Hypnos som ett terapeutiskt verktyg hos patienter med återkommande cystit (HYPNOCYST)

Hälften av kvinnorna uppvisar en episod av cystit en gång i livet. Ett återfall inträffar hos cirka 20 % till 30 % av patienterna, och hälften av dessa patienter kommer att göra mer än 4 episoder per år, vilket definierar återkommande cystit (CR).

Komplikationer som pyelonefrit är sällsynta (mindre än 0,5 % av patienterna i frånvaro av underliggande komplikation), men CR är ansvariga för en betydande inverkan på kvinnor men också på samhället. Smärta är i framkant, men också rädslan för att inte hantera pollakiuri, med dess sociala utanförskap. Inverkan på sexualiteten är stor. Den medicinska kretsen som åläggs patienterna är lång och mödosam. Den kliniska bedömningen avslöjar ibland gynnsamma faktorer, varierande i pre- eller postmenopaus, men i de flesta fall kan ingen förklarande orsak lösa problemet och vissa författare föreslår resignation som en klassisk reaktion på detta problem. Den enda studien om psykologiska störningar i samband med återkommande cystit tyder på patienter som är mycket mer oroliga än genomsnittet för kvinnor.

Hypnoterapi är en gammal teknik som använts för vård i västerländska samhällen i minst tvåhundra år. Med ordet inducerar läkaren hos patienten ett särskilt medvetandetillstånd som kännetecknas av en likgiltighet på utsidan och en hyper suggestibilitet. Detta "hypnotiska" medvetandetillstånd kan användas för att förstärka patientens inre resurser för att bekämpa ångest och smärta, och för att eliminera symtom.

De fysiologiska mekanismerna i hypnos är föremål för nyare studier som blir mer och mer exakta. Resultaten av dessa studier gjorde det möjligt att objektivera förändringar i hjärnans funktion relaterade till hypnotisk trance.

En rapport från Inserm från 2015 bekräftar effektiviteten av denna praxis vid hypnosering, hypnoanalgesi och hypnoterapi, särskilt vid colon irritabile, även om metodiken som ska användas vid utvärderingen är svår och subjektiv. Huvudutredaren antar att symtomen vid återkommande cystit (smärta, ångest) kan förbättras genom hypnoterapi, och att prognosen för denna patologi kan modifieras totalt.

I avsaknad av någon studie publicerad i litteraturen, föreslår utredaren en interventionspilotstudie med minimala risker och begränsningar monocentrisk prospektiv icke-randomiserad prospektivt i 15 patienter.

Huvudsyftet med detta projekt är att visa att hypnosterapi förbättrar de psyko-emotionella parametrarna hos patienter som lider av återkommande cystit efter 3 hypnossessioner kombinerat med hemövningar utförda av patienten. Utvärderingen kommer att genomföras under den sista hypnosessionen.