Hypnose als therapeutisch hulpmiddel bij patiënten met recidiverende cystitis (HYPNOCYST)

De helft van de vrouwen heeft één keer in hun leven een episode van blaasontsteking. Een recidief komt voor bij ongeveer 20% tot 30% van de patiënten, en de helft van deze patiënten zal meer dan 4 episodes per jaar maken, wat recidiverende cystitis (CR) definieert.

Complicaties zoals pyelonefritis zijn zeldzaam (minder dan 0,5% van de patiënten zonder onderliggende complicatie), maar CR's hebben een aanzienlijke impact op vrouwen maar ook op de samenleving. Pijn staat op de voorgrond, maar ook de angst om pollakiurie, met zijn sociale uitsluiting, niet onder controle te krijgen. De impact op seksualiteit is groot. Het medische circuit dat aan de patiënten wordt opgelegd, is lang en zwaar. De klinische beoordeling onthult soms gunstige factoren, variabel in pre- of postmenopauze, maar in de meeste gevallen kan geen verklarende oorzaak het probleem oplossen en sommige auteurs suggereren berusting als een klassieke reactie op dit probleem. De enige studie over psychische stoornissen geassocieerd met recidiverende cystitis suggereert patiënten die veel angstiger zijn dan de gemiddelde vrouw.

Hypnotherapie is een oude techniek die al minstens tweehonderd jaar in de westerse samenleving wordt gebruikt in de zorg. Kortom, de beoefenaar wekt bij de patiënt een bepaalde bewustzijnsstaat op die wordt gekenmerkt door een onverschilligheid van buitenaf en een hypersuggestie. Deze "hypnotische" bewustzijnsstaat kan worden gebruikt om de interne middelen van de patiënt te versterken om angst en pijn te bestrijden en symptomen te elimineren.

De fysiologische mechanismen die bij hypnose aan het werk zijn, zijn het onderwerp van recente onderzoeken die steeds nauwkeuriger worden. De resultaten van deze onderzoeken maakten het mogelijk om veranderingen in het functioneren van de hersenen gerelateerd aan hypnotische trance te objectiveren.

Een rapport van Inserm uit 2015 bevestigt de effectiviteit van deze praktijk bij hypnosedatie, hypnoanalgesie en hypnotherapie, met name bij het prikkelbare darmsyndroom, hoewel de methodologie die bij de evaluatie moet worden gebruikt, moeilijk en subjectief is. De hoofdonderzoeker veronderstelt dat de symptomen van recidiverende cystitis (pijn, angst) kunnen worden verbeterd door hypnotherapie, en dat de prognose van deze pathologie dus volledig kan worden gewijzigd.

Bij gebrek aan enige studie gepubliceerd in de literatuur, stelt de onderzoeker een interventie-pilootstudie voor met minimale risico's en beperkingen monocentrisch prospectief niet-gerandomiseerd prospectief bij 15 patiënten.

Het hoofddoel van dit project is om aan te tonen dat hypnotherapie de psycho-emotionele parameters van patiënten met recidiverende cystitis verbetert na 3 hypnosesessies gecombineerd met thuisoefeningen door de patiënt. De evaluatie zal worden uitgevoerd tijdens de laatste hypnosesessie.