Hypnose als therapeutisches Instrument bei Patienten mit rezidivierender Zystitis (HYPNOCYST)

Die Hälfte der Frauen leidet einmal in ihrem Leben an einer Zystitis. Ein Rezidiv tritt bei etwa 20 % bis 30 % der Patienten auf, und die Hälfte dieser Patienten erleidet mehr als 4 Episoden pro Jahr, was eine rezidivierende Zystitis (CR) definiert.

Komplikationen wie Pyelonephritis sind selten (weniger als 0,5 % der Patienten ohne zugrunde liegende Komplikation), CRs sind jedoch für erhebliche Auswirkungen auf Frauen, aber auch auf die Gesellschaft verantwortlich. Schmerz steht im Vordergrund, aber auch die Angst, die Pollakisurie mit ihrer sozialen Ausgrenzung nicht zu bewältigen. Die Auswirkungen auf die Sexualität sind groß. Der medizinische Kreislauf, der den Patienten auferlegt wird, ist lang und beschwerlich. Die klinische Bewertung zeigt manchmal günstige Faktoren, variabel in der Prä- oder Postmenopause, aber in den meisten Fällen kann keine erklärende Ursache das Problem lösen, und einige Autoren schlagen Resignation als klassische Reaktion auf dieses Problem vor. Die einzige Studie zu psychischen Störungen im Zusammenhang mit rezidivierender Zystitis deutet auf Patienten hin, die viel ängstlicher sind als der Durchschnitt der Frauen.

Hypnotherapie ist eine alte Technik, die in westlichen Gesellschaften seit mindestens 200 Jahren zur Pflege eingesetzt wird. Durch das Wort induziert der Praktiker beim Patienten einen bestimmten Bewusstseinszustand, der durch eine äußere Gleichgültigkeit und eine übermäßige Suggestibilität gekennzeichnet ist. Dieser „hypnotische“ Bewusstseinszustand kann genutzt werden, um die inneren Ressourcen des Patienten zu verstärken, um Angst und Schmerz zu bekämpfen und Symptome zu beseitigen.

Die physiologischen Mechanismen, die bei der Hypnose wirken, sind Gegenstand neuerer Studien, die immer genauer werden. Die Ergebnisse dieser Studien ermöglichten es, Veränderungen in der Gehirnfunktion im Zusammenhang mit hypnotischer Trance zu objektivieren.

Ein Bericht von Inserm aus dem Jahr 2015 bestätigt die Wirksamkeit dieser Praxis bei Hypnosedierung, Hypnoanalgesie und Hypnotherapie, insbesondere beim Reizdarmsyndrom, obwohl die bei ihrer Bewertung anzuwendende Methodik schwierig und subjektiv ist. Der Hauptforscher stellt die Hypothese auf, dass die bei rezidivierender Zystitis auftretenden Symptome (Schmerz, Angst) durch Hypnotherapie verbessert werden können und dass somit die Prognose dieser Pathologie vollständig modifiziert werden kann.

In Ermangelung einer in der Literatur veröffentlichten Studie schlägt der Prüfarzt eine Interventionspilotstudie mit minimalen Risiken und Einschränkungen vor, monozentrisch, prospektiv, nicht randomisiert, prospektiv bei 15 Patienten.

Das Hauptziel dieses Projekts ist es zu zeigen, dass die Hypnotherapie die psychoemotionalen Parameter von Patienten mit rezidivierender Zystitis nach 3 Hypnosesitzungen in Kombination mit vom Patienten durchgeführten Heimübungen verbessert. Die Auswertung erfolgt während der letzten Hypnosesitzung.