunnen beperken.

In deze studie screenen de onderzoekers acute stresssymptomen binnen 8 dagen na het verlaten van de ICU, met behulp van de IES-R, om zijn vermogen te evalueren om het ontstaan ​​van een PTSD na drie maanden te voorspellen. IES-R is een automatische vragenlijst, gemakkelijk en snel met goede psychometrische capaciteiten voor PTSS.